Etter at du har overlevd et hjerteinfarkt ( hjerteinfarkt ), har du mye å lære om og mye å tenke på . I de gode gamle dager har du kanskje hatt en uke eller to av sykehusinnleggelse for å bli justert til ting - å gå gjennom alle testene, risikovurdering, utdanning og igangsetting av terapi som er nødvendig for å optimalisere din langsiktige prognose.
I dag må imidlertid det som skjer i de første tre (eller kanskje fire, hvis du har en liberal helseplan) i dag.
Leger og sykehus har mobilisert seg pent for å gi tilstrekkelig akutt pleie for personen som opplever akutt myokardinfarkt . Men noen ganger slipper de ballen når det gjelder å gi passende omsorg etter de første kritiske timene. De fleste omsorgspersoner prøver veldig hardt å oppnå alt som må oppnås i løpet av få dager etter et hjerteinfarkt. Av og til, "alt som trenger å bli oppnådd" er ganske enkelt overveldende, til dem og til pasientene. Som en følge av dette mottar ikke alle personer med hjerteinfarkt alle de vurderinger, utdanning og behandling de trenger for å sikre et optimalt langtidsresultat.
Nøkkelen til å navigere deg godt til et langt, sunt liv etter et hjerteinfarkt er deg . Du må vite hvilken type test skal gjøres, hva slags henvisninger skal gjøres, og hvilke typer medisiner (og andre behandlinger) skal startes, eller i det minste sterkt vurderes.
Hvis noe faller gjennom sprekker, bør du ta det med legen din.
Legene vil virkelig gjøre det rette. Det er bare det, gitt alt press og begrensninger de driver under, fra både forsikringsselskaper og regjeringen, noen ganger må du minne dem om hvem de virkelig er forpliktet til, og hva dine forventninger er i den forbindelse.
Og så må du ha de riktige forventningene.
Til dette formål er det en praktisk sjekkliste over ting som skal gjøres - ideelt før du forlater sykehuset - etter hjerteinfarkt. Bruk denne sjekklisten for å sikre at alle viktige baser er dekket, og at du og din lege begge gjør alle de riktige tingene for å forbedre sjansene for langsiktig overlevelse og langsiktig god helse.
Les mer:
En Post-Heart Attack sjekkliste
1) Livsstilsendringer og annen utdanning:
- Jeg har blitt fullt utstilt på advarselssymbolene og symptomene på hjerteinfarkt og de tiltakene som skal tas hvis jeg opplever disse tegnene eller symptomene. (Y / n)
- Hvis jeg er en røyker, har jeg blitt rådet til å stoppe, og referert til ett eller flere røykesluttprogrammer. (Y / n)
- Jeg har fått full instruksjon på et hjertesunt kosthold . (Y / n)
- Legen min har snakket med meg om jeg trenger å gå ned i vekt, og hvor mye vekt jeg skal miste. (Y / n)
- Jeg har mottatt detaljerte aktivitetsinstruksjoner for de neste fire til seks uker og blitt henvist til et hjerterehabiliteringsprogram . (Y / n)
- Betydningen av langvarig trening har blitt forklart for meg. (Y / n)
- Legen min har snakket med meg om når jeg kan gjenoppta seksuell aktivitet . (Y / n)
- Legen min har snakket med meg om når jeg kan fortsette å kjøre. (Y / n)
2) Vurdere risikoen for et annet hjerteinfarkt i nær fremtid:
- Statusen på mine kranspulsårer har blitt vurdert ved enten stress / talliumstudie (y / n) eller hjertekateterisering . (Y / n)
- Tilstanden til mine kranspulsårer har blitt forklart for meg som følger:
- Planen for å følge statusen til kranspulsårene over tid er:
3) Mengden skader som er gjort til hjertet mitt, har blitt vurdert av:
- Stress / taliumstudie (y / n)
- Hjertekateterisering (y / n)
- MUGA-skanning (y / n)
- Ekkokardiogram (y / n)
(Merk: minst en av disse fire tester skal gjøres for å måle utkastningsfraksjonen .)
- Jeg (gjør / ikke) har noen grad av hjertesvikt .
4) Viktige tall jeg trenger å vite:
- Min lipidprofil er målt, og resultatene er:
- Totalt kolesterol:
- LDL kolesterol:
- HDL kolesterol:
- triglyserider:
- Blodtrykket mitt er:
- Min faste blodglukose er:
- Min ejection fraksjon er:
(Merk: Hvis utkastingsfraksjonen er 35 prosent eller lavere, se # 6 nedenfor.)
5) Navn og doser medisiner foreskrevet for meg:
- Aspirin :
- Anti-blodplate medisiner (som Plavix, Brilinta eller Effient):
- Betablokker :
- ACE-hemmere :
- Spironolakton (hvis utkastningsfraksjonen min er 40 prosent eller mindre):
- Statin :
Merk: Alle disse legemidlene har vist seg å bidra til å forhindre ytterligere hjerteinfarkt og redusere risikoen for død. Hvis jeg ikke har mottatt resept for en eller flere av disse legemidlene, er årsaken:
- Jeg har diskutert med legen min om jeg må behandles for hypertensjon . (Y / n)
- Jeg har diskutert med legen min om jeg må behandles for diabetes eller før diabetes . (Y / n)
6) Forhindre plutselig død
- Hvis utkastningsfraksjonen min er 30 prosent eller mindre (eller hvis jeg har hatt hjertesvikt og min ejektionsfraksjon er 35 prosent eller mindre), har jeg blitt henvist til en elektrofysiolog for å diskutere muligheten for en implanterbar defibrillator . (Y / n)
- Medlemmer av familien min har blitt trent i HLR. (Y / n)
kilder:
Smith, SC Jr, Allen, J, Blair, SN, et al. AHA / ACC retningslinjer for sekundær forebygging for pasienter med koronar og annen aterosklerotisk vaskulær sykdom: 2006-oppdatering godkjent av National Heart, Lung, and Blood Institute. J er Coll Cardiol 2006; 47: 2130.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA retningslinje for styring av myokardinfarkt i ST-elevasjon: sammendrag: En rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer. Sirkulasjon 2013; 127: 529.