De første få minuttene og timene er kritiske for å overleve et hjerteinfarkt
Det er to veldig gode grunner til at du bør vite hvordan du overlever et hjerteinfarkt. For det første er oddsene svært høye at enten du eller noen du elsker, vil lide av et hjerteinfarkt i løpet av livet ditt. Og for det andre, om du overlever det hjerteinfarkt, kan avhenge av hva du og dine leger gjør om det i løpet av de første timene.
Hva er et hjerteinfarkt?
Et hjerteinfarkt, også kalt myokardinfarkt (MI) , er den mest alvorlige formen for akutt koronarsyndrom (ACS) .
Som alle former for ACS, er et hjerteinfarkt vanligvis utløst av brudd på et atherosklerotisk plakk i en kranspulsårer (arteriene som leverer oksygen til hjertemuskelen). Denne plakkbrudd forårsaker at blodpropp blir dannet, noe som fører til blokkering av arterien. Hjertemusklene som leveres av den blokkerte arterien begynner da å dø. et hjerteinfarkt er diagnostisert når det er død av en del av hjertemuskelen.
Hva er konsekvensene av et hjerteinfarkt?
Utfallet av et hjerteinfarkt er i stor grad avhengig av hvor mye hjerte muskel dør. Volumet av hjertemuskel som dør er relatert til hvilken kranspulsår som er blokkert, hvor i blokkene oppstår blokkering, og (muligens viktigst) hvor mye tid som går før arterien kan gjenåpnes med behandling. En blokkering nær opprinnelsen til en arterie vil påvirke mer hjerte muskel enn en blokkering lenger ned i arterien. En blokkering som varer i fem eller seks timer, vil forårsake betydelig mer hjertemuskeldød enn en blokkering som reverseres innen to eller tre timer.
Hvis mengden av hjertemuskulatur er alvorlig, er det mulig å utvikle akutt hjertesvikt i MI selv, noe som er en meget farlig tilstand. Hvis hjertemuskelen er mindre alvorlig, men fortsatt signifikant, kan hjertesvikt fortsatt utvikle seg senere. Så, å ta skritt for å forhindre hjertesvikt etter et hjerteinfarkt, eller aggressivt behandle hjertesvikt bør det utvikles akutt, er et ekstremt viktig aspekt ved behandling av et hjerteinfarkt.
Et hjerteinfarkt kan også gi farlige hjertearytmier . Under den akutte MI selv oppstår elektrisk ustabilitet som kan forårsake ventrikulær takykardi (VT) og ventrikulær fibrillering (VF) . Senere kan arrvævet som kommer fra helingsprosessen føre til permanent elektrisk ustabilitet. Så, hjerteslag og plutselig død er dessverre risikoer som er tilstede både under et akutt hjerteinfarkt, og (til en viss grad) etter fullstendig gjenoppretting.
Hvorfor er de første få timene av et hjerteinfarkt kritisk?
For alle som har et hjerteinfarkt, er det viktig å få rask legehjelp, av to grunner:
- De fleste av hjertestansene som er sett med akutte hjerteinfarkt, oppstår i løpet av de første timene. Hvis et hjertestans oppstår etter at et hjerteinfarkt har kommet til sykehuset, er det en utmerket sjanse for at det kan behandles vellykket. ellers er oddsene for å overleve en hjertestans svært lav.
- Både kortsiktige og langsiktige konsekvenser av hjerteinfarkt er i stor grad bestemt av hvor mye av hjertemuskelen dør. Med rask og aggressiv medisinsk behandling, kan den blokkerte arterien vanligvis åpnes raskt, og dermed bevare det meste av hjertemusklene som er i fare for å dø. Hvis behandling er gitt innen tre eller fire timer, kan mye av den permanente muskelskaden unngås. Men hvis behandlingen blir forsinket utover fem eller seks timer, reduseres mengden av hjertemusklene som kan lagres vesentlig. Etter ca 12 timer er skaden vanligvis irreversibel.
Hvis du tror du kan ha et hjerteinfarkt
Å få rask og passende medisinsk behandling krever at to ting skjer. For det første krever det at du kjenner tegn på et hjerteinfarkt, og søk medisinsk hjelp i det øyeblikket du tror du kan ha en. Mens brystsmerter er det "klassiske" symptomet på hjerteinfarkt, kan andre symptomer oppstå i tillegg til (eller i stedet for) ubehag i brystet. Disse kan inkludere en uforklarlig plutselig følelse av intens frykt, kraftig svette, kortpustethet, ubehag i kjeve, nakke, skuldre eller armer eller halsbrannlignende symptomer. Alle som har risikofaktorer for kranspulsårene, bør være spesielt oppmerksomme på noen av disse symptomene.
Her er mer om hvordan du gjenkjenner symptomene på et hjerteinfarkt .
Hvis du tror det er en sjanse for at du får et hjerteinfarkt, må du få medisinsk hjelp så raskt som mulig. Minutter kan gjøre forskjellen mellom langsiktig helse, eller langsiktig funksjonshemming eller død.
For det andre , å få den umiddelbare omsorgen du trenger krever at det medisinske personellet som bryr seg om deg, gjør de riktige tingene, og gjør dem raskt. Husk: hvert minutt er kritisk. Pass på at de første legene du ser, vet at du er bekymret for et mulig hjerteinfarkt, og at de tar muligheten på alvor. Generelt, når det medisinske personalet er inntatt i denne diagnosen, vil de handle raskt for å gjøre diagnosen, og hvis et hjerteinfarkt faktisk er i gang, for å administrere terapi. Les om den umiddelbare behandlingen for akutte hjerteinfarkt .
Bare å si ordene, "Jeg kan ha et hjerteinfarkt," vil gjøre trikset. For mange mennesker med hjerteinfarkt vil forsøke å minimere symptomene deres når de ser legen, og sier noe som "Det er sannsynligvis bare halsbrann." Ikke gjør det, fordi minutter betyr noe. Få legen startet på banen for å sjekke om et hjerteinfarkt med en gang. Hvis det viser seg å være bare halsbrann , vil de finne ut det raskt.
Det er folkene som tar symptomene sine alvorlig og handler raskt, som har den beste muligheten til å overleve et hjerteinfarkt i god helse.
> Kilder:
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA retningslinje for behandling av ST-elevasjon myokardinfarkt: en rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om retningslinjer for praksis. Sirkulasjon 2013; 127: e362.