Systolisk og diastolisk blodtrykk

Når hjertet ditt pumper blod inn i arteriene, skyver det blodet under et trykkhode. Legene måler blodtrykket som en måte å kvantifisere den kraften som utøves av dette bevegelige blodet mot blodårene dine.

Fordi hjertet slår, er blodstrømmen gjennom arteriene ikke stabil (som med en brannslange), men pulsatil, og blodstrømmen, og trykket det utøver, svinger fra øyeblikk til øyeblikk.

Av denne grunn registreres måling av en persons blodtrykk som to forskjellige tall - det systoliske blodtrykket og det diastoliske blodtrykket. Disse to tallene gjenspeiler ulike aspekter av trykket som utøves av blodet ditt, da det pulserer gjennom arteriene dine.

Din blodtrykksavlesning er skrevet slik: 120/80; og det er sagt slik: "120 over 80." Den systoliske blodtrykksavlesningen er høyere, og den diastoliske blodtrykksavlesningen er lavere.

Begge verdiene representerer trykket i arteriene dine uttrykt i millimeter kvikksølv eller mmHg.

Både systolisk og diastolisk trykk er viktige. Hvis lesningene er for høye, kan hypertensjon være tilstede. Hvis blodtrykksavlesningene er for lave, kan det være utilstrekkelig blodgass til kritiske organer, som for eksempel hjernen.

Hva er systolisk blodtrykk?

Trykket som utøves av blodet som strømmer gjennom arteriene, er ikke konstant, men er dynamisk og gjenspeiler gjerne hva hjertet gjør i et gitt øyeblikk.

Når hjertet slår seg aktivt (en hendelse som kalles "systole"), spruter det blod ut i arteriene. Denne dynamiske utkastningen av blod inn i arteriene fører til at trykket i arteriene øker. Blodtrykket som nås under aktiv kardial sammentrekning kalles det systoliske blodtrykket.

Et "normalt" systolisk blodtrykk når en person sitter stille er 120 mmHG eller under.

Når en person trener, under perioder med følelsesmessig stress, eller på et hvilket som helst tidspunkt når hjertet stimuleres til å slå sterkere enn i ro, øker kraften i kardial sammentrekning - og det systoliske trykket går opp. Økningen i systolisk blodtrykk som oppstår under disse forholdene med hjertebelastning er helt normalt.

Dette forklarer hvorfor det er så viktig å måle blodtrykket i perioder med rolig hvile før diagnose av hypertensjon .

Hvis systolisk blodtrykk er lavere enn normalt, sies systolisk hypotensjon å være til stede. Hvis systolisk hypotensjon er alvorlig, kan det føre til lynhinne , svimmelhet , synkope eller (hvis det varer lenge nok), organsvikt. Systolisk hypotensjon kan oppstå hvis blodvolumet blir for lavt (som med alvorlig dehydrering eller en alvorlig blødningsepisode), hvis hjertemuskelen blir for svak til å skille ut blodet normalt (en tilstand kjent som kardiomyopati ), eller hvis blodårene blir for dilatert (som i vasovagal synkope ). En vanlig tilstand som gir systolisk hypotensjon er ortostatisk hypotensjon .

Hva er diastolisk blodtrykk?

Det diastoliske blodtrykket er trykket blodet utøver i arteriene mellom hjerteslag, det vil si når hjertet ikke aktivt utløser blod inn i arteriene.

Etter at hjertet er ferdig kontraherende, slapper hjertene i ventriklene øyeblikkelig, slik at de kan fylles på igjen med blod, som forberedelse til neste sammentrekning. Denne perioden med ventrikulær avslapping kalles "diastol", og blodtrykket under diastol kalles det diastoliske blodtrykket.

Et "normalt" diastolisk blodtrykk under stille hviler er 80 mmHG eller under. Ved hypertensjon økes det diastoliske blodtrykket ofte under rolig hvile. Diastolisk hypotensjon (når diastolisk blodtrykk er lavt) kan sees ved dehydrering eller med blødningsepisoder, eller hvis arteriene blir unormalt utvidet.

Betydningen av måling av blodtrykk under stille hvile

Blodtrykk er en veldig dynamisk ting. Nivået på blodtrykket ditt avhenger av hjertets aktivitet og elastisiteten til arteriene dine. Som vi har sett, endres blodtrykket aktivt fra øyeblikk til øyeblikk da hjertet sykler mellom systol og diastol.

I tillegg kan ditt systoliske og diastoliske blodtrykk (det høyeste og laveste blodtrykket nådd i løpet av en gitt hjertesyklus) endres vesentlig fra minutt til minutt, avhengig av tilstanden din, stressstilstand, hydratiseringsstatus og flere andre faktorer.

Hva dette betyr er at for å diagnostisere høyt blodtrykk nøyaktig, er det viktig å kontrollere så mange "eksterne" faktorer som mulig. Standarden som anbefales av eksperter krever at blodtrykket tas i et rolig, varmt miljø etter at du har stilt stille i minst fem minutter. Måling av blodtrykk på denne måten er en utfordring i dagens typiske, harried lege kontor, noe som gjør den nøyaktige diagnosen av hypertensjon mye mer av en utfordring enn det burde være. Derfor anbefaler de fleste eksperter i dag å registrere blodtrykket over lengre tid, med ambulatorisk overvåking, før diagnosen hypertensjon.

Et ord fra

Systolisk og diastolisk blodtrykk representerer trykket i blodkarene under ulike deler av hjertesyklusen. Nøyaktig måling av begge disse verdiene er viktig for å diagnostisere og administrere hypertensjon.

> Kilder:

> Siu AL, USAs forebyggende tjenester Task Force. Screening for høyt blodtrykk hos voksne: Anbefalt uttalelse fra USAs forebyggende tjenester. Ann Intern Med 2015; 163: 778.

> Daskalopoulou SS, Rabi DM, Zarnke KB, et al. Den 2015 kanadiske hypertensjon utdanningsprogram anbefalinger for blodtrykksmåling, diagnose, vurdering av risiko, forebygging og behandling av hypertensjon. Kan J Cardiol 2015; 31: 549.