Klassifisering retter behandling av høyt blodtrykk
Blodtrykk er noe våre leger alltid snakker med oss om. Vi forstår i utgangspunktet at det å være lavt blodtrykk ikke er bra, og at det å ha høyt blodtrykk er verre. Men bortsett fra det, kan blodtrykkene og blodtrykkene være forvirrende for de fleste, spesielt med hensyn til hva det står om vår langsiktige helse.
Forstå blodtrykk
Blodtrykk er rett og slett måling av blodets kraft som presser mot blodkarets vegger.
Når blodtrykket er høyt, kalder vi det høyt blodtrykk . Når det er lavt, refererer vi til det som hypotensjon .
Bekymringen om hypertensjon er at det ekstra trykket krever at hjertet vårt arbeider hardere for å pumpe blod gjennom hele kroppen. Dette forhøyede trykket bidrar til utviklingen av aterosklerose (herding av arterier). Komplikasjoner inkluderer koronararteriesykdom (CAD) , cerebrovaskulær sykdom og nyresykdom.
Måling av hypertensjon
Hvis en person hadde forhøyet blodtrykk, vil legen karakterisere det som enten prehypertensjon (indikerer risiko for hypertensjon), stadium 1 hypertensjon (mild til moderat høyde), stadium 2 hypertensjon (moderat til alvorlig høyde) eller en hypertensiv krise ( betraktet som en nødsituasjon).
Legen vil gjøre det ved å ta blodtrykket og måle systolisk trykk (trykket under hjerterytme) og diastolisk trykk (trykket mellom hjerteslag).
Blodtrykket måles i form av millimeter kvikksølv, betegnet med symbolet mmHg. Basert på disse målene, vil legen din beskrive blodtrykket ditt basert på de separate systoliske og diastoliske verdiene.
For normalt blodtrykk vil dette oversette til et systolisk trykk på under 120 mmHg og et diastolisk trykk på under 80 mmHg.
For eksempel vil en systolisk verdi på 110 og diastolisk verdi på 70 bli beskrevet som "110 over 70" og skrevet som "110/70 mmHg."
Hvorfor Staging er viktig
Staging av hypertensjon hjelper til med å styre løpet av behandlingen og forutsier det sannsynlige utfallet (prognose).
Klassifiseringsfase 1 hypertensjon er viktig fordi det er terskelen ved hvilken tilstanden behandles med medisinering. Det er ulikt prehypertensjon hvor pasienter vil bli bedt om å justere sin livsstil ved å trene, miste vekt og redusere fettinntaket.
Stadier av hypertensjon er som følger:
- Prehypertensjon: 120 til 139 over 80 til 89 mmHg
- Fase 1 hypertensjon: 140 til 159 over 90 til 99 mmHg
- Fase 2 hypertensjon: 160 mm eller høyere over 100 eller høyere mmHg
- Hypertensiv krise: Høyere enn 180 over høyere enn 110 mmHg
For personer 60 og over, vil verdiene justeres for å imøtekomme de naturlige fysiologiske endringene som ses med aldring. I dette tilfellet vil terskelen for stadium 1 hypertensjon bli klassifisert som høyere enn 150/90 mmHg.
Symptomer på stadium 1 hypertensjon
Mens folk med stadium 1-hypertensjon ofte ikke har noen utadvendte symptomer, bør dette ikke tyde på at det ikke er et problem. Som en progressiv sykdom vil hypertensjonen sannsynligvis forverres dersom de underliggende årsakene ikke behandles riktig.
Hvis det oppstår skade som følge av sykdomsprogresjonen, vil det ofte være irreversibel.
Selv om stadium 1 hypertensjon ofte er en "usynlig" sykdom, kan symptomer noen ganger oppstå, inkludert:
- Hodepine
- Kortpustethet
- Svimmelhet
- Neseblod
Ingen av symptomene skal noen gang betraktes som normalt hvis de er vedvarende, tilbakevendende eller forverres. En enkel blodtrykksavlesning er alt som kan være nødvendig for å gjøre en diagnose.
Behandling av hypertensjon
Målet med terapi i fase 1 sykdom er å redusere personens blodtrykk til under 140/90 mmHg. Hvis personen er diabetiker eller har kronisk nyresykdom, vil målet bli ytterligere innsnevret til 130/80 mmHg.
I all sannsynlighet vil behandling innebære to medisiner tatt fra to forskjellige klasser av rusmidler, inkludert:
- Tiazid diuretika ("vannpiller")
- ACE-hemmere
- Angiotensin reseptor blokkere
- Betablokkere
- Kalsiumkanalblokkere
- Renin-hemmere
Like effektiv som stoffene kan være, vil behandlingen fortsatt kreve at du adresserer de modifiserbare faktorene som bidrar til hypertensjon. Dette vil blant annet omfatte begrensning av natrium og mettet fett, rutineøvelse, moderat inntak av alkohol og, viktigst av alt kanskje, opphør av røyking.
Uten å gjøre disse endringene, kan din evne til å kontrollere blodtrykket din bli alvorlig undergravd, spesielt ettersom du blir eldre.
> Kilde:
> Gulec, S. "Diagnose og behandling av stadium 1 hypertensjon: Hvilke retningslinjer skal vi følge?" J er Soc Hyper. 2014; 8 (5): 358. DOI: 10.1016 / j.jash.2014.02.005.