Forstå Kronisk kvalme

Kvalme er ofte et symptom på en annen tilstand

De fleste vet hva kvalme føles fordi de har opplevd det under en kamp med et virus eller til og med fra en berg-og dalbane eller en humpete flytur, og gravide kjenner det vanligvis godt. Kvalme er en urolig følelse i magen og kan bli ledsaget av følelsen at man kan kaste opp. Det kan variere fra å være sterk, hvor oppkastet virker som om det kan skje når som helst, til et lavt nivå av langvarig magesmerte.

Kvalme anses ikke generelt som en tilstand i seg selv, men er ganske et symptom på noe annet som skjer i kroppen. Noen ganger kvalme ledsages også av mangel på appetitt, oppkast, oppkast og magesmerter eller ubehag.

Kronisk eller akutt kvalme

Akutt kvalme kan skyldes en tilstand som oppstår plutselig, som kalles akutt. Akutt kvalme kan skyldes et virus som påvirker magen og forårsaker kvalme og oppkast (dette er gastroenteritt , som ofte kalles "mageinfluensa", selv om det ikke er relatert til influensa ). Matforgiftning er en annen årsak til kvalme (noen ganger også ledsaget av oppkast og diaré) som vil oppstå plutselig og som regel løses når bakteriene tømmer kroppen.

Andre vanlige årsaker til akutt kvalme som vanligvis løser seg selv, er:

Kronisk er når kvalmen kan være tilstede hele tiden, eller det kan komme og gå. I noen tilfeller kan kvalmen komme etter en utløsende faktor, for eksempel å spise, bare for å forbedre og deretter komme igjen etter neste måltid. Når kvalme er kronisk, og det er ingen klar årsak som graviditet, er det på tide å snakke med en lege om hvorfor det kan hende.

Det vil ikke være en bestemt test som kan bidra til å bestemme årsaken til kvalme, slik at testingen vil avhenge av hva som kan være den mistenkte årsaken.

Tilknyttede betingelser

Kvalme er et symptom på en tilstand, og noen av de vanligste årsakene kan være:

Svangerskap. Kronisk kvalme er vanlig hos gravide, spesielt i første trimester, og kalles ofte "morgenkvalme", ​​selv om det kan vare hele dagen. For mange kvinner oppstår kvalme i midten av første trimester og er borte ved andre, men noen kvinner har kvalme hele graviditeten, eller det kommer tilbake mot slutten. Når kvalme er alvorlig og ledsages av oppkast til det punktet der det blir utfordrende å holde mat eller vann, kan dette være en tilstand som kalles hyperemesis gravidarum.

Gallestein. Gallesteiner er vanlige, særlig hos kvinner, som er dobbelt så sannsynlig å ha steiner som menn. Gallbladder steiner kan ikke forårsake symptomer, men kan også forårsake smerter i ryggen, skulderen eller underlivet, og kvalme og oppkast. Symptomer kan være verre etter å ha spist, spesielt når man spiser et måltid som inneholder høye fettinnhold. Gallestein kan bli diagnostisert med en av flere forskjellige billedbehandlingstester og blir oftest behandlet med fjerning av galleblæren.

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). GERD er en vanlig tilstand som oppstår når mageinnholdet kommer opp igjen i spiserøret. Dette kan forårsake symptomer på halsbrann, oppblåsthet og kvalme. Symptomene kan være verre etter å ha spist eller om natten etter å ha ligget, og kvalmen kan sulte, spesielt hvis magesyren rygger opp i halsen. I mange tilfeller kan GERD behandles med over-the-counter eller reseptbelagte medisiner (inkludert antacida, histamin-2-reseptorantagonister, H2RAer og protonpumpehemmere , PPI'er ). Livsstilsendringer som å miste vekt og sove med hodet opphøyet, samt å unngå potensielle utløsere for symptomer (som røyking, alkoholholdige drikker, kaffe, sjokolade, fettstoffer og stekt mat) kan også hjelpe.

Migrene. Migrene hodepine kan forårsake kvalme enten før hodepine kommer på eller under hodepine. Diagnostiserende hodepine kan være komplisert fordi det er flere forskjellige typer migrene som har forskjellige symptomer. Behandling kan innebære både livsstilsendringer og medisiner.

Peptisk sår. Et magesår er når det er sår i mage, tynntarm eller spiserør. I de fleste tilfeller er magesår forårsaket av en bakterie kalt Helicobacter pylori ( H pylori ). En annen årsak til magesår er bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som ibuprofen, men dette er ikke så vanlig. Sår i magesekken forårsaker ofte smerte eller ubehag, men kan også forårsake kvalme, oppkast, tap av matlyst, vekttap og føle seg full etter små måltider. For sår forårsaket av H pylori , vil antibiotika bli foreskrevet, sammen med andre medisiner for å lindre symptomer.

Sykdommer i sentralnervesystemet. Betingelser som påvirker nervesystemet som intrakraniell blødning eller infeksjoner kan være forbundet med kvalme. Disse forholdene er alvorlige og følger vanligvis med symptomer på forvirring, svimmelhet eller endringer i minnet. Hvis disse symptomene oppstår og en blødning eller en infeksjon som meningitt er mistenkt, er de en grunn til å søke legehjelp umiddelbart.

Hepatitt. Hepatitt er en betennelse i leveren og kan oppstå som følge av infeksjon med et virus eller fra autoimmun hepatitt eller alkoholisk hepatitt. Hepatitt kan være akutt eller kronisk og kan forårsake kvalme sammen med gulsott , feber, hodepine og leddsmerter. Behandling vil avhenge av årsaken til hepatitt, men vil variere fra livsstilsendringer til antivirale medisiner til steroider.

Hiatal brokk. En brokk er når det er et svakt punkt i magen og magen skyves gjennom den og opp i brystet. Hernier kan forårsake symptomer på refluks, smerte eller ubehag, og i noen tilfeller kan det også være kvalme. Små brokk kan ikke være merkbar, forårsake noen symptomer, eller til og med kreve behandling, men større kan kreve kirurgi.

Inflammatorisk tarmsykdom (IBD). IBD inkluderer Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og ubestemt kolitt, som er sykdommer i fordøyelseskanalen. Disse sykdommene forårsaker betennelse i ulike deler av fordøyelsessystemet og kan være forbundet med kronisk kvalme. I noen tilfeller kan kvalme være en negativ effekt av medisiner eller være et resultat av en komplikasjon (som tarmobstruksjon). Behandling vil avhenge av årsaken til kvalme og kan også omfatte effektiv behandling av betennelsen forårsaket av IBD.

Tarmobstruksjon. En hindring er når den lille eller tyktarmen blir blokkert. En blokkering kan skyldes en av flere grunner, inkludert arrvev eller en kink eller vri i tarmen. Vanligvis er det mest fremtredende symptomet på en tarmobstruksjon smerte, men kvalme og oppkast kan også skje i noen tilfeller. Obstruksjoner er vanligere hos personer som har IBD (spesielt Crohns sykdom), men de kan skje med noen. Obstruksjoner kan være en medisinsk nødsituasjon, så det er viktig å ta vare med en gang når man mistenkes. I de fleste tilfeller kan hindringer behandles på sykehuset uten kirurgi.

Pankreatitt. Bukspyttkjertelen er et organ som frigjør enzymer for fordøyelsen i magen og hormonene i blodet. Pankreatitt er når bukspyttkjertelen blir betent, noe som kan føre til symptomer på smerte som blir verre etter å ha spist, feber, kvalme og oppkast. Pankreatitt er sjelden, og folk som har tilstanden er ofte ganske syke fordi det er en alvorlig tilstand. Behandling vil avhenge av hva som forårsaker pankreatitt.

Kronisk Idiopatisk Kvalme

Idiopatisk betyr at ingen fysisk grunn kan bli funnet for kvalme. Dette betyr ikke at det ikke er grunn til det, eller at man ikke vil bli klar i fremtiden. I noen tilfeller kan dette også kalles funksjonell kvalme. Fordi det ikke ser ut til å være en underliggende årsak til kvalme, er behandlingen vanligvis fokusert på å redusere ubehag i kvalme, behandle andre forhold som kan oppstå samtidig som migrene, balanseproblemer eller fordøyelsessykdommer og forebygge oppkast.

Behandling

Behandling av kronisk kvalme vil i stor grad avhenge av den underliggende årsaken, og derfor er det viktig å få en nøyaktig diagnose. Men når årsaken er forstått, er det flere ting som kan gjøres for å hjelpe kvalme under kontroll, så det er mindre plagsomt. Behandling av kvalme hjemme kan omfatte:

Når skal du se en lege

Kvalme er ikke vanligvis en nødsituasjon, men ring en lege med en gang i tilfelle:

Et ord fra

Kvalme er et uspesifikt symptom. Det kan være utfordrende å finne ut akkurat hva som forårsaker det. I mange tilfeller kan relaterte symptomer (som smerte, feber eller oppkast) gi en lege mer innsikt i hva som kan forårsake kvalme. Å ha kvalme som kommer eller går eller er kronisk er en grunn til å planlegge en avtale med en lege for å komme til bunnen av den.

Vanlige forhold som er forbundet med kvalme, kan behandles på ulike måter, men hjemmehjelp kan også hjelpe på kort sikt for å takle kvalme. Når kvalme er ledsaget av symptomer på rødt flagg som alvorlig smerte eller oppkast eller blod i oppkast eller avføring, er det grunn til å kontakte en lege med en gang.

> Kilder:

> Feuerstein JD, Cheifetz AS. "Crohnsykdom: Epidemiologi, diagnose og ledelse." Mayo Clin Proc . 2017; 92: 1088-1103.

> Kovacic K, Chelimsky G. "Kronisk idiopatisk kvalme." Pediatr. Ann . 2014; 43 (4): e89-94.

> Mayo Clinic Staff. "Hiatal brokk." Mayo Clinic. 21. desember 2017.

> Nasjonalt senter for komplementær og integrert helse (NCCIH). "Ingefær." NCCIH Clearinghouse. September 2016.