Kirurgi

En oversikt over kirurgi

Kirurgi er prosessen med å gi behandling gjennom en åpning i kroppen. Tradisjonelt har dette betydd å gjøre et snitt og utføre en prosedyre, eller undersøke den berørte delen av kroppen gjennom dette snittet. Kirurgi har endret seg betydelig de siste tiårene, så mye at noen operasjoner ikke lenger krever snitt, og at rask fremgang kan la pasientene føle seg forvirret av den nye og overveldende mengden informasjon som er tilgjengelig.

Hvis du har blitt fortalt at du trenger kirurgi, eller at du bør vurdere å ha kirurgi, har du sannsynligvis mange spørsmål, og du kan til og med føle deg skremt av prosessen. Mens planlegging kirurgi kan være stressende og komplisert til tider, er sannheten at over en million amerikanere har en vellykket kirurgisk prosedyre hver uke, og mens planlegger å ha operasjon kan være stressende, er det vanligvis et skritt mot bedre helse og velvære.

Vanlige bruksbetingelser

Før du begynner å planlegge operasjonen, bør du bli kjent med noen grunnleggende kirurgi terminologi, slik at du bedre kan forstå planen for prosedyren din. Her er noen vilkår som ofte brukes når en operasjon er planlagt:

Inpatient kirurgi: Dette er en prosedyre utført på sykehuset med forventning om at pasienten vil overnatte i minst en dag.

Poliklinisk eller samme dagkirurgi : Prosedyren utføres på et sykehus eller kirurgisk senter med forventning om at pasienten vil gå hjem etter å ha våknet fullstendig fra anestesi.

Minimalt invasiv (laparoskopisk) kirurgi: Dette er en nyere kirurgisk teknikk hvor flere små snitt blir gjort, i stedet for den tradisjonelle kirurgiske tilnærmingen hvor ett langt snitt blir brukt. Denne typen operasjon krever vanligvis en kortere gjenopprettingstid enn den samme prosedyren ved hjelp av det store snittet.

Åpent / tradisjonell kirurgi: Den tradisjonelle tilnærmingen til å bruke en enkelt, full lengde snitt for å utføre en prosedyre.

Robotisk kirurgi: En robot brukes til å utføre kirurgi , med en kirurg som styrer robotens "hender". Denne teknikken brukes hyppigst når selv små bevegelser av hånden kan endre utfallet av prosedyren, da robotens "hånd" er stødigere enn den menneskelige hånden.

Valgfri kirurgi: Dette er en operasjon som ikke er nødvendig for medisinsk behandling. Valgfrie operasjoner gjøres ved valg og kan være rent kosmetisk, eller livsforbedrende, men ikke absolutt nødvendig.

Beslutningen om å ha kirurgi

Hvis du vurderer kirurgi, kan du eller noen du elsker, ha et medisinsk behov for en prosedyre, eller du kan være utilfreds med ditt utseende.

Du kan oppleve smerter som kan lindres med en prosedyre, eller livet ditt kan bli forlenget med kirurgisk inngrep. Disse grunnene, og mange flere, fører folk til å ha operasjon hver dag.

For pasienter som ikke er sikker på at de vil ha kirurgi, er en annen mening en fantastisk ting. Dette innebærer selvfølgelig å snakke med en andre kirurg for å se hva han eller hun anbefaler som behandling. Det kan virke ulogisk å se kirurg om ikke å ha kirurgi, men for noen som ønsker å unngå kirurgi for enhver pris, kan det være mer å snakke med en kirurg om å utforske alternativer enn å planlegge en prosedyre. Den gode nyheten for kirurgipasienter, om de vil ha kirurgi eller foretrekker et alternativ, er at Medicare, Medicaid, og de fleste forsikringsplaner vil betale for en annen mening.

For pasienter som virkelig ikke vil ha operasjon, sier nei er helt riktig. Det er tider når en prosedyre kan ha fordeler, men pasienten er ikke villig til å gjennomgå prosedyren av egne grunner.

Å si nei til kirurgi er rett til enhver pasient, og mens det kan føre til uenighet med familie og venner, tilhører beslutningen pasienten til slutt.

For andre kan det være å foreta en mindre invasiv tilnærming. Mange pasienter ser kirurgi som en siste utvei, i stedet for deres førstevalg i behandlinger. For disse pasientene kan fysioterapi, medisinering, livsstilsendringer og andre typer inngrep være å foretrekke.

Fasene til kirurgi

Kirurgi er ofte oppdelt i faser som hjelper gruppene oppgaver som må fylles ut på et gitt tidspunkt. Det er tre primære faser:

Begrepet perioperativ refererer til hele operasjonsopplevelsen og inkluderer alle tre faser.

Preoperativ fase: Før kirurgi

Preoperativ fase, eller tid før prosedyren din, er din beste mulighet til å planlegge og forberede seg på å få best mulig utfall fra operasjonen din.

Dette er den perioden du bruker tid på å undersøke den beste kirurgen for tilstanden din, og sørg for å velge den legen som best kan utføre operasjonen din.

Du vil møte med din kirurg og anestesi leverandør . Dette er når du får anledning til å stille spørsmålene du trenger å svare på, for å ta en utdannet beslutning etter å ha lært om operasjonsrisikoen . Du kan diskutere hvilken type anestesi du vil motta, risikoen for anestesi , hvem vil gi den, hvor kirurgi vil bli gjort, og hva du kan forvente å oppleve under utvinningen. Dette er også når du vil utforske alternativer til kirurgi og avgjøre om kirurgi er det riktige valget for deg.

Du må også ta deg tid til å forberede deg økonomisk for prosedyren din, og sørg for at du får mest mulig ut av forsikringsdekning, forberede deg på permisjon, og sørg for at du er klar til å ta deg tid fra arbeid med eller uten lønn . Du kan jobbe med sykehuset eller kirurgisk senter for å bestemme den forventede kostnaden for prosedyren , og sørg for å inkludere eventuelle skjulte kostnader som ikke er inkludert i den opprinnelige regningen, for eksempel anestesi, tatt i betraktning. Din forsikring kan betale en høyere prosentandel av regningen på ett anlegg og mindre til en annen; ikke nøl med å ringe din forsikringsleverandør og spørre om prosentvis dekningstall. Hvis du ikke har forsikring , må du jobbe tett med sykehuset og kirurgen for å gjøre økonomiske ordninger.

For noen kan kirurgi kreve følelsesmessig forberedelse. Noen pasienter har ikke behov for å utvikle klare ferdigheter for å håndtere operasjonskravene, men andre må jobbe for å klargjøre seg selv for selve operasjonen, samt gjenopprettingsfasen. Barn trenger ofte hjelp til å forberede seg på kirurgi på en måte som ikke fører til frykt og angst, og som passer for deres alder og evne til å forstå helseinformasjon.

Bortsett fra å velge riktig kirurg, kan fysisk forberedelse være det viktigste en operasjon pasient kan gjøre for å påvirke hvor vellykket operasjonen er og hvor raskt gjenopprettingsfasen slutter. Dette betyr å optimalisere ens helse på alle mulige måter. Fra å slutte å røyke for å gjøre rutinemessig trening og forbedre kontrollen med diabetes , går kirurgi så sunt som mulig, kan det medføre kortere sykehusopphold, bedre langsiktig suksess og raskere retur til rutineaktivitet.

Dette er også på tide å forberede seg på hjemmet fra kirurgi. Dette kan ikke være et problem for personer som har en mindre ambulant prosedyre, men for folk som skal gå på krykker eller tilbringe flere dager på sykehuset, vil planlegging for å komme seg hjemme før prosedyren bety en mye lettere utvinning. Din planlegging vil være unik for dine behov. For noen betyr det å finne en hundesitter; For andre som har løfte restriksjoner, vil det bety å finne noen til å hjelpe dem med å bære ting; Noen som har en kjørestrikk, trenger hjelp med å løpe ærend.

Operativfasen: Under kirurgi

Denne delen av operasjonen handler om anestesi og selve kirurgiske prosedyren. Denne fasen begynner når du går inn i operasjonsrommet og slutter når prosedyren er ferdig og anestesi er stoppet. Din planlegging vil lønne seg i den operative fasen når kirurgen som er ekspert i å gi den omsorg du trenger, og anestesi-leverandøren som forstår dine unike behov utfører prosedyren din.

Postoperativ fase: Etter kirurgi

Denne fasen begynner når prosedyren din avsluttes. Du blir flyttet til området på anlegget hvor du vil gjenopprette fra kirurgi, hvor mange er overrasket over å finne ut at prosedyren er fullført. Denne fasen fortsetter til du har gjenopprettet så mye som mulig fra kirurgi. For noen betyr det å gå hjem og ta en lur; For andre kan det være nødvendig med rehabilitering i form av fysioterapi og ergoterapi.

Den store bekymringen som de fleste pasienter uttrykker før og etter operasjonen er frykten for å oppleve betydelig smerte etter prosedyren. Smertebehandling håndteres vanligvis av kirurgen, og mens smerte ofte er tilstede etter operasjonen, er det mange måter å håndtere, forebygge og behandle smerter som kan dramatisk forbedre din erfaring. Kirurgisk smerte administreres vanligvis av kirurgen, som vil gi resept (om nødvendig) og anbefalinger for smertelindring når pasienten blir tømt.

Smerte er en vanskelig ting, og tilstrekkelig smertelindring er viktig for å forebygge lungebetennelse, en vanlig komplikasjon etter operasjon hos pasienter som unngår hosting på grunn av smerte. Det er andre vanlige problemer etter operasjonen, for eksempel forstoppelse, hvorav de fleste kan unngås.

Vet hvor du planlegger å gjenopprette. For noen er det planlagt et opphold på et rehabiliteringsanlegg for fysioterapi og ergoterapi. For andre, er et opphold på en elsket sitt hjem for noen dager all den hjelpen de trenger. Å vite hvor lenge gjenopprettingen vil ta og hvor det er sannsynlig å finne sted, vil hjelpe til med å forutse den hjelpen som kreves.

Målet etter operasjonen er vanligvis å returnere til samme funksjon du hadde før operasjonen, eller enda bedre funksjon. En person som unngikk å gå på grunn av smerte, kan finne seg å ta lange turer etter å ha kommet seg tilbake fra knæskiftkirurgi, og en kataraktoperasjon kan finne seg selv å lese flere bøker.

> Kilder:

> En annen mening før kirurgi. Tilgang til september 2016. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html

> Medicare Dekning av dyktige sykepleiefasiliteter. Tilgang til september 2016. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10153.pdf

> Kirurgisk estimeringskostnader. Tilgang til september 2016. https://www.medicare.gov/coverage/surgery-estimating-costs.html