Få fakta før du kjøper
Å tåle tannlegen er et stort problem for mange familier. Tannpleieforsikring kan være et godt alternativ for å sikre at du og din familie alltid har tilgang til tannbehandling du trenger.
Med den stigende kostnaden for å gå til tannlegen, sliter mange mennesker med beslutningen om å kjøpe tann forsikring eller ikke. Enten du vurderer å kjøpe dental forsikring gjennom din arbeidsgiver eller uavhengig av hverandre, må du undersøke flere forskjellige planer og stille spørsmål om faktorene som er oppført nedenfor.
Denne informasjonen vil hjelpe deg med å velge riktig dentalforsikringsplan før du signerer på den stiplede linjen.
Rimelig og årlig Maksimal
Det årlige maksimumet er de fleste pengene som dentalforsikringsplanen vil betale innen ett helt år. Det årlige maksimumet fornyes automatisk hvert år. Hvis du har ubrukte fordeler, vil disse ikke rulle over. De fleste dental forsikringsselskaper tillater et gjennomsnittlig årlig maksimum på $ 1000.
In / ut av nettverk tannleger
De fleste uavhengige tannhelsetjenesteplaner vil kun betale for tanntjenestene dine dersom du går til en kontraherende og deltakende In-Network Tannlege. Finn ut om du må gå til en deltakende tannlege eller hvis du kan velge din egen . Hvis planen krever at du ser en In-Network Tannlege, be om en liste over tannlegerne i ditt område med hvem de er kontraktet, slik at du kan bestemme om de har en tannlege du vil vurdere å se.
Hvis du ønsker å bli hos din nåværende tannlege, kan noen retningslinjer tillate deg å se en Out-of-Network-tannlege, men kostnadene dekket kan bli betydelig redusert.
UCR (vanlig vanlig og rimelig)
Nesten alle dental forsikringsselskaper bruker det som kalles en vanlig, brukervennlig og rimelig (UCR) gebyrguide. Dette betyr at de setter sin egen pris at de vil tillate hver tannprosedyre de dekker. Dette er ikke basert på hva en tannlege faktisk belaster, men hva dental forsikringsselskapet ønsker å dekke.
Tannlegen din kan for eksempel kreve $ 78 for tannrengjøring, men forsikringsselskapet tillater bare $ 58 fordi det er UCR-avgiften de har satt.
Hvis du har en policy som krever at du går til en deltakende leverandør, bør du ikke bli belastet forskjellen mellom disse to prisene. En avtalt tannlege har generelt en avtale med forsikringsselskapet om å skrive av forskjellen i kostnader. Hvis politikken tillater deg å gå til en tannlege eller barnetatist etter eget valg, må du sjekke forsikringsselskapets UCR-gebyrguide mot gebyrene som tannlegen krever. Det kan hende du må betale forskjellen ut av lommen, men du kan ikke sette pris på kvalitet i tannpleie.
Dekningsformer
Ifølge de fleste dentalforsikringsselskaper er tannbehandlinger fordelt på tre kategorier:
- forebyggende
De fleste forsikringsselskaper vurderer rutinemessige rensninger og undersøkelser som forebyggende tannpleie, men røntgenstråler, tetningsmidler og fluor kan betraktes som forebyggende eller grunnleggende, avhengig av den spesifikke forsikringsselskapet.
- Grunnleggende eller Restorative
Grunnleggende eller gjenopprettende tannbehandling består vanligvis av tannfyllinger og enkle ekstraksjoner. Rotkanaler kan betraktes som grunnleggende eller store. Imidlertid viser flertallet av tannhelseplaner røde kanaler som grunnleggende.
- Major
Kroner, broer, proteser , deler, kirurgiske ekstraksjoner og tannimplantater er tannbehandlinger som de fleste tannhelsepersonell anser som en viktig prosedyre.
Siden alle dental forsikringsselskaper er forskjellige, er det viktig å avklare hvilke tannbehandlinger som faller under hver spesifikke kategori. Dette er viktig fordi noen forsikringsplaner ikke dekker store prosedyrer, og andre har ventetider for bestemte prosedyrer. Hvis du vet at du trenger større dentalarbeid som ikke er dekket av en bestemt plan, bør du nok se andre steder for å finne en som passer til alle dine behov.
Venteperioder
En ventetid er hvor lenge et forsikringsselskap vil få deg til å vente etter at du er dekket før de betaler for visse prosedyrer. For eksempel, hvis du trenger en krone og politikken har en 12 måneders eller lengre ventetid, er det sjansen for at du allerede har betalt for kronen mens du har betalt premiene og venter.
Manglende tannklausul og erstatningsperiode
Mer enn 90 prosent av dentalforsikringene har en "manglende tannklausul" eller en "erstatningsklausul." Mange inkluderer minst en av disse klausulene, men de fleste har begge. En manglende tannklausul beskytter forsikringsselskapet mot å betale for erstatning av en tann som manglet før politikken var i kraft. For eksempel, hvis du mistet en tann før dekning begynte og senere bestemte deg for at du ville ha en delvis, bro eller implantat, ville forsikringsselskapet ikke måtte betale for den tjenesten hvis de har en manglende tannklausul i planen. En erstatningsklausul er lik, bortsett fra at forsikringsselskapet ikke betaler for å erstatte prosedyrer som proteser, partikler eller broer til den angitte fristen er gått.
Kosmetisk tannteknikk og tannpleieforsikring
Kosmetisk tannbehandling er en hvilken som helst type prosedyre som bare er gjort for forfengelighet. Tannbleking er veldig populært. Mens effektene er nydelige, husk at 99,9 prosent av dental forsikringsselskaper ikke vil betale for kosmetisk tannlegen.
Omfattende dekning
Før du bestemmer deg for å kjøpe tannlegeforsikring, snakk med tannlegen din om omfanget av din behandlingsplan. På denne måten kan du avgjøre om du vil være bedre med eller uten dental forsikring. En svært viktig faktor å huske om en tannhelsepersonellforsikringsplan er at tannforsikring ikke i det hele tatt ligner på sykeforsikring. Flertallet av dentalforsikringsplaner er utformet med det formål å bare dekke grunnleggende tannpleie rundt $ 1000 til $ 1500 (omtrent det samme som de dekket for 30 år siden) per år og er ikke ment å gi omfattende dekning som for medisinsk forsikring.
Tannlege Forsikring Sammendrag
For å hjelpe til med å finansiere tannpleie, tilbyr mange tannlege kontorer nå rentefrie betalingsplaner fordi de forstår at tannforsikring bare betaler en liten del.
Hvis du bestemmer deg for at innkjøp av dental forsikring er det beste valget for deg eller din familie, bør disse tipsene hjelpe deg med å velge riktig dental forsikringsplan.