Utmattelse, smerte, influensalignende symptomer
Kronisk utmattelsessyndrom (aka ME / CFS eller SEID ) er mye mer enn bare å være trøtt mye. Mennesker med ME / CFS er så nedkjørt at det forstyrrer deres liv og kan gjøre det vanskelig å fungere i det hele tatt.
Noen mennesker med denne sykdommen sier at de har problemer med å holde seg ansvarlig hjemme og på jobben, mens andre er sterkt deaktivert og til og med sengetøy.
Videre handler de ikke bare om ekstrem tretthet, men med et bredt spekter av andre problemer, inkludert influensalignende symptomer og kronisk smerte.
Etter flere tiår med forskning mener eksperter nå at noe som kalles sentral sensibilisering , i det minste delvis skyldes ME / CFS. "Central" refererer til sentralnervesystemet, som består av hjernen og nerver i ryggmargen. "Sensibilisering" betyr at den har blitt hyperfølsom.
De mener også at sentral sensibilisering er det som gjør ME / CFS så likt fibromyalgi , som deler mange av de samme egenskapene .
CDC sier at det første troverdige beviset på et biologisk grunnlag for denne tilstanden kom i 2006 da 20 forskere fra ulike spesialiteter koble sykdommen med gener involvert i sympatisk nervesystem og HPA-aksen , som er kroppens stress-respons system. Disse gener kontrollerer hvordan kroppen din reagerer på ting som skader, sykdom og psykisk stress.
Mange forskere antar at i det minste noen tilfeller er forårsaket av en unormal reaksjon på vanlige smittsomme stoffer, inkludert:
- Epstein-Barr-virus
- enterovirus
- Humant herpesvirus 6 (HHV-6)
- Lyme sykdom
Studier har imidlertid ikke vist seg å være sammenhengende med noen av disse virusene.
Flere studier tyder på at immunsystemet kan være kronisk aktivt hos personer med ME / CFS, noe som i det minste delvis kan forklare tretthet og mangel på energi. I utgangspunktet tror kroppen din at den bekjemper en infeksjon, enten det er eller ikke, og det tar mye energi.
Bevis for immunsystem aktivering inkluderer:
- Høye nivåer av celler i immunsystemet kalt pro-inflammatoriske cytokiner
- Redusert funksjon av naturlige killer (NK) celler, som bidrar til å bekjempe patogener
- Tilstedeværelse av autoantistoffer (immunsystemceller som feilaktig angriper sunt vev)
- Redusert respons av T-celler (en type hvitt blodcelle) til spesifikke virus og / eller bakterier
Forskningen om denne sykdommen (under flere forskjellige navn) går tilbake til 1700-tallet. Gjennom århundrene har den blitt falsk tilskrives ulike årsaker og begynner nå bare å bli bedre forstått av medisinsk vitenskap.
ME / CFS går fortsatt av mange navn , inkludert "kronisk tretthet og immundysfunksjonssyndrom" (CFIDS) og " myalgisk encefalomyelitt " (ME). Mange pasienter og medisinske arbeidere vil endre navnet, og tro at navnet "kronisk tretthetssyndrom" selv trivialiserer tilstanden og bidrar til en fortsatt misforståelse av det.
Symptomer på kronisk tretthetssyndrom
Hver person med denne sykdommen har sitt eget unike sett med symptomer, og intensiteten av symptomene varierer fra person til person. Tretthet må imidlertid være alvorlig.
For å møte dette referansen må trettheten oppfylle de fire følgende kriteriene:
- Det er ikke lettet av søvn eller hvile
- Det er ikke et resultat av anstrengende fysisk arbeidskraft
- Det reduserer din evne til å fungere normalt i de fleste situasjoner
- Det blir mye verre etter mental eller fysisk anstrengelse, eller etter at du har vært syk. Dette symptomet kalles post-anstrengende malaise , noe som er en bratt økning i symptomer etter anstrengelse og manglende evne til å gjenta aktiviteten dagen etter
Andre vanlige symptomer inkluderer:
- Plutselig og tydelig begynnelse, spesielt etter en influensalignende sykdom
- Muskel og felles vondt uten hevelse
- Intense eller skiftende mønstre av hodepine
- Sår hals
- Hovne lymfekjertler i nakken eller armhulen
Andre symptomer kan omfatte:
- Intoleranse mot alkohol
- Irritabel tarmsyndrom (som en overlappende tilstand)
- Tørre øyne og munn
- Forringet sirkulasjon i hender og føtter
- Visuelle forstyrrelser
- Smertefulle menstruasjonsperioder
Dette kan virke som en lang liste, men hele listen over symptomer er faktisk mye lengre.
Får en diagnose
ME / CFS er en diagnostisering av utelukkelse, noe som betyr at andre forhold med lignende symptomer må utelukkes før legen din kan diagnostisere den.
Så langt har vi ikke en blodprøve, skanning eller noe annet som er brukt som en diagnostisk markør. Sykdommen er derfor diagnostisert basert på symptomer og mangel på en annen forklaring.
Diagnostiseringsprosessen for ME / CFS kan være lang og komplisert.
Behandlingsalternativer
ME / CFS påvirker mer enn en million mennesker i USA, men vi har ennå ikke FDA-godkjente stoffer for behandling av det. En rekke medikamenter brukes off-label for det, skjønt.
Et typisk behandlingsregime kan inneholde reseptbelagte eller over-the-counter medisiner for å hjelpe med spesifikke symptomer, kosttilskudd , komplementære eller alternative terapier og emosjonell støtte. Noen leger foretrekker kognitiv atferdsterapi og trening av gradvis økende vanskeligheter, men denne tilnærmingen er ekstremt kontroversiell på grunn av post-anstrengende malaise.
Noen lege anbefaler diettendringer , yoga og akupunktur .
Fordi ME / CFS kan være en ekstremt stressende tilstand og kan bli verre av stress, har noen mennesker nytte av rådgivning, støttegrupper og stressreduksjonsteknikker.
De fleste med denne sykdommen må eksperimentere med flere behandlingsalternativer før de finner en vellykket diett.
Et ord fra
ME / CFS er en vanskelig tilstand å leve med. Men med tiden kan du finne behandlinger og lære strategier for håndtering som hjelper deg med å leve et fullt liv.
Og håp er i horisonten - vi kommer nærmere til hva som skjer i kroppen din, og hvordan du bedre kan diagnostisere og behandle den.
kilder:
Lorusso L, et al. Autoimmunitet gjennomgang. 2009 februar; 8 (4): 287-91. Immunologiske aspekter ved kronisk utmattelsessyndrom.
Sentre for sykdomskontroll og forebygging. Press Briefing Transcripts: Kronisk tretthetssyndrom, april 2006.
University of Maryland Medical Center (UMMC). Alle rettigheter reservert. "Kronisk utmattelsessyndrom"