Diagnostiske kriterier begrenset til 4 karakteristiske egenskaper
Kronisk tretthetssyndrom (CFS) , også kjent som myalgisk encefalomyelitt, kan være en frustrerende tilstand, da den ikke bare misforstås av offentligheten, men er utrolig vanskelig å diagnostisere. Som en syndromisk sykdom er CFS preget av sine symptomer; Det er ingen enkelt test tilgjengelig for å bekrefte sykdommen.
Komplikasjon av problemet enda lenger er det faktum at mange av symptomene på CFS speiler andre sykdommer, inkludert hjerte-, lunge-, skjoldbrusk og jevne psykiatriske lidelser.
På grunn av dette tviler noen mennesker på at sykdommen faktisk eksisterer. Men ifølge en rapport fra sentre for sykdomskontroll og forebygging er så mange som 2,5 millioner mennesker i USA rammet av CFS.
Som en sykdom diagnostiseres CFS når alle andre mulige årsaker har blitt utforsket og utelukket. Det er ingen behandling eller kur for CFS. Hittil har ingen medisinsk spesialitet offisielt hevdet tilstanden som egen. Det er ikke engang en kjent årsak til CFS .
Symptomer på kronisk tretthetssyndrom
Fra et bredt perspektiv er CFS karakterisert ved vedvarende utmattelse og en generell følelse av uvelhet som ikke vil gå bort. En person vil våkne opp, selv med god søvn, og gå til sengs sliten. Fra et syndromisk synspunkt inkluderer symptomene:
- Utmattelse
- Minnehemming
- Vanskelighetsfokusering
- Sår hals
- Forstørrede lymfeknuter i nakken eller armhulen
- Muskelsmerter (myalgi)
- Felles smerte (artralgi)
- hodepine
- Ekstrem utmattelse etter mental eller fysisk trening
Fordi symptomene er så uspesifikke, kan de lett tilskrives et hvilket som helst antall medisinske forhold fra kostholdsunderskudd til livstruende sykdommer.
Diagnostisering av kronisk tretthetssyndrom
Diagnosen av CFS er laget ved utelukkelse, noe som betyr at en lege vil undersøke enhver sannsynlig tilstand som en person kan oppleve tretthet, kroppssmerter, hovne lymfeknuter og kognitiv svekkelse.
Listen er potensielt uttømmende, og prosessen kan være lang og noen ganger kjedelig. Evalueringen kan innebære tester for følgende forhold:
- Kroniske infeksjoner slik mononukleose eller Lyme sykdom
- Kroniske lidelser som diabetes, anemi, hepatitt eller hiv
- Nervesystemet, som fibromyalgi
- Søvnforstyrrelser som obstruktiv søvnapné
- Autoimmune forstyrrelser som multippel sklerose eller lupus
- Hjerte- eller lungeskade
- Endokrine sykdommer som hypothyroidisme
- Mood lidelser som klinisk depresjon
Selv om en positiv diagnose av depresjon er gjort, utelukker det ikke nødvendigvis CFS siden depresjon er et nesten uløselig symptom på langvarig tretthet. Som sådan må diagnosen gjøres av en lege med erfaring i CFS som bedre kan skille de fysiologiske symptomene fra de psykologiske.
2015 Diagnostiske kriterier
Nylige anstrengelser har blitt gjort for å gi klarhet om hvordan CFS kan bli positivt identifisert hos personer med vedvarende tretthet. I 2015 utstedte medisinske instituttet, nå National Academy of Medicine (NAM), en bevisrapport om CFS, der de foreslo et nytt sett med kriterier for å klargjøre diagnostiseringsprosessen.
Ifølge NAM kan en person diagnostiseres med CFS hvis de oppfyller alle følgende kriterier:
- Seks måneder med dyp, uforklarlig tretthet
- Post-anstrengende malaise i mer enn 24 timer etter mental eller fysisk anstrengelse
- Unrefreshing søvn
- Kognitive problemer eller ortostatisk intoleranse (svimmelhet ved stående på grunn av uregelmessigheter i blodtrykket)
De adopterte også et nytt navn for lidelsen: systemisk anstrengelsesintolerans sykdom, eller SEID .
Et ord fra
Den frustrasjonen du kan føle hvis du lever med CFS, er forståelig. Vi vet ikke hva som forårsaker det, den diagnostiske prosessen er kompleks, og behandlingsalternativene er få.
Med alt dette å vurdere, kan det virke meningsløst å bli testet i det hele tatt.
Men ikke gi opp. Det enkle faktum er at den ekspansive testen kan avsløre en uventet årsak som det faktisk kan være behandling.
På den annen side, hvis alle andre årsaker er utelukket og det er CFS, er det måter å forbedre langsiktige utfall med kognitiv trening og gradert trening . Bare ta det ett steg om gangen. Jo mer du vet, jo flere valg har du.
> Kilder:
> Senter for sykdomskontroll og forebygging. "Diagnostisering av CFS." Atlanta, Georgia; oppdatert 7. november 2017.
> Maes, M .; Anderson, G .; Morris, G. et al. "Diagnose av myalgisk encefalomyelitt: Hvor er vi nå?" E xpert Opin Med Diagn. 2013, 7 (3): 221-5. DOI: 10,1517 / 17530059,2013,776039.
> Nasjonalt vitenskapsakademi. (2015) Utover myalgisk encefalomyelitt / kronisk tretthetssyndrom: Redefinere en sykdom. Washington, DC: National Academy of Science Helse og medisinske divisjon.