Din guide til GERD

Gastroøsofageal reflukssykdom, eller GERD, oppstår når den nedre esophageal sphincter (LES) ikke lukkes ordentlig og mageinnholdet lekker tilbake, eller reflux, inn i spiserøret. LES er en ring av muskel i bunnen av spiserøret som fungerer som en ventil mellom spiserøret og magen. Spiserøret bærer mat fra munnen til magen.

1 -

Hva er GERD?

Når tilbakestrømmet magesyre berører løvfedens lining, forårsaker det en brennende følelse i brystet eller halsen som kalles halsbrann. Væsken kan til og med smakes på baksiden av munnen, og dette kalles for dårlig fordøyelsesbesvær . Av og til halsbrann er vanlig, men betyr ikke nødvendigvis at man har GERD. Halsbrann som forekommer mer enn to ganger i uka kan betraktes som GERD, og ​​det kan til slutt føre til alvorligere helseproblemer.

Alle, inkludert spedbarn, barn og gravide, kan ha GERD.

2 -

Hva forårsaker GERD

Ingen vet hvorfor folk blir GERD. En hiatal brokk kan bidra. En hiatal brokk oppstår når den øvre delen av magen ligger over membranen, muskelveggen som skiller magen fra brystet. Membranen hjelper LES å holde syre fra å komme opp i spiserøret. Når en hiatal brokk er tilstede, er det lettere for syren å komme opp. På denne måten kan en hiatal brokk forårsake tilbakeslag. En hiatal brokk kan skje hos mennesker i alle aldre; mange ellers sunne mennesker over 50 år har en liten en.

Andre faktorer som kan bidra til GERD

• alkoholbruk
• overvekt
• svangerskap
• røyke

Matvarer kan være forbundet med reflukshendelser, inkludert:

• sitrusfrukter
• sjokolade
• drikker med koffein
• fett og stekt mat
• hvitløk og løk
• mynte aromaer
• krydret mat
• tomatbaserte matvarer, som spaghetti saus, chili og pizza

3 -

Symptomer på GERD

Symptomer på GERD inkluderer:

• Vedvarende halsbrann og sur oppblåsthet.
• Dette er de viktigste symptomene GERD, selv om noen mennesker har GERD uten halsbrann. Symptomer på halsbrann inkluderer:
• En brennende følelse begynner i brystet like bak brystbenet (brystbenet) som oppstår etter å ha spist og kan vare noen få minutter til flere timer
• Ligge ned og bøyes over gjør ofte symptomene verre.
• Symptomer blir ofte verre ved å spise mat
• Brenner i halsen
• Sour eller bitter smak i munnen
• Svelging kan være vanskelig
• raping
• Kronisk hosting
• heshet
• Tap av stemme uten tilsynelatende grunn
• Wheezing eller andre astma-lignende symptomer
• En antacida gir vanligvis lindring
• Hvis et spedbarn spytter opp eller kaster opp nesten hver gang han spiser og virker masete, kan spedbarnet ha gastrisk refluks
• Symptomer på halsbrann feil ofte for tegn på hjerteinfarkt. Smerte fra hjertesykdom blir vanligvis verre av fysisk aktivitet, men halsbrann er vanligvis ikke forårsaket av fysisk aktivitet. Men hvis du tror du har et hjerteinfarkt, eller hvis du ikke er sikker, er det viktig at du straks går til akuttmottaket.
• Smerter i brystet
• Heshet om morgenen
• Feil svelger
• Kan føle at maten sitter fast i halsen
• Choking sensasjon
• Vedvarende tørr hoste
• Dårlig ånde

4 -

Diagnostiserer GERD

Følgende tester utføres rutinemessig når du prøver å diagnostisere GERD.

En barium svelge røntgenstråler bruker røntgenstråler for å hjelpe til å oppdage abnormiteter som en hiatal brokk og alvorlig betennelse i spiserøret. Med denne testen drikker du en løsning og deretter tas det røntgenstråler. Mild irritasjon vil ikke vises på denne testen, selv om innsnevring av spiserøret - kalt stricture - sår, hiatal brokk og andre problemer vil.

Øvre endoskopi utføres på sykehus eller på legekontor. Legen vil spray din hals for å dumpe den og skyve ned et tynt, fleksibelt plastrør kalt endoskop. Et lite kamera i endoskopet gjør at legen kan se overflaten av spiserøret og søke etter unormaliteter. Hvis du har hatt moderate til alvorlige symptomer og denne prosedyren avslører skade på spiserøret, er det vanligvis ikke nødvendig med andre tester for å bekrefte GERD.

I en ambulerende pH-overvåkingsundersøkelse setter legen et lite rør inn i spiserøret som vil bli der i 24 timer. Mens du går om dine normale aktiviteter, måler det når og hvor mye syre kommer opp i spiserøret. Denne testen er nyttig hos personer med GERD-symptomer, men ingen esophageal skade. Prosedyren er også nyttig for å oppdage om respiratoriske symptomer, inkludert hvesning og hosting, utløses ved tilbakeløp.

5 -

Behandle GERD

Livsstilsendringer til kontroll GERD

• Hvis du røyker, stopp.
• Ikke drikk alkohol.
• Miste vekt om nødvendig.
• Spis små måltider.
• Bruk løse klær.
• Unngå å ligge ned i 3 timer etter et måltid.
• Løft hodet på sengen din 6 til 8 tommer ved å sette blokker av tre under sengepostene - bare ved hjelp av ekstra puter vil ikke hjelpe.

Medisiner Legen din kan anbefale over-the-counter antacida, som du kan kjøpe uten resept, eller medisiner som stopper syreproduksjon eller hjelper musklene som tømmer magen din.

Antacida , som Mylanta og Tums er vanligvis de første stoffene som anbefales for å lindre halsbrann og andre milde GERD symptomer.

H2-blokkere , som Tagamet HB (cimetidin), Pepcid AC (famotidin), Axid AR (nizatidin) og Zantac 75 (ranitidin), hindrer syreproduksjon. De er tilgjengelige i reseptbelagte styrke og over disken. De er effektive for omtrent halvparten av de som har GERD-symptomer.

Protonpumpehemmere inkluderer Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Protonix (pantoprazol), Aciphex (rabeprazol) og Nexium (esomeprazol), som alle er tilgjengelige på resept. Protonpumpehemmere er mer effektive enn H2-blokkere og har vist seg å lindre symptomene hos de fleste som har GERD.

6 -

Hvis symptomene vedvarer

Hvis symptomene ikke forbedres med livsstilsendringer og medisiner, kan legen din vurdere operasjon. Kirurgi er et alternativ når medisin og livsstilsendringer ikke virker. Kirurgi kan også være et rimelig alternativ til en levetid for rusmidler og ubehag.

Fundoplikasjon , vanligvis en spesiell variant kalt Nissen fundoplication, er standard kirurgisk behandling for GERD. Den øvre delen av magen er viklet rundt LES for å styrke sphincteren og forhindre syre refluks og å reparere en hiatal brokk.

Denne fundoplikasjonsprosedyren kan gjøres ved hjelp av et laparoskop og krever bare små snitt i magen . For å utføre fundoplicasjonen bruker kirurger små instrumenter som holder et lite kamera. Laparoskopisk fundoplikasjon har blitt brukt trygt og effektivt hos mennesker i alle aldre, til og med babyer. Når det utføres av erfarne kirurger, er prosedyren rapportert å være så god som standard fundoplikasjon. Videre kan folk forlate sykehuset om 1 til 3 dager og gå tilbake til arbeid om 2 til 3 uker.

I 2000 godkjente US Food and Drug Administration (FDA) to endoskopiske enheter for å behandle kronisk halsbrann. Bard EndoCinch-systemet setter masker i LES for å lage små flekker som bidrar til å styrke muskelen. Stretta-systemet bruker elektroder til å lage små kutt på LES. Når kuttene heler, bidrar lårvevet til å tette muskelen. De langsiktige effektene av disse to prosedyrene er ukjente.

7 -

Komplikasjoner av langvarig GERD

Langvarig halsbrann, spesielt hvis den ikke behandles riktig, kan føre til komplikasjoner. Disse komplikasjonene inkluderer:

• Barretts spiserør
  Studier har vist en sammenheng mellom gastroøsofageal reflukssykdom og barrettes spiserør som i sin tur kan føre til en relativt sjelden, men ofte dødelig type kreft som kalles esophageal adenokarsinom.
• Esophageal Cancer
  De individer med gastroøsofageal reflukssykdom og barrettes spiserør har en høyere risiko for å utvikle esophageal cancer. Esophageal adenocarcinoma er den raskest voksende kreft i den vestlige verden.
• Erosiv esophagitt
  Esofagitt er en betennelse og hevelse i slimhinnets lining. Det er oftest forårsaket av gastroøsofageal reflukssykdom (halsbrann).
• Esophageal Strictures
  En esophageal stricture er en innsnevring av spiserøret. Det oppstår når arrvev bygger opp i spiserøret. Siden spiserøret ikke er konstruert for å håndtere tilbakestrømmet mageinnhold, så hvis refluksen er kronisk, kan lårvev danne seg og føre til en stricture.

Det er imidlertid seks trinn du kan ta som kan redusere sjansene dine for å utvikle en av disse komplikasjonene.

• Gjør nødvendige livsstilsendringer
• Se hva du spiser
• Hold styr på dine halsbrann utløser
• Lær hvordan du forebygger halsbrann før det skjer
• Reduser nattbrann
• Ta foreskrevet medisiner

For detaljerte opplysninger om disse forebyggende trinnene, les 6 trinn for å forhindre halsbrann-relaterte komplikasjoner

8 -

God mat / dårlig mat

Du trenger å vite hvilke matvarer som er trygge, og unngå maten som kan utløse din halsbrann. Du må vite hvordan du skal forberede maten din for å unngå halsbrann-utløsende ingredienser.

Safe Foods For Halsbrann lidelser
Matvarer som er oppført i denne tabellen er de vanligste matvarer som vanligvis er ganske sikre for halsbrannslidere å spise.

Mat OK i moderasjon
Matvarer som er oppført i denne tabellen, er matvarer som du kanskje kan nyte av og til, i moderasjon.

Mat å unngå
Matvarer som er oppført i denne tabellen, er de vanligste matvarer som kan produsere halsbrann.

Oppskrifter For Halsbrann lidelser
Disse oppskriftene som vil hjelpe halsbrannslidere tilberede mat som vil hjelpe til med god fordøyelse. Det er ikke bare maten du velger som hjelper deg med halsbrann. Det er også viktig hvordan maten er forberedt. Kategorier av oppskrifter inkluderer:

• brød
• Frokost
• desserter
• Hovedretter
• pasta
• salater
• Side retter
• snacks
• Supper, Stew og Sauser

Måltidsplaner for halsbrannslidere

Ukentlige menyer - Indeks
Disse diagrammene er arrangert søndag til lørdag. Disse er bare forslag, og ikke de eneste matene du kanskje kan spise. Du kan legge til eller trekke mat i henhold til dine preferanser, og hva kan eller ikke være din halsbrann utløser.

9 -

Bor hos GERD

Spis 6 små måltider i stedet for 3 store måltider.
Dette holder magen fra å bli for full og redusere gastrisk trykk.

Ikke spis eller drikk noe i minst 2 timer før du går i seng.
Ligge ned med full mage øker sjansene for tilbakeløpsmat.

Unngå matvarer som kan utløse halsbrann.
Det finnes flere matvarer og drikker som kan utløse halsbrann, enten ved å øke syreproduksjonen og magepresset eller ved å løsne den nedre sphincter muskelen.

Unngå alkohol.
Alkohol øker produksjonen av magesyre. Alkohol slapper også av den nedre esophageal sphincter (LES), som tillater sur refluks.

Bruk en antacid.
Antacida vil fungere veldig raskt på halsbrann. Legen din kan foreslå at du tar en H2-blokkering, som virker opptil 12 timer. Siden de tar en time eller så for å begynne å virke, kan legen din foreslå at du tar en H2-blokkering i kombinasjon med en antacid. Hvis du ikke finner lettelse fra disse, kan legen din foreskrive en protonpumpehemmere.

Sov med hodet og skuldrene forhøyet.
Med hodet høyere enn magen bidrar tyngdekraften til å redusere dette trykket, og holder mageinnholdet der de tilhører - i magen.

Ikke røyk.
Røyking stimulerer produksjonen av magesyre.

Slappe av.
Mens stress ikke har vært knyttet direkte til halsbrann, er det kjent at det kan føre til atferd som kan utløse halsbrann. Følg disse avslapningstipsene for å lindre stress.

10 -

Informasjonsressurser

Informasjonslinker:

• Forebygging av Nighttime halsbrann
• Forebygging av halsbrann under graviditet
• Støtte for halsbrann lidelser: Bed wedges
• Spedbarn og syre refluks
• Barn og tenåringer med syre refluks
• Komplikasjoner av GERD

Kosthold Hjelp:
Denne informasjonen er laget for kroniske halsbrannslidere. Det er en god ide å også diskutere dette med legen din.

• Trygg mat for halsbrannslidere
• Matte halsbrann pasienter bør unngå
• Matvarer halsbrann pasienter kan spise i moderasjon
• Spis ut guide for halsbrann pasienter
• Prøv frokostmenyer for halsbrannslidere
• Prøv lunsjmenyer for halsbrannslidere
• Prøve middagsmenyer for halsbrannslidere