Alzheimers sykdomsbehandling
Diagnosen er i, og det er Alzheimers sykdom . Du kan føle deg skremt, frustrert, lettet eller kanskje ikke vil tro det. Så hva nå? Selv om det ikke finnes kur mot Alzheimer på dette tidspunktet, er det mange måter å behandle symptomene på . Behandlingsmuligheter inkluderer narkotikapreparasjon og ikke-narkotiske tilnærminger, for eksempel atferdsmessige og miljømessige endringer.
Drug Therapy for kognitive symptomer
Kognitive forsterkere er medisiner som forsøker å redusere utviklingen av Alzheimers symptomer .
Mens disse medisinene ser ut til å forbedre tankeprosesser for noen mennesker, varierer effektiviteten generelt sterkt. Kognitive forsterkere må overvåkes regelmessig for bivirkninger og interaksjon med andre medisiner.
To klasser av medisinering er godkjent av US Food and Drug Administration for behandling av de kognitive symptomene på Alzheimers. De inkluderer kolinesterasehemmere og N-metyl D-aspartat (NMDA) antagonister.
-
Skal Depakote brukes til å behandle agitasjon i Alzheimers?
-
Er Snoezelen Therapy nyttig i Alzheimers sykdom?
Klasse 1: Kolinesteraseinhibitorer
Cholinesterasehemmere virker ved å forhindre nedbryting av acetylkolin i hjernen. Acetylcholin er en kjemikalie som letter nervecellekommunikasjon innen minne , læring og andre tankeprosesser. Vitenskapelig forskning har funnet lavere nivåer av acetylkolin i hjernen hos individer med Alzheimers, så håp er at ved å beskytte eller øke acetylkolinnivåene gjennom disse medisinene, vil hjernens funksjonalisering stabilisere eller forbedre seg.
Forskere anslår at for rundt 50 prosent av Alzheimers mennesker som tar kolinesterasehemmere, er progresjonen av Alzheimers symptomer forsinket i gjennomsnitt på seks til 12 måneder.
Det er tre medisiner for kolinesterasehemmere som for tiden er godkjent og foreskrevet for å behandle Alzheimers sykdom:
- Aricept (donepezil) : Godkjent for mild , moderat og alvorlig Alzheimers
- Exelon (rivastigmin) : Godkjent for mild til moderat Alzheimers
- Razadyne (galantamin): Godkjent for mild til moderat Alzheimers
Av oppmerksomhet hadde Cognex (tacrine) tidligere vært FDA godkjent for mild til moderat Alzheimers; Det blir imidlertid ikke markedsført lenger av produsenten fordi det forårsaket noen signifikante bivirkninger.
Klasse 2: N-Methyl D-Aspartat (NMDA) Antagonister
Namenda (memantine) er det eneste stoffet i denne klassen, og det er godkjent for moderat til alvorlig Alzheimers. Namenda ser ut til å fungere ved å regulere nivåer av glutamat (en aminosyre) i hjernen. Normale nivåer av glutamat letter læring, men for mye glutatmate kan føre til at hjerneceller dør.
Namenda har vært noe effektivt for å forsinke utviklingen av symptomer i senere Alzheimers sykdom.
Kombinerte legemidler
I 2014 godkjente FDA Namzaric, som er en kombinasjon av donepezil og memantin-ett stoff fra hver klasse over.
Det er utpekt for moderat til alvorlig Alzheimers sykdom.
Drogterapi for atferds-, psykologiske og følelsesmessige symptomer (BPSD)
Psykotrope medisiner brukes til tider for å behandle adferdsmessige, psykologiske og følelsesmessige symptomer på Alzheimers sykdom. Disse symptomene kan inkludere følelsesmessig nød , depresjon, angst , søvnløshet , hallusinasjoner og paranoia , samt noen utfordrende atferd , så det er viktig å være proaktiv for å identifisere og behandle dem.
Klassen av psykotrope medisiner består av antidepressiva, anti-angst medisiner, antipsykotika , stemningsstabilisatorer og medisiner for søvnløshet (noen ganger kalt sovende piller eller hypnotika ). Disse medisinene kan være effektive, men kan også potensielt forårsake betydelige bivirkninger. Psykotropi brukes vanligvis i forbindelse med andre ikke-narkotiske tilnærminger eller etter forsøk på ikke-medisinske behandlinger og å finne dem å være utilstrekkelige.
Ikke-narkotiske tilnærminger for atferdsmessige, psykologiske og følelsesmessige symptomer
Ikke-narkotiske tilnærminger fokuserer på å behandle adferdsmessige, psykologiske og følelsesmessige symptomer på Alzheimers ved å endre måten vi forstår og samhandler med personen med Alzheimers.
Disse tilnærmingene gjenkjenner at oppførsel ofte er en måte å kommunisere på med Alzheimers. Målet med ikke-narkotiske tilnærminger er å forstå betydningen av utfordrende atferd og hvorfor de er til stede.
Ikke-narkotiske tilnærminger bør generelt forsøkes før du bruker psykotrope medisiner, siden de ikke har potensial for bivirkninger eller medisininteraksjoner.
Behavior Assessment
Identifiser en bestemt oppførsel og noter hva som synes å utløse oppførselen . For eksempel, hvis en dusj alltid gjør din kjære agitated , prøv et bad i stedet. Eller forsøk å tilby en dusj på et annet tidspunkt på dagen. I stedet for å bruke medisiner hvis noen er opprørt eller agitert, prøver en ikke-narkotisk tilnærming å forstå hvorfor de kan bli agitated . Kanskje de trenger å bruke på badet, har smerte , eller tror de mistet noe. Legg merke til hva som skjer rett før oppførselen, prøv noe annerledes neste gang, og følg resultatene.
Du kan ofte unngå eskalerende bekymrende atferd ved å endre ditt eget perspektiv.
-
Gjør humørstabilisatorer redusert agitasjon og aggresjon i demens?
-
Studie fremhever MEND-metoden for å reversere Alzheimers sykdom
For eksempel, hvis din kjære ber om å se sin mor (som kanskje har vært død i mange år), be ham om å fortelle deg om henne, snarere enn å tvinge ham til å konfrontere morens død. Dette kalles valideringsterapi , og det kan være svært effektivt å berolige personen som er opprørt.
Personer som lever med demens kan føle seg ensomme eller kjedelige til tider, og de kan kanskje ikke klart forklare disse følelsene. Å gi muligheter til å engasjere seg sosialt med andre, å utføre kjente oppgaver som å organisere papir eller vaske opp diskene, eller å synge sammen med deres favoritt sanger, kan forbedre stemninger og redusere følelser av rastløshet og kjedsomhet.
Noen ganger er utfordrende atferd eller følelser av frustrasjon hos dem som lever med demens, bare et resultat av ikke å få nok fysisk aktivitet. Å komme opp og gå en tur, delta i en gruppe aerob aktivitetsklasse, eller å gjøre litt strekkøvelser, kan bidra til å møte dette behovet.
Vet hva du kan forvente
Det kjente ordtaket om "kunnskap er makt" er veldig sant her. Å vite hva du kan forvente som Alzheimers fremgang kan hjelpe deg med å forstå oppførsel og kjenne igjen sin kilde som sykdommen, i stedet for personen. Dette kan gi mer medfølelse og redusere frustrasjon.
Non-Drug Approaches for kognitiv funksjonalitet
Andre ikke-narkotiske tilnærminger retter seg mot den kognitive funksjonen til personen med Alzheimers sykdom. For eksempel kan fysisk trening - i tillegg til å møte behov og redusere noen av de relaterte atferds- eller følelsesmessige symptomer i demens - ha potensial til å forbedre kognisjonen for noen mennesker. På samme måte har oppholdet mentalt aktivt også vist seg å være nyttig for å opprettholde minne og tenkning ferdigheter i demens. Selv om disse tilnærmingene ikke vil kurere Alzheimers sykdom, kan de fortsatt gi noen begrenset nytte.
Komplementære og alternative behandlinger
Siden medisiner har hatt begrenset nytte ved behandling av Alzheimers, har mange vendt seg til alternative og gratis behandlinger . Juryen er fortsatt ute på mange av disse tilnærmingene, og forskning pågår. Noen mennesker har rapportert en forbedring av kognisjon med behandlinger som kokosnøttolje , men forskning er fortsatt venter på effektiviteten.
Hvis du er interessert i å prøve gratis eller alternative behandlinger, bør du diskutere dem med legen din, siden noen har potensial til å interagere med andre medisiner eller kan utløse betydelige bivirkninger.
Kliniske studier
Det er mange igangværende kliniske studier som er strengt regulert for å teste nye behandlinger for Alzheimers sykdom. Noen forsøk er åpne og rekrutterer personer med Alzheimers eller andre typer demens for å delta i dem. En komplett liste over kliniske forsøk finnes på clinicaltrials.gov.
Spørsmål å spørre legen din
Å lære om Alzheimers sykdom kan føle seg overveldende til tider. På grunn av dette, når du møter legen din, kan det være nyttig å få spørsmål skrevet ned før avtale. Dette bør inkludere å spørre om noen behandlinger beskrevet ovenfor som du er interessert i å forfølge, i stedet for å bare prøve dem på egen hånd.
Ikke nøl med å spørre legen din om bestemte beslutninger, for eksempel om det er trygt å kjøre bil eller leve alene . Legen din kan tilby en objektiv vurdering av din evne til å fortsette disse aktivitetene trygt, samt anbefale samfunnsressurser som kan hjelpe deg, for eksempel helsepersonell eller Alzheimers støttegrupper.
I tillegg, hvis du sliter med symptomer som betydelig rastløshet, angst eller hallusinasjoner , bør disse diskuteres med legen din. Hun kan fokusere på å evaluere dine kognitive ferdigheter (tenkning og minne evner) og kanskje ikke spørre direkte om disse andre atferds- og psykologiske symptomene på Alzheimers . Egentlig identifisering og behandling av disse symptomene kan forbedre livskvaliteten i Alzheimers .
Et ord fra
Selv om det ikke finnes noen kur mot Alzheimers sykdom, oppfordres det. Forskere jobber kontinuerlig med å finne mer effektive behandlings- og forebyggingsmetoder. Mye har blitt lært om hvordan Alzheimers påvirker hjernen, og denne økende kunnskapen fortsetter å stimulere nye tanker om utvikling av en kur, behandling og forebygging.
Svært viktigere, ikke forsøm å utnytte kraften i samfunnet som du takler denne sykdommen. Alzheimer er en sykdom der det dessverre er lett å isolere oss selv, men dette er sjelden nyttig. Vi kan ikke "fikse" Alzheimers sykdom ennå, men vi kan tilby støtte, kunnskap og oppmuntring ved å bli sammen.
kilder:
Alzheimer Association. Medisiner for tap av hukommelse. > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.
US National Institutes of Health. National Institute for Aging. "Alzheimer's Sykdom Medisinering Faktaark." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm
US National Institutes of Health. National Institute for Aging. "Legemidler til å behandle AD-symptomer og adferd." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm