Symptomer og behandling
Det høres skremmende ut, men et makulært hull er faktisk et hull i makula i øyet ditt. Makulaen er et høyt spesialisert område av den sentrale netthinnen som gir oss muligheten til å se fine detaljer. Vi bruker vår makula og sentrale visjon til å se detaljerte objekter når du leser eller kjører. Vanligvis forekommer hos mennesker over 60 år, kan makulære hull forårsake rask tap av sentral syn.
symptomer
Makulære hull utvikler seg vanligvis sakte. I begynnelsen kan du legge merke til manglende bokstaver mens du leser, forvrengt syn eller uklar sentral visjon i ett øye. Rette kanter kan vises bøyd eller bølgete. I avanserte tilfeller kan du ha en stor mengde sentralt visjonstap eller legge merke til et savnet sted i din visjon.
Fører til
Bakhulen i øyet er fylt med et gellignende stoff som kalles glasagtig. Den glassrør er festet til netthinnen i visse flekker av små fibre. Når vi blir eldre, begynner glaslegemer å flyte og kollapse på seg selv. Når dette begynner å skje, kan glassplaten trekke seg bort fra netthinnen. De fleste eldre voksne merker aldri denne prosessen (som er vanlig), men noen mennesker opplever " floaters " som kan komme inn og ut av deres syn. Dessverre trekker gelen bort fra makulaen, og forårsaker et makulært hull. I andre tilfeller kan de små fiberene som er bundet til netthinnen trekke makulaen og forårsake et makulært hull.
Væske kan akkumuleres og forårsake forvrengt eller uskarpt syn.
Typer av macular huller
Makulære hull er klassifisert basert på størrelse og progresjon. Det er tre stadier av et makulært hull:
- Trinn 1 (makulær cyste): Et nytt makulært hull vises noen ganger som en gul makulær cyste. Opptil 50% av makulære cyster går spontant og makulaen går tilbake til normal.
- Trinn 2 (tidlig makulært hull): Cysten begynner å påta seg en oval, halvmåne eller hesteskoform. Visjonen begynner å synke, bli forvrengt eller uklart. Opptil 70% av trinn 2-hull går videre til trinn 3.
- Trinn 3 (makulært hull i full tykkelse): Et trinn 3 hull defineres av sin store størrelse. Folk med stadium 3 hull utvikler ofte betydelige synsproblemer. Stage 3 macular hull er også definert av en kant av forhøyet vev.
- Fase 4: Et makulært hull i stadium 4 ligner et trinn 3, men pasienten har også en bakre glansløs avstand.
Behandling av makulathull
Hvis et makulært hull ikke er forårsaket av traumer eller oppstår sammen med andre øyesykdommer, kan hullet behandles med en viss fornuftig sjanse for suksess. Større og eldre makulære hull har redusert sjanse for vellykket behandling.
Svært tidlige makulære hull overvåkes av en optiker eller en øyelege. Din øye lege kan bruke et Amsler Grid for å sjekke din sentrale visjon. Din øye lege kan også utvide øynene dine og ta digitale retinalfotografier. En ganske ny teknologi, kalt optisk koherensomografi, kan brukes til å overvåke deg nøye for mulig fremgang i trinn 2 makulært hull.
Et trinn 2 eller større makulært hull behandles typisk ved kirurgi utført av en retinal spesialist.
Mest kirurgi for reparasjon av makulære hull er sentrert rundt å fjerne glassplaten og erstatte den med en spesiell gass. Denne gassen holder kantene på makulaen sammen for å tillate helbredelse. (Denne gassbehandlingen krever vanligvis at du holder hodet i en nedre stilling fra noen få timer til 2 uker, avhengig av kirurgen. Forskningen vurderer for tiden hvor viktig dette trinnet er, da det er svært vanskelig for pasienten.)
Et ord fra
Hvis du utvikler et makulært hull i ett øye, har du omtrent 30% sjanse for å utvikle en i det andre øyet. Hvis du har et makulært hull i ett øye og det andre øyet har en bakre glansløs avstand, begynner sjansen for å utvikle et annet makulært hull å synke.
Hvis du oppdager noen endring i den sentrale visjonen, må du se øye legen med en gang. Tidlig deteksjon og behandling av macular er avgjørende for et positivt utfall.
Kilde:
Sowka, Joseph W, Andrew S Gurwood og Alan G Kabat. Håndboken for øyesykdomsbehandling, tillegg til gjennomgang av optometri, s. 35-36, 15. april 2010.