Det er mange forskjellige måter å skade hjernen på
Det er flere typer traumatisk hjerneskade, men alle faller inn i bare to kategorier: lukket eller gjennomtrengende. Lukkede hodeskader refererer til å bli rammet på hodet hardt nok til å skade hjernen uten å berøre det direkte. Denne typen traumatisk hjerneskade trenger heller ikke å komme fra en direkte hit. Det kan komme fra shockwaves, som en eksplosjon, eller fra å bli rystet voldsomt, som rystet barnsyndrom.
Penetrerende hjerneskade er fra slike ting som skuddssår og pussede gjenstander . Penetrerende hjerneskader er mindre vanlige enn lukkede hodeskader og mye enklere: Noe går inn i skallen og ødelegger hjernevævet direkte.
Lukkede traumatiske hjerneskauser
Lukkede hodeskader er mer kompliserte og har flere forskjellige presentasjoner (mønstre av tegn og symptomer). Dette er de forskjellige typer lukket traumatisk hjerneskade:
- Hjernerystelse : Dette er den vanligste typen av traumatisk hjerneskade. Ikke for mye er kjent om hvordan hjernerystelser fungerer. Mens hjernerystelse generelt sett anses som mindre, har flere hjernerystelser lidd på en økt sjanse for hjernesykdom senere i livet.
- Epidurale hematomer : Dette er den mest dødelige typen traumatisk hjerneskade. Epidurale hematomer oppstår når blod samler seg mellom det harde dekket av hjernen og skallen, og legger raskt på hjernen. I begynnelsen, på grunn av måten ofre for epidural hematomer reagerer, kan det være vanskelig å fortelle forskjellen mellom et epidural hematom og en hjernerystelse.
- Subduralhematomer : Subduralhematomer ligner epiduralhematomer, men de gir ofte ikke merkbare nevrologiske problemer så raskt eller dramatisk. I dette tilfellet blodet siver langsommere under det harde dekket av hjernen, og tar mer tid til å bygge opp trykket. Subdural hematomer er vanligere hos dem som tar blodfortynnere og de med alkoholisme.
- Serebral aneurisme: En cerebral aneurisme er et svakt blodkar i hjernen som kan sprekke uventet. Aneurysmer kan ødelegge i tider med stress eller med traumer i hodet, men ofte er det ingen måte å avgjøre hvorfor en aneurysm brister. Når en aneurisme brister spontant, kalles det ofte et hemorragisk slag .
Forskjellene i tegn og symptomer på hver type traumatisk hjerneskade er subtile. Diagnostisering er nesten umulig uten spesialisert utstyr. Førstehjelp er stort sett den samme for alle typer traumatisk hjerneskade.
> Kilder:
> Ala-Seppälä H, et al. Skadesprofiler, demografi og representativitet hos pasienter med TBI Deltakelse i en regional nødavdeling. Brain Inj. 2016 13. juni: 1-6. [Epub foran utskrift]
> Huisman TA, Poretti A. Trauma. Handb Clin Neurol . 2016; 136: 1199-220. doi: 10,1016 / B978-0-444-53486-6.00062-4.
> Esnault P et al. Blunt cerebrovaskulære skader i alvorlig traumatisk hjerneskade: forekomst, risikofaktorer og evolusjon. J Neurosurg . 2016 29. juli: 1-7. [Epub foran utskrift]