Agitasjon er et generelt begrep for å beskrive overdreven fysisk bevegelse og verbal aktivitet. Agitasjon utvikler seg ofte i mellomstadene av Alzheimers sykdom og andre typer demens og kan inkludere rastløshet, pacing, verbal aggresjon , kombinativitet , ringer ut og gråt og vandrer .
Utbredelse av agitasjon i demens
Statistikken varierer, men noen undersøkelser anslår at så høyt som 80 prosent av dem med demens opplever agitasjon.
En studie fastslått at omtrent 68 prosent av dem med demens som bodde i samfunnet opplevde overdreven agitasjon. En annen studie viste at blant dem med demens som var i sykehjem omsorg , opplevde omtrent 75 prosent av dem agitasjon.
Hvordan svare på agitasjon
Undersøk årsaken
Årsaken er den viktigste faktoren å vurdere om du ser noen med demens som blir agitert . Vi vet at de fleste atferd som vi kan se som utfordrende hos dem med demens, er virkelig et forsøk på å kommunisere noe. Du er opptatt av å finne ut at "noe" ut.
Årsaken kan variere fra kjedsomhet til smerte til treningsbehov . En studie fant at ubehag var årsaken bak mange anledninger av agitasjon hos sykehjem med demens. Dette var særlig sant for agitasjon, inkludert ikke-aggressiv fysisk atferd (som rastløshet) og for verbal agitasjon (som å ringe ut).
Andre årsaker kan omfatte miljøendringer, rutinemessige endringer , ukjente omsorgspersoner , frykt og tretthet. Se gjennom disse mulige årsakene:
Individualiser det
Ditt svar bør skreddersys til den personen du jobber med.
Når du har bestemt deg for den sannsynlige årsaken, kan du velge et passende svar på den personen. Det kan være så enkelt som å hjelpe personen til å endre stillinger fordi han er i smerte, eller går en tur med henne fordi hun føler seg rastløs.
Hvordan du reagerer på noen som er agitert, bør avhenge av hvilken oppførsel han demonstrerer, mulige årsaker til at han kan bli agitert, hva har fungert bra i det siste da han har blitt agitert, og hans personlighet, evner, preferanser og behov.
Hva forskning sier er effektiv
Mens hver person er annerledes, er det få forskningsbevisste tiltak for å prøve når en kjære eller pasient er agitert:
Adressering av unmet behov
Å sørge for at du har møtt behovene til noen som er sulten, trøtt, kjedelig, ensom eller i smerte, er avgjørende. Husk at agitasjonen er sannsynlig der av en grunn, og vær sikker på å møte behovet det kan uttrykke.
Både å synge og lytte til musikk har vist seg å redusere agitasjon og til og med forbedre kognisjon hos personer med demens.
Undervurder ikke betydningen av fysisk berøring. Litt kjærlig omsorg går langt - forskning har vist at passende fysisk berøring kan redusere agitasjon.
Finne ut av det. Fysisk trening kan bidra til å redusere utfordrende atferd og forbedre kognitiv evne, blant andre fordeler.
Forskning har vist at dyreassistert terapi kan forbedre humør og ernæring, samt redusere agitert atferd hos personer med demens.
Flere forskningsstudier har testet om å bruke tid på å undervise omsorgspersoner (både familiemedlemmer og fagfolk), gjør en forskjell i å håndtere og reagere på agitasjonsnivåer hos personer som har demens. Forskning viser at utdanning for omsorgspersoner fordeler både omsorgspersonen og familiemedlemmet med demens ved å redusere omsorgspersoneres stressnivå og gjøre dem i stand til å reagere bedre på sitt familiemedlem, samt redusere agitasjonen hos personen med demens.
Nyttige medisiner
Det korte svaret? Det er noen ganger ganger når psykotrope medisiner kan være nyttige og hensiktsmessige, men de bør aldri være den første tingen du prøver. De kan også forårsake en rekke bivirkninger og stoffinteraksjoner. Mange ganger kan en persons agitasjon reduseres ved å benytte noen av de strategiene som er oppført ovenfor.
Hvis du ikke er i stand til å bestemme en grunn for agitasjon, og det forårsaker personens nød (for eksempel, hun opplever skremmende hallusinasjoner eller betydelig angst), kan du spørre legen dersom medisiner kan være passende.
kilder:
Alzheimer Association. Angst og agitasjon. Tilgang 22. november 2013. http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-agitation-anxiety.asp
BMC Geriatrics. 2007; 7: 27. Ubehag og agitasjon hos eldre voksne med demens. http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2213647/ \
Den britiske Journal of Psychiatry. (2012) 201, 221-226. Antipsykotika i demens: prevalens og kvalitet av antipsykotisk medisin foreskrivelse i britiske psykiatriske tjenester. http://bjp.rcpsych.org/content/201/3/221.full.pdf
International Journal of Geriatric Psychiatry 2011 Jul; 26 (7): 670-8. Effektivitet av gruppemusikkintervensjon mot agitert oppførsel hos eldre med demens.
International Journal of Geriatric Psychiatry. Volum 22, utgave 9, side 916-921, september 2007. Prevalens og korrelater av forstyrrende atferd hos pasienter i norske sykehjem. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/gps.1766/abstract
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences 2002; 14: 11-18. Beregner forekomsten av agitasjon hos personer med fellesskap med Alzheimers sykdom. http://neuro.psychiatryonline.org/article.aspx?articleID=101581
Rosalind Franklin University, Chicago Medical School. Zun, L. Agitated Patients: Klinisk oversikt og problemdefinisjon. fern_memc_2009_zun_agitated.pps