Faktorer som kan eller ikke påvirker din kvalifisering
Felles erstatningskirurgi er en vanlig behandling for alvorlig slitasjegikt. Hip erstatning og kne erstatning er den hyppigst utført av disse operasjonene og er oftest gjort hos mennesker mellom 55 og 80 år.
Det har lenge vært en populær oppfatning at eldre alder automatisk utelukker personer over 80 fra leddutskifting på grunn av alt fra bedøvelseskomplikasjoner til sårbarheten til eldre bein.
Men er noe av dette sant, eller er det aldre når det er unadvised å ha en felles erstatning?
Faktorer betraktet av kirurger
Alderen alene er som regel ikke en motsetning for noen operasjon, inkludert en felles erstatning. Legene er langt mer interessert i den generelle helsen til et individ i stedet for kronologisk alder. På grunn av dette kan en yngre person anses å være uegnet til visse operasjoner, mens en eldre person kan brise gjennom evalueringen uten problemer.
Når en utredningsvurdering utføres, vil en ortopedisk kirurg fokusere på tre viktige ting:
- Din nåværende helsestatus er de viktigste kriteriene for inkludering. Dette innebærer ikke bare en fysisk undersøkelse, blodprøver og avbildningsskanninger, men en gjennomgang av din medisinske historie og eventuelle akutte eller kroniske helsemessige forhold du måtte ha.
- Din fysiske styrke må også vurderes for å sikre at du kan gjennomgå rehabiliteringsprosessen. For å gjøre dette, må legen se om pasienten har styrken, løfter seg selv, bruker en rullator eller annen mobilitetsanordning, og deltar fullt ut i fysioterapi ,
- Din kognitive funksjon vil også bli evaluert for å sikre at du har kapasitet til å se prosessen gjennom og forhindre skade på deg selv og ditt implantat. Dette er spesielt viktig for hofteutskiftingskirurgi der det er behov for spesielle forholdsregler for å beskytte hoften.
Faktorer som kan utelukke deg
Mens alder alene ikke utelukker deg fra kirurgi, kan andre faktorer - inkludert noen aldringsrelaterte faktorer - kanskje.
Blant noen av de vanligste røde flaggene som kirurger ser på:
- Alvorlig osteoporose kan gjøre det umulig å utføre operasjonen fordi beinene kan være for sprø for å støtte den nye fellesprotesen. Mens mild til moderat osteoporose ikke er en kontraindikasjon, kan det påvirke hvordan en kirurg utfører operasjonen.
- En eksisterende infeksjon kan også utelukke deg fra operasjon, i hvert fall til infeksjonen er fullstendig helbredet.
- Sigaretter vil ikke utelukkende utelukke deg, men kan påvirke deg hvis du er på grensen for å være kvalifisert. Forskning tyder blant annet på at røykere er 10 ganger mer sannsynlig å trenge en revisjonsoperasjon enn en ikke-røyker.
- Fedme er heller ikke en direkte kontraindikasjon, men kan være en faktor i vurderingen din. Hvis vekten din gjør det umulig å løfte deg selv, kan du for eksempel ikke ha midler til å delta i fysisk terapi.
- Alkoholisme, rusmisbruk eller psykisk lidelse kan også gjøre det vanskelig for en kirurg å melde seg av med mindre det er noen form for etablert behandling for å sikre at du holder deg til rehabilitering og unngår å falle.
Merkelig nok, den ene aldringsrelaterte faktoren som kan gjøre deg ikke kvalifisert, er yngre alder . Fordi fellesproteser har en begrenset levetid, vil legene ofte forsinke kirurgi for yngre mennesker så lenge som mulig for å sikre at leddet kan holdes for resten av personens liv.
Ting du trenger å vurdere
Hvis du er eldre og tror at du trenger en felles erstatning, ta deg tid til å vurdere om nå er riktig tid, og du er villig til å forplikte fullt ut din postoperative rehabilitering. Start med å spørre deg selv noen enkle spørsmål:
- Har din smerte alvorlig innvirkning på livskvaliteten og hindrer deg i å gjøre hverdagslige oppgaver som å handle, kjøre eller rense huset?
- Forstyrrer smerten deg fra å få nok søvn om natten eller forstyrre evnen til å gå, stå, sitte eller navigere i trapper?
- Hvis du røyker , er du villig til å slutte å forbedre rehabilitering?
- Er du villig til å søke behandling hvis du er alkoholisert eller har et stoffmisbruk problem (inkludert reseptbelagte legemiddelmisbruk)?
- Er du villig til å trene og gå ned i vekt, om nødvendig, for bedre å sikre at du blir frisk?
- Har du noen som kan hjelpe deg under rehabilitering eller midler for å få tilgang til nødvendig sykehjem eller hjemmehelsetjenester?
Hvis du svarer "nei" til noen andre disse spørsmålene, snakk med legen din og ha et hjerte til hjerte om en felles erstatning er det rette alternativet eller om det finnes andre behandlingsmåter du kan utforske.
> Kilder:
> Chang, B .; Yoo, J .; Koh, I. et al. "Nøkkelfaktorer for å bestemme den kirurgiske timing av total knelektroplastikk hos osteoartritiske pasienter: alder, radiografisk alvorlighetsgrad og symptomatisk alvorlighetsgrad." J Orthop Traumatol. 2010; 11 (1): 21-27; DOI: 10.1007 / s10195-010-0086-y.
> Hamel, M .; Toth, M .; og Legedza, A. "J oint Replacement Surgery in Elderly Patients With Serious Osteoarthritis Of The Hip or Knee." Arch Intern Med. 2008; 168 (13): 1430-1440; DOI: 10,1001 / archinte.168.13.1430.
> Singh, J. "Røyking og utfall etter kne og hoftelektroplastikk: En systematisk gjennomgang." J Rheumatol. 2011; 38 (9): 1824-1834; DOI: 10.3899 / jrheum.101221.