Kreft og risiko for blodpropper

Risikoen for å utvikle blodpropp ( dyp venetrombose eller DVT ) under kreftbehandling er veldig reell, men ofte oversett. Publikum ble mer oppmerksom på DVT når TV-journalisten David Bloom døde av en lungeemboli mens han rapporterte fra Irak, men det er fortsatt for lite bevissthet om denne vanlige komplikasjonen av kreft.

Dessverre har mange kreftoverlevende som har utviklet blodpropper (som kanskje ikke har reist til lungene som lungeemboli) ikke skjønner hvor vanlig (og potensielt dødelig) dette er.

Å vite hvilke symptomer du bør se etter, og ting du kan gjøre for å redusere risikoen, kan gå langt for å redusere sjansen for at denne alvorlige komplikasjonen vil forstyrre kreftbehandlingen.

Hva er blodpropper (DVT)?

En DVT er en blodpropp som dannes i en dyp vene i kroppen, vanligvis i bena. Hvis blodproppen går løs, kan den reise til lungene og forårsake blokkering i arteriene som fører til lungene, en tilstand som kalles lungeemboli .

Hvor vanlige blodpropper (DVT) er med lungekreft

Mellom 3 prosent og 15 prosent av personer med lungekreft utvikler blodpropper under behandlingen, ifølge ulike studier. De er mer vanlig hos de med ikke-småcellet lungekreft enn hos småcellet lungekreft , og individer med adenokarsinom ser ut til å være i størst risiko. Andre faktorer som øker risikoen inkluderer å ha et avansert stadium av lungekreft (for eksempel stadium 4 eller metastatisk sykdom) eller mot kjemoterapi, spesielt noen av de målrettede terapiene eller postoperasjonen.

Omtrent syv prosent av personer med lungekreftkirurgi vil utvikle blodpropp.

Betydningen av å anerkjenne blodpropper (DVT)

Det er svært viktig å være på utkikk etter blodpropper siden de kan redusere overlevelse med lungekreft. I en studie hadde pasienter med ikke-småcellet lungekreft en 1,7 ganger økt risiko for å dø hvis de hadde en DVT.

En annen studie viste at pasienter med lungekreft som hadde minst en DVT, overlevde bare halvparten så lenge som de uten DVT. Den mest fryktede komplikasjonen av blodpropper er at de vil bryte av og reise til lungene, en nødssituasjon som kalles lungeemboli, som kan være dødelig hvis den ikke behandles. Selv for blodpropper som ikke går løs, kan du utvikle kronisk smerte i fremtiden hvis de ikke blir behandlet, noe som kalles posttrombotisk syndrom. Legen din vil sjekke beina når du er på sykehus, spesielt etter operasjonen, men toppfrekvensen av blodpropp etter operasjon er syv dager etterpå - en tid da mange mennesker kan komme seg hjem igjen.

Blodklemmer kan forekomme tidlig etter diagnose

Selv blant leger synes det å være en følelse av at blodproppene oppstår senere i sykdommen eller etter mange behandlinger. Det er ikke tilfelle. En studie fra 2014 viste at over 13 prosent av nylig diagnostiserte (innen 1 uke) hadde blodpropper. Nesten fem prosent hadde også lungeemboli.

Situasjoner som øker risikoen

Å ha lungekreft alene øker risikoen for å utvikle blodpropper, men noen situasjoner øker risikoen ytterligere. Noen av disse inkluderer:

symptomer

Du må se etter to typer symptomer. De som skyldes en blodpropp i beinet, eller de som kan tyde på en blodpropp, har reist til lungene (lungeemboli).

Symptomer på blodpropp i bena (DVT) :

Symptomer på lungeemboli :

Når du skal varsle legen din

Noen av symptomene ovenfor bør bede deg om å kontakte din lege med en gang. En lungeemboli kan være dødelig, og du bør ringe 911 umiddelbart hvis du har noen symptomer som kan tyde på at du har lungeemboli .

Tips for forebygging

Mange av disse risikofaktorene oppstår under reisen. Hvis du skal reise for medisinsk behandling eller glede, sjekk tips om å reise med kreft .

Diagnose

Den viktigste delen ved å diagnostisere blodpropper er å være klar over denne mulige komplikasjonen. Hvis du merker noen symptomer eller din lege, kan en kombinasjon av radiologiske tester og blodprøver avgjøre om blodpropp er tilstede.

Behandling

Behandling av DVT og / eller lungeemboli med kreft inkluderer både å redusere risikoen for ytterligere koagulering og oppløsning av blodpropper som har oppstått. Støttende pleie er også ofte nødvendig, spesielt hvis symptomer som kortpustet har oppstått med lungeemboli.

Behandlinger kan omfatte en kombinasjon eller oral medisin warfarin og intravenøs eller injiserbar medisinering heparin, med nye medisiner som har blitt godkjent de siste årene.

Et ord fra

Blodpropper er altfor vanlige blant personer med kreft og kan resultere i sykehusinnleggelser eller til og med død. Det er mange faktorer som bidrar. Kreft i seg selv reiser noen ganger risiko. Kirurgi og kjemoterapi øker risikoen. Og aktiviteter som spenner fra bedrest til bil eller flytur for behandling øker risikoen.

Sørg for at du er kjent med både symptomene på blodpropp i bena (dyp venetrombose) og blodpropper som har reist til lungene (lungeemboli). Søk hjelp raskt og ikke vent hvis noen av disse oppstår. Tiden kan være av essensen. Bli kjent med måtene å redusere risikoen din, for eksempel å flytte bena ofte. Hvis onkologen din anbefaler blodtynner, ta henne på alvor. I ettertid hevder mange mennesker hendelser som økte risikoen, så vel som tidlige, men uklare symptomer. Blodpropper er meget behandles hvis de er funnet i tid.

> Kilder:

> Connolly, G. et al. Prevalens og klinisk signifikans av tilfeldig og klinisk mistanke om venøs tromboembolisme hos pasienter med lungekreft. Klinisk lungekreft . Publisert online 29. juli 2013.

> Zhang, Y. et al. Prevalens og sammensetning av VTE hos pasienter med nylig diagnostisert lungekreft. Bryst . 2014. 146 (3): 650-8.