Irritabel tarmsyndrombehandling

Behandlingsalternativer for IBS

Irritabel tarmsyndrom (IBS) behandling passer ikke lett inn i en "one size fits all" type plan. Arbeide med legen din, og med en liten prøving og feil, vil du finne din egen vei for å administrere IBS. Denne banen kan kreve en mangesidig tilnærming, men som du vil se i denne oversikten, er det mange behandlingsalternativer for deg å forfølge.

Ditt første skritt

Hvis du ikke allerede har gjort det, er det viktig at du ser en lege for å diskutere eventuelle pågående fordøyelsessymptomer du måtte ha.

Selv om symptomene på IBS inkluderer magesmerter sammen med kroniske lidelser av forstoppelse, diaré eller begge deler, kan slike symptomer også være et resultat av andre alvorligere helsemessige forhold. Når legen din har bekreftet en diagnose av IBS, kan du da jobbe med dem for å sette opp en optimal behandlingsplan for å håndtere symptomene dine.

Medisiner for IBS

Tradisjonelt har medisineringsalternativer for IBS vært begrenset.

Heldigvis endrer denne situasjonen seg raskt etter hvert som nye medisiner blir utviklet. Her er noen av de reseptfrie alternativene som er tilgjengelige:

Antispasmodik: Antispasmodik er de hyppigst ordinerte medisiner for IBS, da de bidrar til å lindre symptomer på magesmerter og kramper, spesielt for personer med IBS-D-diaré. Antispasmodik fungerer best hvis det tas 30 til 60 minutter før du spiser og kan være bedre for å gi kortsiktig, i motsetning til langsiktig symptomfeil.

IBS-spesifikke medisiner: Farmasøytiske selskaper har jobbet hardt med å utvikle medisiner for behandling av IBS, med flere nye alternativer som kommer inn på markedet de siste årene.

Disse medisinene fungerer vanligvis på reseptorer i tyktarmen for å gi IBS-symptomlindring. Alternativer for behandling av forstoppelse-dominerende IBS (IBS-C) inkluderer:

Og for behandling av IBS-D:

Antibiotika: Folk blir ofte overrasket når de hører at antibiotika kan foreskrives for IBS , da ofte å ta en runde antibiotika kan IBS-symptomene bli verre. Imidlertid er antibiotika som brukes til å behandle IBS, av en svært spesifikk type antibiotika som ikke absorberes i magen, men vil heller målrette bakterier i små og tyktarmen. Av denne klassen har bare Xifaxan FDA godkjenning og er til behandling av ikke-forstoppelse IBS.

Antidepressiva: Legen din kan velge å foreskrive en antidepressiv medisinering på grunn av deres effekt på arbeidet med fordøyelsessystemet og fordi de kan tas over en lang periode på en sikker måte, en fordel for en kronisk lidelse som IBS. Legene er mer sannsynlig å anbefale et antidepressivt middel til deg hvis symptomene ikke har blitt behandlet gjennom livsstil og kosttilskudd, og hvis du også opplever depresjon og / eller angst ved siden av IBS.

Antidepressiva som brukes til å behandle IBS, inkluderer både SSRI og de eldre trisykliske antidepressiva. Begge klasser av medisiner antas å ha smertereduserende egenskaper. Legen din kan velge hvilken type antidepressiva som er basert på ditt dominerende tarmproblem, f.eks. Forstoppelse eller diaré, da forskjellige antidepressiva har forskjellige effekter på avføring og tarmbevegelsesfrekvens.

Over-the-Counter Remedies for IBS (OTCs)

Det finnes et bredt utvalg av OTC som brukes til å behandle fordøyelsessymptomer. Disse produktene er tilgjengelige uten resept, og sjelden er det mye forskning om deres virkelige effektivitet ved å lette IBS-symptomer. Husk at det alltid er viktig å sjekke med legen din før du bruker OTC-produkter. Her er noen av de mest brukte OTCene for IBS:

> Visualiser potensielle IBS utløsere og symptomer.

Spise endringer

En av de vanligste måtene som enkeltpersoner prøver å takle IBS, er gjennom kostholdsbegrensning. På grunn av slike traumatiske symptomer er det lett å peke på mat som en skyldig. Et viktig faktum å huske på er at den enkle handlingen med å spise, spesielt å spise store eller fete måltider, kan stimulere tarmsammenheng. Stress- og hormonelle endringer bidrar også til IBS-symptomer, slik at en mat som er dårlig tolerert ved en anledning, kan nytes uten konsekvenser av en annen.

Å holde alt dette i tankene, det er noen nyttige ting du kan gjøre i forhold til å spise som kan hjelpe deg med å lette dine symptomer (eller i det minste ikke gjøre dem verre!). Her er noen alternativer:

1. Hold en matdagbok . Matbøker er bare en kontinuerlig redegjørelse for hva du spiser og hvordan du føler. Det anbefales at hvis du har identifisert en bestemt mat som en mulig skyldig, vil du eliminere maten i en periode på omtrent tre måneder for å se om dette har noen effekt på symptomene dine.

Hvis ikke, prøv å spise maten igjen og gjenta prosessen med neste mat på listen. Felles lovbrytere er fettstoffer, gassproduksjonsgrønnsaker, karbonatiserte drikker, kunstige søtningsmidler, koffein og alkohol. Du kan også vurdere en eliminering diett for å utelukke laktose intoleranse eller fruktose malabsorpsjon .

2. Spis mindre, hyppigere måltider . Et unntak fra dette er at for forstoppelse kan en stor frokost bidra til å oppmuntre tarmkonstruksjoner og trang til å få avføring.

3. Øk fiberen . Fiber er generelt anbefalt på grunn av sine mange helsemessige fordeler og dets evne til å bidra til både myke og fast opp avføring. Det er imidlertid best å legge til fiber sakte slik at kroppen din kan justere seg. Det er også noen bevis på at løselig fiber tolereres bedre av personer som har IBS.

4. Se på low-FODMAP dietten . Selv om low-FODMAP-dietten kan være utfordrende, har den noen solid forskningsstøtte for effektiviteten. Kostholdet innebærer å eliminere visse karbohydrater fra kostholdet ditt i en periode på seks til åtte uker, og deretter gradvis legge dem tilbake i kostholdet ditt for å vurdere for toleranse.

Psykoterapi for IBS

En rekke psykologiske terapier har blitt undersøkt for deres effektivitet ved å redusere frekvensen, intensiteten og varigheten av IBS-symptomer, inkludert kognitiv atferdsterapi (CBT), hypnoterapi, stresshåndteringsmetoder og avslapningsøvelser, med generelt positive resultater.

CBT og gut-directed hypnoterapi har den mest solide forskningsstøtten for effektiviteten i å redusere IBS-symptomer. CBT er en form for psykoterapi hvor du vil bli undervist i strategier for å modifisere maladaptive tenkningsmønstre, samt ny oppførsel for å håndtere angst og håndtere stressende situasjoner. Hypnoterapi innebærer induksjon av en avslappende og komfortabel tilstand av bevissthet der det foreslås konkrete forslag for å føre til permanent endring i atferd.

Psykologiske terapier gir fordelen av å hjelpe deg med å lære langsiktige strategier for å håndtere IBS uten risiko for mulige negative bivirkninger forbundet med medisinering.

Gjør avgjørelsen som passer for deg

Forskning har vist at med IBS, jo mer informert er du som pasient, desto bedre blir behandlingsresultatet ditt. Forskning har også vist at ditt behandlingsresultat er forbedret dersom du har et godt samarbeid med legen din. Du vil finne så mye informasjon her om dine behandlingsmuligheter. Tilbring litt tid på å lære så mye du kan og deretter jobbe med legen din for å komme opp med en symptomhåndteringsplan som passer best for din unike kropp.

kilder:

Foxx-Orenstein, AE. Nye og nye behandlinger for behandling av irritabel tarmsyndrom: en oppdatering for gastroenterologer. Terapeutiske fremskritt i gastroenterologi . 2016; 9: 354-375.

Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Moderne behandling av irritabel tarmsyndrom: Mer enn motilitet. Fordøyelsessykdommer . 2016; 34: 566-573.