Selv om det ikke finnes noen kur mot irritabel tarmsyndrom (IBS), er det mange typer medisiner tilgjengelig som retter seg mot IBS-symptomer . Noen av dem retter seg bare mot et bestemt fordøyelsessymptom, mens nyere stoffer kommer inn på markedet som er designet for å adressere den generelle dysfunksjonen som ligger til grund for IBS.
Dette er de primære medisineringene som brukes til å behandle en person som har IBS.
Husk at ikke alle stoffer kan være riktig for deg. Hvilken medisin legen din vil anbefale, hvis noen, vil avhenge av din medisinske historie, alvorlighetsgraden av dine symptomer og ditt overordnede tarmproblem. Noen av disse medisinene er kun tilgjengelig på resept, mens andre er tilgjengelige over-the-counter. Husk at bare fordi noe er tilgjengelig uten resept betyr det ikke at det passer for deg. Sørg for å få legen din godkjent før du prøver noe nytt.
Generelle IBS Medisin Alternativer
Følgende typer medisiner kan bli foreskrevet til alle som opplever IBS, uavhengig av deres spesifikke undertype . (Fortsett å lese for informasjon om medisiner som spesifikt retter seg mot diaré-dominerende IBS (IBS-D) og forstoppelse-dominerende IBS (IBS-C).
Antispasmodiske medisiner
Antispasmodiske medisiner er ofte foreskrevet for IBS, da de kan bidra til å lindre magesmerter og kramper som er inneboende i å ha IBS.
De har imidlertid en tendens til å ha forstoppende effekt og kan derfor ikke være det beste valget for en person som har IBS-C. Ettersom forskning om sikkerheten til antispasmodika for langvarig bruk er begrenset, kan disse medisinene være mer hensiktsmessige for kortvarig bruk. Vanlige antispasmodika foreskrevet for IBS inkluderer:
- Bentyl (dicyklomin)
- Buscopan ( hyoscin butylbromid)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscamin)
- Mebeverine (ikke tilgjengelig i USA)
antidepressiva
Antidepressiva brukes ofte i lave doser som en måte å behandle IBS-symptomer på, fordi de har smertelindrende egenskaper og er trygge for langvarig bruk. Legen din kan anbefale et antidepressivt middel, selv om du ikke er deprimert. Hvis du har depresjon eller angst ved siden av IBS, er det enda mer sannsynlig at legen din kan velge dette alternativet.
I tillegg til å lindre smerte, har antidepressiva noen ganger bivirkninger som involverer fordøyelsen. Dermed kan legen din gjøre sitt valg basert på om du har IBS-C eller IBS-D. Tilgjengelige typer inkluderer de eldre trisykliske antidepressiva (bedre for IBS-D) eller noen av de nyere alternativene, som serotonin-norepinephrin-reuptake-hemmere, selektive serotonin-reoptake inhibitorer (SSRI), som begge kan være bedre for IBS-C.
Medisinske alternativer for diaré-dominerende IBS
Den gamle standby for diaréavlastning fortsetter å være Imodium (loperamid), som er tilgjengelig over-the-counter. Imidlertid har to reseptbelagte medisiner nylig mottatt FDA-godkjenning for behandling av IBS-D:
Xifaxan (rifaximin) er et antibiotikum som opprinnelig ble brukt til å behandle reisendes diaré og overfrukt av små tarmbakterier (SIBO).
Det er FDA godkjenning er for behandling av "ikke-forstoppelse IBS." Xifaxan fungerer annerledes enn de fleste antibiotika, da det ikke kommer inn i blodet ditt, men er heller tilgjengelig for å målrette bakterier i små og store tarm. Det anses å være trygt å bruke i opptil tre to-ukers kurs.
Viberzi (eluxadolin) er en medisin som påvirker opioidreseptorer i fordøyelsessystemet for å lindre symptomene på magesmerter og diaré for personer med IBS-D- diaré . Fordi Viberzi er en opiatmedisin, er den klassifisert som et kontrollert stoff og det er noen bekymringer om et potensial for avhengighet.
Medisin Alternativer for Forstoppelse Overvektig IBS
Laxatives av alle typer er ofte brukt til å lindre symptomet på forstoppelse. Miralax (polyetylenglykol), som ikke lenger krever resept, er den eneste som har blitt studert av forskere for effektiviteten i å redusere IBS-symptomer. En studie fant at det var nyttig for å lette forstoppelse og myke avføring, men ikke for å lindre IBS smerte.
Det finnes for tiden noen reseptbelagte medisiner for behandling av IBS-C:
Linzess (linaclotid) virker på reseptorer i fordøyelseskanalen for å øke mengden væske i tykktarmen. I tillegg til IBS-C, er Linzess FDA godkjent for behandling av kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC) hos voksne. I Europa kalles medisinen Constella.
Amitiza (lubiprostone) er også FDA godkjent for behandling av CIC sammen med IBS-C. Amitiza retter seg mot reseptorer i tarmens forside for å frigjøre mer væske. Dessverre er kvalme en temmelig hyppig og ubehagelig bivirkning av Amitiza.
Resolor / Resotran ( prucaloprid ) er en medisin som bare er tilgjengelig i Canada og Europa. Resolor virker på nevrotransmitteren serotonin i tarmen og er derfor i samme klasse medisiner som Zelnorm , en medisinering som ble tatt av markedet på grunn av alvorlige bivirkninger. Resolor ble imidlertid utformet annerledes for å unngå de alvorlige komplikasjonene. Resolor er nå bare godkjent av European Medicines Agency for behandling av kronisk forstoppelse hos kvinner.
IBS Medisinering i testfasen
Nye medisiner kommer inn på markedet, og andre mulige medisineringsalternativer går gjennom sikkerhetsforsøk. Dette er de viktigste nykommerne; alle er i ulike stadier av testing med hensyn til deres sikkerhet og effektivitet. Lære om alternativene dine kan hjelpe deg med å jobbe med legen din for å utvikle en effektiv behandlingsplan for IBS.
Asimadoline er en medisin som gjennomgår kliniske studier som behandling for IBS-D. Medisinen retter seg mot spesifikke reseptorsteder i tykktarmen; Det er håpet at slik spesifisitet vil holde bivirkninger til et minimum. I tidlige forsøk ser det ut til at medisineringens største effekt er på lettelse av magesmerter og ubehag.
Elobixibat er en medisin som for tiden undersøkes som behandling for CIC. Det virker ved å redusere reabsorpsjonen av gallsyrer fra galleblæren, og dermed øke mengden av disse syrene inn i tykktarmen. Dette antas å bidra til å fremskynde prosessen med fekal materie gjennom tykktarmen. Det er foreløpig ingen klinisk forskning på elobixibats effektivitet på IBS-C.
Plecanatide fungerer på samme måte som Linzess og gjennomgår for tiden kliniske forsøk som behandling for IBS-C og CIC.
Tenapanor er en medisin for nyresykdom. Det virker ved å redusere absorpsjon av natrium i fordøyelseskanalen; en økning i mengden natrium antas å øke mengden vann i tyktarmen. På grunn av dette gjennomgår Tenapanor for tiden kliniske forsøk som behandling for IBS-C.
Et ord fra
Selv om som du kan se er det en rekke medisiner for IBS, mange mennesker som har IBS, finner at medisinen de prøver, ikke er nok til å eliminere symptomene helt. I noen tilfeller opplever de bivirkninger, og de må slutte å ta medisinen. Heldigvis er medisiner ikke den eneste tilgjengelige behandlingen for IBS. Dine andre alternativer inkluderer over-the-counter rettsmidler , kosttilskudd og psykologiske terapier. Hold kommunikasjonslinjer åpne med legen din for å komme frem til den beste behandlingsplanen for deg.
kilder:
Lacy, B., Chey, W. & Lembo, A. "Nye og nye behandlingsalternativer for irritabel tarmsyndrom" Gastroenterology & Hepatology 2015 11: 1-19.
Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Nylige fremskritt innen farmakologisk behandling av irritabel tarmsyndrom" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8867-8885.
Peyton, L. & Greene, J. "Irritable Towel Syndrome: Current and Emerging Treatment Options" Pharmacy & Therapeutics 2014 39: 567-572, 578.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Modern behandling av irritabel tarmsyndrom: mer enn motilitet." Fordøyelsessykdommer 2016; 34: 566-573.
Trinkley, K. & Nahata M. "Medisinsk behandling av irritabel tarmsyndrom" Digestion 2014 89: 253-267.