Har legen din fortalt deg at du har dyssynergisk avføring ? Det kan være beroligende å lære at det finnes måter å bidra til å rette opp på problemet og lette symptomene dine. Å vite hva alternativene dine er, kan hjelpe deg når du jobber med legen din for å utarbeide en behandlingsplan. Denne artikkelen gir deg en oversikt over hva som kan anbefales.
medisiner
Siden primærresultatet av dyssynergisk avføring er forstoppelse, finnes det en rekke forstoppelsesmedisiner som legen din kan anbefale eller foreskrive.
Dessverre er det ikke mye klinisk forskning for å bekrefte effekten av disse legemidlene når det gjelder behandling av dyssynergisk avføring. Her er noen muligheter:
Avføringsmidler:
Reseptbelagte forstoppelse Medisin:
biofeedback
Biofeedback antas å være svært effektiv som en behandling for dyssynergisk avføring og heldigvis er ikke så mystisk som det kan høres ut. Biofeedback bruker bare sensorer og en datamaskin for å gi deg tilbakemelding om hvordan musklene og nervene dine reagerer - informasjon som vi normalt ikke er bevisst på. Dette gjør det mulig å re-trene musklene dine for å jobbe mer effektivt under tarmbevegelsen.
Selv om ideen om at sensorer legges ned i dine "private områder" kan virke skremmende, har minst en studie funnet at pasientene er svært fornøyd med behandlingen og resultatene.
Dessverre kan det hende du finner det vanskelig å finne steder som faktisk utfører denne typen biofeedback-behandling. På grunn av dette problemet utforskes hjemmebaserte biofeedback-alternativer. Her er noen mer spesifikk informasjon om hvordan biofeedback for dyssynergisk avføring fungerer:
mål:
Det primære målet med biofeedback for dyssynergisk avføring er å trene musklene som utgjør bekkenbunnen til å fungere sammen på en jevn, koordinert måte.
Spesielt vil du bli undervist:
- Hva skal skje under prosessen med å ha normal tarmbevegelse
- Hvordan bruke diafragmatisk pust for å forbedre evnen til å presse ut avføring
- Hvordan slappe av bekkenbunnsmusklene under prosessen med avføring
- Hvordan forbedre din bevissthet om følelser om behovet for å ta en avføring
Prosess:
Du kan forvente å delta på ca. 5 timers økter, hver tredje uke, for å oppnå symptomforbedring. Under prosedyren vil elektroniske sensorer plasseres i endetarm for å måle funksjonen til dine anal sphincter muskler. Du vil se disse målingene på en skjerm. Med denne tilbakemeldingen vil du begynne å bruke prøve og feil for å lære hvordan du får mer funksjonelle svar. I noen tilfeller blir en liten ballong satt inn i endetarmen, og gir deg muligheten til å lære å effektivisere ut avføringen. Ballongen kan også oppblåses og deflateres mens du er i endetarm for å bidra til å øke oppfattelsen av avføring i endetarmen.
Når førstegangstreningen er fullført, kan du bli bedt om å returnere periodisk for "booster" økter.
Botox
Botox (botulinumtoksin) injeksjoner har blitt undersøkt som en behandling for dyssynergisk defekasjon.
Hittil har studier vist blandede resultater når det gjelder effektivitet og noen bekymringer om fekal inkontinens som en bivirkning. Med mindre fremtidige studier er mer avgjørende, synes Botox ikke å være et levedyktig behandlingsalternativ.
En kommentar om kirurgi
Kirurgi som involverte puborektalismusklen (funnet i bekkenbunnen) ble tidligere brukt som en måte å løse dyssynergisk avføring på. Risikoen ved prosedyren er ganske høy, spesielt når det gjelder å øke sannsynligheten for pågående problemer med fekal inkontinens , og derfor har kirurgi for dyssynergisk avføring gått ut av favør.
kilder:
Rao, S. "DYSSYNERGISK DEFEKASJON & BIOFEEDBACK THERAPY" Gastroenterology Clinics of North America 2008 37: 569-586.
Rao, S. & Go, J. "Behandling av pelviske gulvforstyrrelser i avføring: Behandling eller kur?" Gjeldende Gastroenterologi Rapporter 2009 11: 278-287.
Shim, L., et.al. "Prediktorer av utfall av anorektal biofeedback-behandling hos pasienter med forstoppelse" Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2011 33: 1245-1251.
Wiesel, P., et.al. "Pasienttilfredshet etter biofeedback for forstoppelse og bekkenbunnsdyssynergi." Swiss Medical Weekly 2001 24: 152-156.