Fra vanlige orale infeksjoner til potensielt livstruende sykdommer
Svampinfeksjoner er vanlige hos mennesker som lever med hiv og kan presentere på ulike stadier av sykdommen, fra tidligste akutte fase til senere stadium av AIDS-definerende forhold . Tre av de vanligste soppsykdommene er kjent som candidiasis , kryptokokker , histoplasmose og coccidiomycosis.
candidiasis
Candidiasis er forårsaket av en type gjær kalt Candida .
Infeksjonen presenteres mest i munnen og skjeden, men i andre deler av kroppen (spesielt hos personer med avansert HIV-sykdom).
Når den presenterer seg i munnen som tynn, er den vanligvis preget av tykke hvite flekker på tungen og andre deler av munn og hals. Når den presenterer seg i skjeden som en gjærinfeksjon , preges den av en tykk hytte-ostliknende "utslipp.
Når sykdommen sprer seg til spiserøret, bronkiene, luftrøret eller lungene, betraktes infeksjonen som alvorlig og offisielt klassifisert som en AIDS-definerende tilstand hos mennesker med HIV.
Symptomer på candidiasis inkluderer:
- Hvite flekker inne i munnen, øvre hals eller tunge.
- Sår hals og endringer i smak er vanlige.
- Brystsmerter og vanskeligheter med å sluke følger esophageal candidiasis.
- Vaginal kløe, brennende og tykk hvitt utslipp karakteriserer vaginal candidiasis.
kryptokokkose
Cryptococcosis er en potensielt dødelig soppsykdom som rammer mer enn en million mennesker rundt om i verden hvert år. Hos mennesker med hiv, kan det ofte utvikle seg til en tilstand som kalles kryptokokkhinnebetennelse, som påvirker sentralnervesystemet og er i dag den tredje vanligste komplikasjonen hos personer med aids.
Kausalsvampene , C. neoformans eller C. gatti, finnes i jord som inneholder fuglefett . Vanligvis er infeksjonsruten gjennom innånding av soppsporer. Innsprøyting av sporer betraktes ikke som en effektiv form for overføring, mens menneske-til-menneskelig overføring anses å være sjelden.
Ekstrapulmonal kryptokokkose (som inkluderer kryptokokkhinnebetennelse) er klassifisert av sentral for sykdomskontroll og forebygging (CDC) som en AIDS-definerende tilstand hos mennesker med HIV.
Symptomer på kryptokokkhinnebetennelse inkluderer:
- feber
- sløret syn med fotofobi (dyp lysfølsomhet)
- mental forvirring
- hodepine
- stiv, smertefull nakke
histoplasmosis
Histoplasmos er forårsaket av en vanlig sopp som kalles H. capsulatum , som regelmessig finnes i soild droppings, fuglfelling og bat guano. Infeksjon er kjent for å være utbredt i østlige og sentrale USA (i tillegg til Afrika, Sørøst-Asia, Sør-Europa og Sentral-og Sør-Amerika), selv om de fleste som rammes, bare vil oppleve milde influensalignende symptomer uten langvarig innvirkning.
Men hos mennesker med avansert HIV kan histoplasmose utvikle seg til en kronisk lungebetennelse som ligner på tuberkulose . Det kan spre seg godt utover lungene og påvirke flere store organer, oftest hos HIV-infiserte pasienter med CD4-tall under 150.
Som sådan har histoplasmose blitt klassifisert av CDC som en AIDS-definerende tilstand hos mennesker som lever med HIV.
Symptomer på histoplasmose kan omfatte:
- feber
- hovne lymfekjertler
- hoste
- kortpustethet
- alvorlig vekttap
Coccidiomycosis
Coccidioimycosis er en forårsaket av sopp C. immitis eller C. posadaii , og er ofte referert til som Valley Fever. Det har stor betydning for befolkningen i det sørvestlige USA, inkludert Texas og Sør-California, samt Nord-Mexico, Mellom-Amerika og Sør-Amerika.
Som kryptokokkose overføres koccidiomycose av soppsporer funnet i jord, som går i luften og innåndes i lungene.
Symptomer er vanligvis kortvarige og relativt milde og kan omfatte:
- feber
- hodepine
- hoste
- kortpustethet
- Muskelsmerte
- utmattelse
Men når infeksjonen sprer seg fra lungene til andre organsystemer, regnes det som en AIDS-definerende tilstand , noe som resulterer i en rekke alvorlige sykdommer fra hudssår, hjernehinnebetennelse, beinlesjoner og hjerteinfarkt.
kilder:
Sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC). "Folk som lever med hiv / aids: Hva du trenger å vite om soppinfeksjoner." Atlanta, Georgia; åpnet 27. mai 2016.
CDC. "Retningslinjer for forebygging og behandling av opportunistiske infeksjoner hos HIV-smittede voksne og ungdommer." Dødelighet og morbiditet Ukentlig gjennomgang. 2009; 58 (RR04): 1-198.