Mulige årsaker til Post Nasal Drip
Hvis du klarer å behandle post-nesedråper, trenger vi ikke å definere dette symptomet. Du kan føle at nesen din er rennende hele tiden, nesen din kan være rød fra vevet, og du kan føle slem i baksiden av halsen.
Likevel er det flere forskjellige forhold som kan resultere i de samme symptomene, og å bestemme årsaken er den beste måten å sikre at du får de beste behandlinger.
Årsaker til Post Nasal Drip
Post-nasal drypp kan være forårsaket av allergier, blant annet. Det er mange årsaker til post-nesedråpe, eller slem i halsen, noe som fører til at mange mennesker ofte tømmer halsen. Mens symptomene er like, kan årsakene inkludere:
- Allergisk rhinitt (hayfever)
- Ikke-allergisk rhinitt (vasomotorisk rhinitt)
- bihulebetennelse
- Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
- Hormonale årsaker som graviditet eller hypothyroidisme
- Overbruk av nesesprayer som Afrin
Allergisk Rhinitt som Årsak til Post Nasal Drip
Post-nesedråpe kan være et symptom på allergisk rhinitt (hayfever), selv om det er ganske uvanlig å ha post-nesedråpe som det eneste symptomet. Vanligvis inkluderer allergiske rhinitt symptomer også nysing, nesebelastning og en rennende kløende nese.
Personer med nasedropp forårsaket av allergisk rhinitt diagnostiseres på omtrent samme måte som de med andre typer symptomer. Positive resultater på allergitesting tyder på at det er en allergisk årsak til symptomene.
Å ha et godt svar på behandling med medisiner for allergisk rhinitt øker også sjansen for at post-nesedråpe er relatert til hayfever
Ikke-allergisk rhinitt som årsak til post-nesedråp
Post-nesedråpe kan også være forårsaket av ikke-allergisk rhinitt , eller vasomotorisk, rhinitt. En ikke-allergisk årsak kan bli mistanke hos en eldre person med post-nesedroppssymptomer som ikke hadde problemer med allergi da han var yngre.
Ikke-allergiske utløsere av post-nesedråpe kan inkludere forverrede symptomer med værendringer, eksponering for sterke lukt eller parfymer, spising krydret mat (gustatory rhinitis) eller som følge av å ta ulike medisiner for høyt blodtrykk (medisininducert rhinitt.) Ikke- allergisk rhinitt kan også forverres av kjønn og trening ( treningsinducert rhinitt ). Ved definisjoner viser personer med ikke-allergisk rhinitt ingen reaksjoner på allergitesting.
Behandlinger for ikke-allergisk post-nesedropp inkluderer nasale steroider , nasale antihistaminer , antikolinerge nesesprayer (som ipratropiumbromid) og eldre orale antihistaminer, som Benadryl (difenhydramin) eller klortrimeton (klorfeniramin), som brukes til tørke bivirkninger.
Bihulebetennelse som en årsak til Post Nasal Drip
Post nasal drypp kan også være det eneste symptomet på bihulebetennelse (infeksiøs rhinitt), eller det kan gå sammen med andre symptomer, for eksempel ansikts smerte, nesestopp og farget neseutslipp. Når post-nesedråpe er det eneste symptomet på en sinusinfeksjon, er det vanligvis fordi infeksjonen er en lav grad "smoldering" -infeksjon som har pågått i flere måneder, og noen ganger i flere år. Fordi symptomene på disse typer bihuleinfeksjoner er så milde, blir det ofte gjort en diagnose etter at en sinusrøntgen er utført.
Post-nesedråp forårsaket av en sinusinfeksjon behandles med antibiotika, selv om antibiotika kan trenge å bli tatt over lengre tid hvis infeksjonen antas å være kronisk (varer i mer enn to måneder eller en infeksjon som fortsetter å komme tilbake) .
Gastroøsofageal reflukssykdom som årsak til post-nesedråp
Mens gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) ikke forårsaker post nesedråpe, kan det etterligne symptomet. Medfølgende symptomer på GERD kan omfatte halsbrann, ubehag i brystet eller magesmerter. Diagnosen av GERD kan gjøres ved bruk av direkte laryngoskopi, som kan vise irritasjon i øvre hals fra magesyre; med en 24-timers pH-probe; eller med esophagogastroduodenoskopi.
Behandlingen av GERD inkluderer vanligvis bruk av protonpumpehemmere i mange måneder. Det mange mennesker ikke skjønner er at det kan være alvorlige komplikasjoner av langvarig ubehandlet GERD . Ikke bare har tilbakeslag påvirkning av livskvaliteten, men kan forårsake spiserørosjon, og om enn mye mindre vanlig, spiserørkreft.
Rhinitis Medicamentosa
Rhinitis Medicamentosa er en komplisert måte å beskrive hvilken type av rennende nese og overbelastning som oppstår når en person har overbruket en medisin som Afrin (oksymetazolin.) Ettersom kroppen tilpasser medisinen, trenger flere og flere medisiner, og alvorlig post-nesedråpe kan forekomme til syklusen er ødelagt.
Graviditet som årsak til post-nesedråpe
Graviditet-indusert rhinitt eller hormonell rhinitt er en vanlig årsak til post-nesedråpe hos gravide kvinner. Symptomer starter vanligvis i løpet av andre trimester og vedvarer til levering, med symptomer som løses kort tid etter at barnet er født. For noen kvinner kan hormonell rhinitt forekomme ved bruk av prevensjonspiller eller når skjoldbruskfunksjonen er lav (hypothyroidisme.)
Evaluering av de mulige årsakene til Post Nasal Drip
Som nevnt ovenfor er det mange årsaker til post-nesedråper som går langt utover allergisk rhinitt alene. Noen av disse årsakene kan skilles ut med en forsiktig historie, som personens alder, tid på året, tidspunkt på dagen der dreneringen oppstår, andre symptomer og respons på behandlinger som er blitt prøvd. Undersøkelsen kan også være nyttig når man ser på konsistensen av dreneringen (tynnere med allergisk og ikke-allergisk rhinitt og ofte tykkere med bihulebetennelse.)
Selv om disse årsakene kan overlappe, er det viktig å jobbe med legen din slik at du kan få best mulig behandling. Post-nesedråpe, mens det ikke er et livstruende symptom, kan påvirke livskvaliteten din, samt en ytelse på jobb eller i skolen.
> Kilder:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci, og Stephen L. Hauser. Harrisons prinsipper for internmedisin. New York: Mc Graw-Hill Education, 2015. Skriv ut.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, og Waldo E. Nelson. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utgave. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Skriv ut.
> US National Library of Medicine. Medline Plus. Allergisk rhinitt. Oppdatert 05/09/17.