Hvis du behandler forstoppelse på kronisk basis, kan du ha forståelige bekymringer for om slike sjeldne tarmbevegelser kan øke risikoen for å utvikle tykktarmskreft . Virker som et relativt enkelt spørsmål, ikke sant? Dessverre er svaret langt fra enkelt. Les videre for å se hva som for tiden er kjent om en mulig sammenheng mellom kronisk forstoppelse og kolonkreftrisiko.
Prevalenspriser for forstoppelse og kolonkreft
Hvis du opplever kronisk forstoppelse, er du langt fra alene. Globalt er det anslått at om lag 14% eller alle mennesker behandler forstoppelse regelmessig. Din risiko går opp hvis du er kvinne, og risikoen din går langt opp hvis du er over 65 år (25%!).
Din livstidsrisiko for å utvikle kolorektal kreft er omtrent 1 av 20, noe som gjør den til den fjerde vanligste typen kreft i USA. Når det gjelder kreftrelaterte dødsfall, kommer kolorektalkreft oppe på listen i USA. Heldigvis er antall personer som dør fra kolorektalt kreft, avtagende år etter år. Dette skyldes økt screening og forbedrede behandlinger.
Hvorfor kan det være en forening mellom forstoppelse og kreft?
Forskere teoretiserer at kronisk forstoppelse kan øke ens risiko for å utvikle kolorektal kreft av to grunner:
1 . Kronisk forstoppelse kan føre til at antall kreftfremkallende stoffer i avføringen, (for eksempel gallsyrer og andre forbindelser), blir mer konsentrerte.
2 . Kronisk forstoppelse kan føre til at disse kreftfremkallende stoffene kommer i kontakt med cellene som fôrer tykktarmen og endetarmen i lengre perioder.
Konfliktende forskningsresultater
Mange store og småskala kliniske studier har blitt utført for å vurdere om kronisk forstoppelse øker en persons risiko for kolorektal kreft.
Studieresultater har vært motstridende, med enkelte studier som konkluderer med at det er risiko, og andre studier konkluderer med at det ikke foreligger en slik risiko. Noen studier har selv vist at kronisk forstoppelse kan redusere risikoen!
Hvorfor varierer studieresultatene så mye? Det er et par grunner:
1. Mange av studiene som ikke har funnet noen risiko, er case-control studier - studier der folk som ender med kreft sammenlignes med de som ikke gjør det. Problemet med denne typen studier er at resultatene kan være forspent - med andre ord, folk som er diagnostisert med kolonkreft, kan være forutinntatt for å huske at de opplevde forstoppelse regelmessig.
2. Muligheten for at det ikke er forstoppelse som øker risikoen for kreft, men at risikoen er økt på grunn av bruk av avføringsmidler .
En omfattende meta-analyse (en studie som kombinerer data fra flere studier) konkluderte med at studier som ikke er case-control-studier, med andre ord som ikke utgjør risikoen for tilbakekallingsforstyrrelser, som helhet gir bevis på at det ikke er noen økning i antall kolonkreft hos personer som opplever kronisk forstoppelse.
Det var en stor studie som ga noen bevis for at det er en sammenheng mellom alvorlighetsgraden av forstoppelseproblemet og en økt risiko for kolorektal kreft over tid.
Interessant nok var denne økte risikoen ikke sett hos de pasientene med alvorlig forstoppelse som hadde blitt sett av en gastroenterolog eller de som fikk resept for avføringsmiddel. Forskerne konkluderer med at kanskje innsats for å løse problemet med forstoppelse, kan redusere risikoen.
Laxatives og kreftrisiko
Forskningsresultater har vært like blandet med hensyn til økt risiko for tykktarmskreft hos personer som bruker avføringsmidler regelmessig. Det antas at noen av disse blandede resultatene oppstår fordi studier ikke skiller ut typen av avføringsmiddel som brukes. En studie hvor risikoer ble vurdert basert på typen av avføringsmiddel som ble brukt, opplevde en noe høyere risiko for tykktarmskreft hos personer som brukte laksefraksjoner av typen ikke-fiber.
Omvendt, de som brukte "fiberlakksermidler", ellers kjent som bulkavføringsmidler eller kosttilskudd, hadde en redusert risiko for å utvikle kolonkreft.
Slik reduserer du risikoen
Hva er en å gjøre av all denne motstridende informasjonen? Det kan få litt fred i å vite at forskning ikke finner en tydelig sterk sammenheng mellom kronisk forstoppelse og kolonkreft. Det er mulig at det er noe økt risiko, men at denne risikoen kan reduseres ved å jobbe med en gastroenterolog på en behandlingsplan og / eller ved hjelp av fibertilskudd for å lindre forstoppelsessymptomene. Bestemt følge legen din råd om når du skal gjennomgå screening for tykktarmskreft kan også redusere risikoen.
Å spise en fiber med høyt fiber og trene regelmessig, er to andre ting som kan redusere risikoen for kolonkreft og kanskje også være gunstig for kronisk forstoppelse.
kilder:
Citronberg, J., et. al. "En prospektiv studie av tarmbevegelsesfrekvens, forstoppelse og avføringsmiddel bruk på kolorektal kreftrisiko" American Journal of Gastroenterology 2014 109: 1640-1649.
Guérin, A., et. al. "Risiko for å utvikle kolorektal kreft og godartet kolorektal neoplasm hos pasienter med kronisk forstoppelse" Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2014 40: 83-92.
"Nøkkeltall for kolorektal kreft" American Cancer Society nettside Tilgang 7 mars 2016.
Power, A., Talley, N. & Ford, A. "Forening mellom forstoppelse og kolorektal kreft: Systematisk gjennomgang og meta-analyse av observasjonsstudier" The American Journal of Gastroenterology 2013 108: 894-903.