HIV-mikroskopi i bilder

1 -

HIV-mikroskopi i bilder
HIV-virioner som spirer fra en CD4 + T-celle. Kreditt: Institutt for allergier og smittsomme sykdommer (NIAID)

Gjennom bruk av avansert skanningelektronmikroskopi (SEM) og andre bildebehandlingsteknikker har forskere en langt større evne til å undersøke ultrastrukturen av HIV og andre smittsomme mikrober relatert til hiv-sykdommer.

2 -

Sunn menneskelig T-celle
Foto kreditt: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

En skanningelektronmikrograf av en human T-lymfocytt (også kalt en T-celle) fra immunsystemet til en sunn donor.

3 -

HIV-infisert CD4-celle
Fotokreditt: National Institutes of Health (NIH)

En skanningelektronmikrograf av en HIV-infisert CD4-celle . Datamaskering hjelper med å skille mellom de spirende hiv virioner (i gul) som de kommer fra den infiserte cellen (i grønn og turkis).

En CD4-celle er en type T-lymfocyttcelle (eller T-celle) som har et glykoprotein kalt CD4 på overflaten. Også kjent som "hjelper" -celler, nøytraliserer ikke CD4 infeksjonen, men snarere oppfordrer kroppens immunsystem til å virke på et infeksjonsmiddel. Ved å tømme CD4-celler, blir immunfunksjonen gradvis kompromittert, og øker risikoen for hiv-relaterte opportunistiske infeksjoner .

4 -

HIV-infisert CD4-cellen (nærbilde)
Foto kreditt: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Økt forstørrelse av en HIV-infisert CD4-celle.

5 -

HIV-spirende fra en infisert CD4-celle
Foto kreditt: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

HIV virioner vises spirende og frigjør fra en infisert CD4-celle.

Under eller kort tid etter å ha spiret, går virionen inn i modningstrinnet hvor lange strenger av protein kuttes opp til funksjonelt HIV-protein og enzymer. Modning er nødvendig for at viruset skal bli smittsomt.

6 -

Mycobacterium tuberculosis
Foto kreditt: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

En skanningelektronmikrograf av Mycobacterium tuberculosis bakterier, som forårsaker tuberkulose (TB). TB smitter oftest lungene, men kan også mange andre deler av kroppen. Siden 1993 har M. tuberculosis blitt klassifisert av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) som en AIDS-definerende tilstand .

Verdensomspennende er TB den ledende dødsårsaken blant mennesker som lever med hiv. I USA, av de 8 683 personer med TB som hadde en dokumentert HIV-test i 2011, var 6% coinfected med HIV.

Kilde

Amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC). "HIV og tuberkulose." Atlanta, Georgia; 19. mars 2013.

7 -

Pneumocystis jiroveci
Foto kreditt: Russell K. Brynes / amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC)

En sølvfarget mikrograf av Pneumocystis jiroveci sopp isolert fra en bronkial vanning.

Pneumocystis jiroveci lungebetennelse (også kjent som PCP) regnes som en AIDS-definerende tilstand hos mennesker med HIV. På grunn av effekten av kombinert antiretroviral behandling (cART) , har forekomsten av PCP falt dramatisk siden høyden av HIV-epidemien i midten av 1990-tallet. Når det er sagt, er PCP fortsatt den vanligste alvorlige infeksjon blant mennesker med aids i USA

P. jirovecii ble opprinnelig klassifisert som P. carinii , men ble senere endret for å skille den fra andre former for pneumocystis funnet hos dyr.

Kilde:

Amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC). "Du kan forhindre PCP." Atlanta, Georgia; 21. juni 2007.

8 -

Candida albicans
Foto © Michael Francisco brukes under Creative Commons-lisens.

1000x forstørrelse av en inokulert Candida albicans kultur, isolert fra en mistenkt trusselinfeksjon.

C. albicans en av et slag av gjærsvepp som kan forårsake infeksjoner hos mennesker, alt fra overfladisk oral candidiasis (truss) og vaginitt (vaginal gjærinfeksjon) til potensielt livstruende, systemisk sykdom hos immunkompromitterte individer. De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) har klassifisert esophaghe candid candidiasis (candidiasis av lungene, bronkiene eller luftrøret) som en AIDS-definerende tilstand hos mennesker med HIV.

Candidiasis er vanlig hos mennesker med hiv. Selv om implementeringen av kombinasjons antiretroviral terapi (cART) kan redusere risikoen for spiserør-candidiasis, er den fortsatt en av de vanligste opportunistiske infeksjonene i både ressursrike og ressursrelaterte land.

C. albicans er den dominerende arten som oftest er forbundet med candidiasis, selv om andre Candida- arter (som kan forårsake infeksjon hos mennesker.

Kilde:

Gona, P .; Van Dyke, R .; Williams, P .; et al. "Incidens av opportunistiske og andre infeksjoner hos HIV-infiserte barn i HAART-perioden". Journal of the American Medical Association (JAMA). 2006; 296 (3): 292-300.

9 -

Human Papillomavirus (HPV)
Fotokreditt: BSIP / UIG via Getty Images

Humant papillomavirus (HPV) er et virus som kan forårsake infeksjon hos mennesker, og er den vanligste seksuelt overførbare sykdommen (STD) i USA. Mens de fleste smittet med HPV er asymptomatiske, med liten langsiktig påvirkning, kan enkelte stammer forårsake vorter som i en mindre mengde tilfeller kan utvikle seg til kreft i livmorhalsen, vulva, vagina, penis, anus og oropharnx (en del av halsen på baksiden av munnen).

Studier tyder på at kvinner med hiv har større risiko for oppkjøp av HPV enn ikke-HIV-smittede kvinner, samtidig som de viser større forekomster av HPV-relaterte abnormaliteter av livmorhalsceller. Det er disse cellene som kan utvikle seg til livmorhalsens kreft.

Invasiv livmorhalskreft er en av betingelsene klassifisert av de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) som en AIDS-definerende sykdom hos mennesker med hiv.

I mellomtiden er anslagsvis 90% av analcancer forårsaket av HPV, mens menn som har sex med menn (MSM), kjører nesten 35 ganger risikoen for anal kreft enn den generelle befolkningen.

Kilde:

Singh, D .; Anasto, K .; Hoover, D; et al. "Human papillomavirusinfeksjon og cervikal cytologi hos HIV-infiserte og HIV-uinfiserte Rwandanske kvinner." Journal of Infectious Diseases. 2009; 199: 1851-1861.

10 -

Toxoplasma gondii
Foto © Yale Rosen brukt under en Creative Commons lisens.

En fotomikrograph av Toxoplasma gondii funnet i vevsprøve.

T. gondii er en parasitisk protozoan som kan forårsake en sykdom som kalles toxoplasmose hos mennesker og andre varmblod skapninger. Hvis ikke behandlet, kan toxoplasmose forårsake alvorlig encefalitt (betennelse i hjernen) og retinalskader. De vanligste nevrologiske tegnene er tale- og motorisk funksjonsnedsettelse. I avansert sykdom, anfall, meningitt, optisk nerveskade og psykiatriske manifestasjoner blir ofte sett.

Toxoplasmose av hjernen er klassifisert av de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) som en AIDS-definerende sykdom hos mennesker med hiv.

Over 200 000 tilfeller av toksoplasmose rapporteres i USA hvert år, noe som resulterer i nesten 750 dødsfall, noe som gjør den til den nest vanligste årsaken til dødelig matbåren sykdom bak Salmonella .

Kilde:

Amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC). "Toxoplasmose (Toxoplasmainfeksjon - Epidemiologi og risikofaktorer." Atlanta, Georgia; Global Health, Division of Parasitic Diseases and Malaria; 10. januar 2012.

11 -

Salmonella
Fotokreditt: Rocky Mountain Laboratories / NIAID / NIH

En skanningelektronmikrograf av Salmonella enterobakterier som invaderer en dyrket human celle.

Salmonella septisemi er en tilstand hvor tilstedeværelsen av Salmonella i blodet utløser en potensielt livstruende, hele kroppen-inflammatorisk respons. Tilbakevendende salmonellaseptikk hos personer med HIV er klassifisert som en AIDS-definerende sykdom av de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC).

Med fremkomsten av kombinert antiretroviral behandling (cART) , anses Salmonella septikemi som sjeldne blant mennesker som lever med hiv i den utviklede verden. Imidlertid er de fleste Salmonella- relaterte dødsfall som oppstår i USA, enten blant eldre mennesker eller de med alvorlig kompromitterte immunforsvar.

Kilde:

Amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC). "Tillegg A - AIDS definere betingelser." Atlanta, Georgia; sist anmeldt 20. november 2008.

12 -

Coccidioides immitis
Fotokreditt: Mercy Hospital Toledo, Ohio / Brian J. Harrington / CDC

En sølvfargemikrograf av en Coccidiodes immitis- sfæren med synlige endosporer.

Coccidioimycosis er en soppsykdom forårsaket av C. immitis eller C. posadaii , og er vanligvis kjent som "Valley Fever." Det er endemisk mot deler av den sørvestlige USA, fra Texas til Sør-California, så vel som Nord-Mexico, Mellom-Amerika og Sør-Amerika.

Mens coccidioimycosis vanligvis presenterer seg i lungene, når den sprer seg over lungene hos mennesker med hiv, regnes det som en AIDS-definerende sykdom av amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC).

I 2011 ble over 22 000 nye tilfeller av coccidioimycosis rapportert av CDC, en ti ganger økning fra 1998. I California økte antallet fra 719 i 1998 til en høy på 5 697 i 2011.

Kilde:

Amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC). "Økning i rapportert kokcidioidomykose - USA, 1998-2011." Dødelighet og morbiditets ukentlig rapport (MMWR). 29. mars 2013: 62 (12): 217-221.

1. 3 -

Varicella zoster
Foto kreditt: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

En fiery-looking elektronmikrograf av Varicella zoster- virus.

Varicella zoster virus (VZV) er medlem av herpesvirusfamilien, som ofte forårsaker vannkopper hos barn, tenåringer og unge voksne. Etter oppløsning av primær infeksjon ligger VZV i dvale i nervesystemet uten videre komplikasjoner eller konsekvenser.

I 10-20% av tilfellene vil VZV reaktivere senere i voksen alder, noe som resulterer i herpes zoster (eller helvedesild) . Disse forekommer vanligvis hos eldre mennesker eller personer med alvorlig kompromitterte immunforsvar.

Personer med HIV er 17 ganger mer sannsynlig å ha VZV-reaktivering enn de ikke-hiv-smittede personer. Mens herpes zoster forekommer hyppigere hos personer med lave CD4-tall (under 200), kan de forekomme hos personer med moderat immunforsvar (CD4s rundt 400).

VZV tilhører samme familie av virus som herpes simplex- viruset (HSV) . VZV-infeksjon regnes ikke som en AIDS-definerende sykdom .

Kilde:

Jordaan, H. "Vanlige hud- og slimhindeforstyrrelser i hiv / aids." Sørafrikansk familiepraksis. 2008; 50 (6): 14-23.

14 -

Cystoispora belli (Isospora belli)
Fotokreditt: US Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Ultraviolett mikrografi av en umoden Cystoisospora belli parasitt.

Cystoispora belli (tidligere kjent som Isospora belli ) er en tarm parasitt som kan forårsake kan en sykdom hos mennesker kalt cystoisosporiasis .

Med fremkomsten av kombinert antiretroviral behandling (cART) , anses cystoisosporiasis sjelden blant mennesker som lever med hiv i den utviklede verden. Det er imidlertid rapportert om sporadiske utbrudd de siste årene, hovedsakelig på grunn av retur fra reisende fra tropiske områder hvor sykdommen er mer utbredt.

Cystoisosporiasis er klassifisert av amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC) som en AIDS-definerende sykdom hos mennesker med hiv.

Kilde:

Amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC). "Tillegg A - AIDS definere betingelser." Atlanta, Georgia; sist anmeldt 20. november 2008.

15 -

Cryptococcus neoformans
Fotokreditt: CDC / Dr. Edwin P. Ewing, Jr.

En mucicarmin-farget mikrografi av Cryptococcus neoformans i humant lungevev, med gjærceller i rødt.

C. neoformans er en av to sopparter som kan forårsake sykdom hos mennesker kalt kryptokokker. (Den andre er C. gattii .) Overføring skjer hovedsakelig ved innånding av sopp, som er tilstede i jord- og fuglefett.

Mens størstedelen av voksne og barn utsatt for sopp vil ikke utvikle kryptokokker, er personer med alvorlig kompromittert immunsystem i økt risiko - med infeksjon som fremmer primært i lungene eller sentralnervesystemet (hvor det kan forårsake potensielt livstruende meningitt ).

I den utviklede verden har forekomsten av kryptokokker blitt falt dramatisk siden innføringen av kombinasjons antiretroviral terapi (cART) . Sykdommen er imidlertid fortsatt en betydelig bidragsyter til dødsfall og sykelighet i utviklingsland, særlig Afrika sør for Sahara.

Ekstrapulmonal kryptokokker har blitt klassifisert av de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) som en AIDS-definerende sykdom hos mennesker med hiv.

Kilde:

Warkentien, T. og Crum-Cianflone, N. "En oppdatering på Cryptococcus blant HIV-smittede mennesker." International Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. Oktober 2010; 21 (10): 679-84.

16 -

Histoplasma capsulatum
Fotokreditt: CDC / Dr. Libero Ajello

En mikrofotografi som viser to Histoplasma capsulatum sopp.

H. capsulatum er en sopp som kan forårsake en sykdom hos mennesker kalt histoplasmose. H. capsulatum er endemisk mot deler av USA, samt deler av Afrika, Sørøst-Asia, Sør-Europa og Sentral-og Sør-Amerika.

H. capsulatum sopp finnes i jord, fuglefett og bat guano. På grunn av sin tilknytning til flaggermus og grotter, blir sykdommen ofte referert til som "Cave's disease" eller "Spelunker's lung."

Så mye som 90% av befolkningen i øst og sentral-Amerika har blitt utsatt for H. capsulatum , med flest opplever små eller ingen bivirkninger. De som vanligvis opplever milde, influensalignende symptomer, som raskt løser uten varig innvirkning.

Hos immunkompromitterte individer kan histoplasmose utvikle seg til kronisk lungeinfeksjon, likt i uttrykk for tuberkulose. Disseminerte histoplasmose, som kan påvirke flere hovedorganer, er generelt sett hos HIV-infiserte pasienter med CD4-tall under 150.

Histoplasmose er klassifisert av amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC) som en AIDS-definerende tilstand hos mennesker med hiv.

Kilde:

Kauffman, C. "Histoplasmosis: en klinisk og laboratorieoppdatering." Klinisk mikrobiologi vurderinger. Januar 2007; 20 (1): 115-132.