Fysioterapi Øvelser for posterior tibial tendonitt

Hvis du har bakre tibial tendonitt , også kjent som PTT-dysfunksjon, kan du ha fordel av fysioterapi-øvelser for å behandle tilstanden din. Fysioterapi øvelser for PTT dysfunksjon er utviklet for å forbedre ditt bevegelsesområde, bevegelsesfrihet , fleksibilitet og total styrke og balanse. Dette kan hjelpe deg med å gå tilbake til det normale, smertefrie aktivitetsnivået.

Posterior tibial tendon dysfunksjon er en tilstand som resulterer i smerte i den indre delen av foten eller ankelen. Smerten kan begrense din evne til å gå eller løpe normalt. Å jobbe med din fysioterapeut kan være en nyttig måte å kvitte seg med, og komme tilbake til dine normale aktiviteter.

Målene for behandling for PTT-dysfunksjon inkluderer:

• Eliminerer smerten din
• Forbedre fot- og ankelrom
• Forbedre fot- og ankelstyrken
• Forbedre fotposisjon gjennom bruk av trening eller orthotics
• Hjelp deg å gå tilbake til normal aktivitet og funksjon

Din fysioterapeut kan bruke ulike behandlingsteknikker for å hjelpe deg med PTT-dysfunksjon. Disse kan omfatte manuelle teknikker, terapeutiske modaliteter , kinesiologi taping og trening.

Fysioterapi øvelser for PTT dysfunksjon bør være en hovedkomponent i din fysioterapi program. Hvorfor? Fordi forskning viser at trening kan være en effektiv måte å behandle problemet på. Trikset er å vite hvilke øvelser å gjøre - og når du skal gjøre dem - for din spesielle tilstand. Din PT kan hjelpe deg med å finne ut det.

Før du starter et treningsprogram for PTT-dysfunksjon, se legen din for å sikre at trening er trygt for deg å gjøre.

1 -

Bevegelsesområde

Hvis du har PTT-dysfunksjon, vil PT sannsynligvis foreskrive ROM-øvelser. Øvelsene er utformet for å sikre at foten og ankelen er i stand til å bevege seg helt og smertefritt i alle retninger.

Ankel ROM øvelser kan være aktive eller passive. Passiv ROM-øvelser betyr ganske enkelt at din terapeut vil bevege foten og ankelen for deg. Du gjør ingenting under passive ROM-øvelser.

Aktiv ankel ROM øvelse inkluderer vanligvis 4 bevegelsesretninger. Disse er:

• Dorsiflexion (trekker tærne og ankelen opp)
• Plantarflexion (peker tærne og ankelen ned)
• Inversion (flytter foten og ankelen innover)
• Eversion (beveger foten og ankelen lateralt og vekk fra kroppens midterlinje)

Ankel ROM øvelser for PTT dysfunksjon bør gjøres på en smertefri måte. Hvis noen økning i smerte oppstår, stopp øvelsen og sjekke inn med PT.

2 -

strekker

Din fysioterapeut kan foreskrive strekkøvelser for foten og ankelen din hvis du har posterior tibial tendonitt. Strekninger kan omfatte:

• Løperens strekk
• Håndkleet ankel strekke
• Hamstring strekker seg
• Anterior tibialis strekker seg

Strekninger skal holdes i 20 til 30 sekunder, og de kan gjentas flere ganger hver dag.

Fleksibilitetsøvelser for PTT-dysfunksjon kan bidra til å forbedre den totale mobiliteten i alle muskelgrupper rundt underkanten, og sørge for riktig fotjustering mens du går og kjører.

Stopp noen strekkøvelse som forårsaker økt smerte i foten eller ankelen.

3 -

Ankel- og fotforsterkning

Din fysioterapeut kan foreskrive ankelstyrkeøvelser for PTT-dysfunksjonen. Disse øvelsene er utformet for å gi stabilitet til foten og ankelen, og dermed ta stress og belastning av den skadede bakre tibialis-senen.

En av de enkleste måtene å styrke anklene dine er med et motstandsbånd. Disse latexgummibåndene kan vikles rundt foten din for å øke motstanden mens du beveger deg. Resistance band øvelser for ankelen din kan inkludere:

• Ankel inversjon
• Ankel eversjon
• Anke dorsiflexion
• Ankelplantarfleksjon

Øvelser bør være smertefri, og de skal gjøre ankelen og foten trøtt. Hvis de er enkle, kan du gjøre dem mer utfordrende ved å endre motstandsbåndet; Et tykkere band betyr mer motstand. (Dobling opp et motstandsbånd kan også øke spenningen.)

Øvelser for å styrke føttene dine (ja, det er små muskler i føttene som styrer sin stilling) kan foreskrives av PT din for å støtte foten din. Dette kan hjelpe deg med å opprettholde en naturlig bue i foten din, og ta press på din skadede bakre tibialsene.

Fot øvelser kan inkludere scrunching et håndkle med tærne, plukke opp et vev med tærne, eller trekke tærne opp mot et lys motstandsbånd.

Alle fot- og ankeløvelser kan gjøres for åtte til 20 repetisjoner, flere ganger i uken.

4 -

Høft og kneforsterkning

Ikke bli overrasket hvis din fysioterapeut foreskriver hofte- og knestyrkeøvelser for PTT-dysfunksjonen. Det er fordi hoften og kneet bidrar til å kontrollere posisjonen til hele nedre ekstremitet , inkludert foten og ankelen. Styrking av musklene rundt hoftene og knærne kan bidra til at foten er i riktig posisjon mens du går og løper.

Hip styrke øvelser kan omfatte:

• Broen
• Enkeltbenbroen
• Theraband hofteforsterkning
• Hip turer
• Rett ben løftes i forskjellige retninger

Øvelser for musklene rundt knærne fokuserer på quadriceps og hamstrings og kan omfatte:

• Kort bue quads
• Knebøy
• lunges
• Rett benoppganger

Strengeøvelser i nedre ekstremiteter bør gjøres for 8-15 gjentakelser, og det må tas forsiktighet å bevege seg sakte gjennom bevegelsesområdet. Hvis noen trening forårsaker smerte, må du stoppe den og sjekke inn med PT.

5 -

Balanse og Proprioception

Balanse- og proprioceptionsøvelser kan være en viktig del av PTT-rehab-programmet. Hvorfor? Fordi forbedret balanse og bevissthet om fot- og ankelposisjon har vist seg å redusere stress gjennom din skadede posterior tibialsene. Dette kan bidra til å redusere smerte og forbedre evnen til å gå tilbake til normal smertefri gang og løp.

Balanseøvelser kan være enkle, som den enkle benstillingens progresjon. Avansert balanseøvelse kan inkludere å stå på en skumpute med en fot mens du har en ball, eller når du sakte hugger deg sakte.

Verktøy i PT-klinikken kan også brukes til å forbedre balansen og proprioceptjonen. Disse kan omfatte:

• Et BAPS bord
• Bruk en BOSU ball
• Stående på et wobble bord eller ROCK bord

Dine balanseøvelser skal gjøres sakte og med kontroll. Ikke bekymre deg hvis de er vanskelige først; Det kan ta noen uker å se forbedringer i balansen din.

Enkelte benstående balanseøvelser kan også foreskrives som en del av treningsprogrammet ditt.

6 -

Spenst

Plyometrics refererer til kroppens evne til å hoppe og lande med eksplosiv kraft. Det lar deg raskt løpe, endre retning og godta kreftene som kroppen din kan støte på mens du kjører og hopper.

Din fysioterapeut kan få deg til å engasjere seg i plyometrisk øvelse som en del av din bakre tibial tendonitt rehab. Denne typen trening er spesielt viktig hvis du er en idrettsutøver på jakt etter en smertefri retur til ditt forrige nivå av idrettsdeltakelse.

Hvis du har PTT-dysfunksjon, vil PT trolig vente til de siste stadiene av rehaben din før du begynner plyometrisk trening - kreftene som påføres kroppen din krever utmerket styrke, balanse og proprioception.

Øvelser kan inkludere drophopp, enkeltbenhopping , og hopper eller hopper i forskjellige bevegelsesplaner og retninger.

Det skal tas forsiktighet når man engasjerer seg i plyometrisk trening; Du må være sikker på at kroppen din er i riktig stilling mens du trener for å unngå skade. Din PT kan hjelpe deg med å sørge for at du gjør plyometriske øvelser riktig for PTT-rehab.

7 -

Tilbake til aktivitet

Etter noen uker med å utføre PT-øvelser for PTT-dysfunksjon, kan din fysioterapeut utvikle rehabet ditt for å inkludere funksjonelle øvelser som å løpe eller hoppe. Disse bevegelsene bør være spesifikke for din situasjon; hvis din PTT-dysfunksjon forhindrer deg i å kjøre eller delta i din spesifikke sport, bør PT din utveksle denne sporten.

Å gå tilbake til dine normale aktiviteter kan føre til en liten økning eller retur av symptomene dine, så du bør ta vare på gradvis og gradvis komme tilbake til normal aktivitet. Din PT kan hjelpe deg når du kommer tilbake til dine normale aktiviteter. For mye, for tidlig kan reversere de positive gevinsten du har gjort under rehabilitering, så vær forsiktig for å lette tilbake til dine normale aktiviteter.

De fleste tilfeller av PTT-dysfunksjon blir bedre i 6 til 8 uker. Hvis symptomene og funksjonstapet fortsetter etter den tiden, kan du ha fordel av å besøke en kirurg for å diskutere alternativene dine. Noen pasienter drar nytte av kortisoninjeksjoner for sin senebetennelse, og noen få andre kan kreve kirurgisk inngrep for å rette opp problemet.

Et ord fra

Fot- og ankelpine fra bakre tibial tendonitt eller dysfunksjon kan hindre deg i å engasjere seg i dine normale aktiviteter. Ikke bekymre deg; De fleste tilfeller av PTT-dysfunksjon kan behandles med konservative tiltak som fysioterapi. Øvelser for å forbedre måten ankel og fot beveger seg og fungere på er en viktig del av PTT-rehab.

Hvis du har smerter i fot og ankel, kan du gå til legen din for å få en nøyaktig diagnose, og deretter jobbe med PT for å korrigere problemet og gå tilbake til ditt tidligere aktivitetsnivå.

> Kilde: Guelfi, M. etal. Anatomi, patofysiologi og klassifisering av posterior tibial tendon dysfunksjon . Eur Rev Med Pharmacol Sci.2017; 21: 13-19