Koblingen mellom hip og kne
Hvis du har knesmerter eller problemer, kan fysioterapeuten være oppmerksom på hoftene og styrken på hoftemuskulaturen. Hvorfor? Fordi hoftemuskulaturene, som gluteus medius, kontrollerer knærposisjonen.
Knesmerter er et vanlig problem som ofte krever hjelp av en fysioterapeut å behandle. Smerte i kneet kan skyldes mange ting, inkludert leddgikt, traumer eller repetitiv belastning .
Knesmerter er en vanlig løpskade, og det kan begrense din evne til å gå, løpe eller klatre i trapper.
Hvis du har knesmerter og jobber med en fysioterapeut , kan du bli overrasket over at han eller hun fokuserer mye på hoftene dine. Hvis din fysioterapeut ikke kontrollerer hoftene dine, kanskje han burde. Her er hvorfor.
Hip-anatomi
For å forstå sammenhengen mellom knesmerter og hofter, må du først forstå noen grunnleggende anatomi. Høften er en ball og sokkel og er en stor vektbærende ledd i kroppen. Det er mange ligamentete vedlegg som legger til stabiliteten i hoften din. Det er også mange muskulære vedlegg rundt hoftene som bidrar til å kontrollere bevegelsen av ledd og ben.
En muskelgruppe rundt hoftene dine som får mye undersøkelse som en årsak til knesmerter, er gluteusmuskelgruppen , nemlig gluteus medius .
Gluteus medius bidrar til å bortføre hoften og låret, noe som betyr at den trekker benet ut til din side.
Det roterer også låret utover når du sitter, og det hjelper andre muskler å rotere låret innover når du står. Når du står og går, er gluteus medius også aktiv for å holde bekkenivået ditt.
Svakhet i hoften
Uten riktig opplæring og trening, kan du utvikle svakhet i din gluteus medius muskel.
Dette kan skyldes skade, men det skjer ofte uten tilsynelatende grunn og uten skade eller traumer. Det antas at tetthet i hip flexor musklene i hoftens forside kan føre til svakhet i gluteus medius muskler i baksiden og siden av hoften. Dette er noen ganger referert til som sovende butt syndrom. (Egentlig.)
Når gluteus medius muskel blir svak, gjør det at låret kan rotere og trekke innover unormalt. Dette kalles en "kollapsende kinetisk kjede". Denne unormale posisjonen til låret kan gi overdreven stress og belastning rundt kneledd og knekke (patella).
Vanlige knærproblemer som kan forårsakes av svake hofter
Vanlige knærskader og problemer som kan oppstå som følge av hip svakhet inkluderer:
- Patellofemoral stress syndrom
- Iliotibialbåndsfrihetssyndrom
- Patellar tendonitt
- Pes anserine bursitis
Hvis du opplever knesmerter, bør du besøke legen din eller fysioterapeut . Han eller hun kan vurdere tilstanden din for å bestemme årsaken til smerten din. En grundig evaluering og vurdering av gangen din, nedre ekstremitetsstyrke (inkludert hoftestyrke), fleksibilitet og rekkevidde av bevegelse kan hjelpe fysioterapeutene til å gi riktig behandling av tilstanden din.
Hvis din fysioterapeut finner at du har svakhet i gluteus medius og at låret ditt svinger innover unormalt under gang og løping, kan du dra nytte av et styringsprogram for å målrette mot bestemte hofte muskler. Pass på å jobbe tett med din fysioterapeut for å forstå tilstanden din og hva du kan forvente av fysioterapi .
Styrke hoftene dine
Hvis din gluteus medius er svak, kan din fysioterapeut foreskrive spesifikke øvelser for å styrke denne muskelen. Grunnleggende hofteforsterkende øvelser kan hjelpe, men ofte trenger du mer avanserte hofteforsterkende øvelser for å styrke din gluteus medius.
Andre øvelser, som bekkenfallet , kan også være effektive for å styrke gluteus medius.
Siden svakhet i hoftene dine kan påvirke posisjonen til beinet og kneet, er ofte balanse og proprioceptionsøvelser gunstige for å gjenopprette normal kontroll og posisjon på låret. Bruk av BAPS-bord kan bidra til å arbeide med muskelkontroll av beinet og låret. Dette kan bidra til å styrke hele nedre ekstremitet , plassere beinet i en optimal stilling og ta stress ut av kneet.
Ved å arbeide med å forbedre hoftestyrken og totalbalansen, kan du være i stand til å holde knærne i riktig stilling og i siste instans lindre kneesmerter.
Husk å sjekke med legen din eller fysioterapeut før du starter et treningsprogram for å sikre at det passer deg.
Et ord fra
Hvis du har knepine, bør en evaluering av fysioterapi omfatte en vurdering av hoftemobilitet og styrke. Svakhet i musklene rundt hoftene dine, nemlig din gluteus medius muskel, kan påvirke lår- og kneposisjonen når du går, løper eller klatrer trapper . Svakhet i hofter kan forårsake kollaps i kinetisk jakten, og dette kan være en årsak til smerten din. Ved å jobbe tett med din fysioterapeut, kan du kanskje styrke hofter, ta stress av kneet og gå raskt og sikkert tilbake til det normale aktivitetsnivået.
> Kilde: Hott, A, etal. Studieprotokoll: En randomisert kontrollert studie som sammenlikner de langsiktige effektene av isolert hofteforsterkning, quadriceps-basert trening og fri fysisk aktivitet for patellofemoral smertsyndrom (fremre knesmerter). BMC Muskuloskeletale lidelser. 16 (40): 2015.