Et septisk ledd oppstår når en bakteriell infeksjon oppstår i et fellesrom. Et ledd er forbindelsen mellom benene. Leddene inkluderer knær, hofte, skulder og dusinvis av ledd i ryggraden. Ethvert ledd kan bli smittet, men noen er mer vanlige enn andre.
Septisk ledd er mest vanlig hos spedbarn og småbarn, immunkompromitterte pasienter og personer med felles utskifting .
En septisk ledd er problematisk av to grunner:
- Kroppen har vanskelig å bekjempe infeksjonen på grunn av mangel på immunforsvar i leddene.
- Fedbrusk kan skades irreversibelt ved fellesinfeksjoner.
Tegn på en septisk felles
Diagnose av en septisk ledd er vanligvis laget ved å lete etter en av flere forskjellige tegn på fellesinfeksjon:
- Symptomer på pasienten: Vanlige symptomer på infeksjon inkluderer feber, frysninger, svette og ledsmerter.
- Begrenset bevegelse av leddet: Plutselig, begrenset bevegelse av en ledd er en grunn til bekymring, samt vanskeligheter med å legge vekt på leddet.
- Hevelse i leddet: Infiserte ledd føles ofte hovne, varme og ømme. Å føle eller se en hovent hoft eller ankel er lettere enn noen ledd dypt inne i kroppen som hofte eller ryggrad.
- Unormale blodprøver: Blodprøver er ofte unormale, inkludert antall hvite blodlegemer (et vanlig tegn på infeksjon), sedimentasjonshastigheten (ESR) eller det C-reaktive proteinet (CRP).
- Unormale bildebehandlingstester: Røntgenstråler, ultralyd eller MR kan vise væskeopphopning i leddet, eller betennelse i det omkringliggende vevet.
- Væskeprøve: Den endelige testen for en felles infeksjon er å oppnå en væskeprøve fra leddet.
Fluidprøve kan oppnås ved en kirurgisk prosedyre, men gjøres oftere for å bekrefte infeksjon før operasjon ved å sette en nål inn i leddet for å oppnå væskeprøven.
Fluidet kan analyseres for å lete etter infeksjon eller for tegn på smitte. Hvit blodcelletellingen av væskeprøven er typisk uvanlig forhøyet. Men en gang kan dette være unormalt i problemer som ikke er infeksjon, for eksempel gikt eller leddgikt. Den mest endelige testen er en kultur av væsken hvor en patolog vokser bakterier fra væskeprøven for å bestemme nøyaktig hva som forårsaker infeksjonen. I tillegg til å bekrefte diagnosen av en septisk ledd, kan væskekulturen hjelpe legen din til å bestemme de beste antibiotika for behandling av tilstanden.
Behandling av infeksjon
Septiske ledd krever akutt behandling. Behandling består av drenering av infeksjonen ut av fellesrommet, ofte kirurgisk, sammen med intravenøse antibiotika. Tiden er viktig i behandlingen av en infisert felles, ettersom å forlate pus i en ledd kan føre til rask forverring av brusk i leddet. Dette gjelder spesielt hos unge pasienter med ellers sunne ledd. I denne innstillingen er risikoen for langsiktige problemer høy, selv med riktig behandling.
Også kjent som: suppurativ ledd