Polypharmacy er et begrep som brukes til å beskrive forskrivning av flere medisiner, slik at en pasient er i fare for farlige legemiddelinteraksjoner og potensielle bivirkninger som forvirring og balanseproblemer. Polyfarmaksen kan forekomme på flere måter:
- Prescribing av et ufullstendig høyt antall medisiner
- Prescribing av flere medisiner som kan være nødvendig for en gitt tilstand
- Prescribing av en upassende medisin for den tilstanden
Ifølge et undersøkelsesbrev som ble utgitt i 2013 i den canadiske pharmacist Journal, tok nesten en tredjedel (30%) av kanadiske seniorer over 85 år å ta mer enn 10 foreskrevne medisiner om gangen, med høyere forekomst blant pasienter i sykehjem. Et 2014-papir utgitt i 2014 rapporterer at nesten halvparten av eldre voksne tar en eller flere resepter som ikke er medisinsk nødvendige. Faktisk tar noen eldre voksne opptil 25 forskjellige medisiner samtidig, med opptil 60 separate daglige doser, ifølge redaksjonen. Legg til disse følsomhetene for medisiner som kan øke med alderen og farene ved overprescription multiplisere.
Hvis du tar for mange medisiner samtidig
Det er ikke vanskelig å forestille seg en pasient med enda mild kognitiv funksjonsnedsettelse som blander opp reseptene eller lider av bivirkninger .
Faktisk markerer forfatterne en kompliserende faktor for "ordinering av kaskader", der et resept er skrevet for enda en medisin for å motvirke symptomer på en negativ bivirkning eller interaksjon mellom to eller flere andre foreskrevne legemidler.
Polypharmacy kan føre til potensielt ødeleggende faller, ødelagte hofter og hodeskader, hvorav mange står for forebyggende besøk til beredskapsbehandling og høyere dødelighetsrisiko generelt.
Hva kan gjøres for å forhindre polyfarmaci?
Polypharmacy kan tas opp på to fronter: av helsepersonell og pasientene selv.
Apotekere og klinikere har bedt om bedre overvåking av pasientens totale legemiddelbelastning, med forbedret sporing av resepter og innsats for å "depreskribe". 2013-papiret fortaler gradvis avspenning av pasienter av tvilsomme medisiner og utdannelse av pasienter om risiko og fordeler av stoffene de er foreskrevet, sammen med informasjon om hvordan man håndterer flere resepter.
Hvis du eller noen du elsker mistenker overprescription av medisiner, er det noen måter å bekjempe dette potensielt farlige problemet på:
- Hold en liste over alle dine medisiner, inkludert vitaminer og over-the-counter elementer. Ta med denne listen til alle dine avtaler og vis den til dine omsorgsleverandører. Be dem om å sjekke listen for eventuelle komplikasjoner, og husk å også spørre om noen av symptomene dine virkelig kan være bivirkninger.
- Gå på nettet. Det er mange nettsteder du kan sjekke for å se om det er potensielle problemer i ditt polyfarmakratisering. For å lære detaljerte opplysninger om medisinering, gå til Narkotika A til Z.
- Utnevne en lege. Be en familiepraktiser eller en geriatriker til å være din "lege". Som en del av denne rollen vil legen din evaluere din omsorg fra alle dine andre leverandører, se over medisiner og ringe for å koordinere omsorg når det er nødvendig.
- Spør apoteket. Apotekere er opplært til å lete etter interaksjoner og andre problemer - men de kan bare gjøre det hvis de har all din informasjon. Gi dem din reseptbelagte liste og be dem om å se den over. Dette er spesielt viktig hvis du får medisiner fra mer enn ett apotek.
Redigert av Sharon Basaraba
kilder:
Barbara Farrell, Salima Shamji, Anne Monahan, Veronique Fransk Merkley. "Redusere polyfarmaci hos eldre: Saker som hjelper deg med å" klippe båten ". Kan Pharm J (Ott) . 2013 Sep; 146 (5): 243-244.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3785194/
Hajjar ER1, Cafiero AC, Hanlon JT. "Polyfarmaci hos eldre pasienter." J Geriatr Pharmacother 2007 Des; 5 (4): 345-51. doi: 10.1016 / j.amjopharm.2007.12.002.
Maher RL, Hanlon J, Hajjar ER. "Kliniske konsekvenser av polyfarmaci hos eldre." Expert Opin Drug Saf . 2014 Jan; 13 (1): 57-65.
Sujit Rambhade, Anup Chakraborty, Anand Shrivastava, Umesh K. Patil og Ashish Rambhade. "En undersøkelse om polyfarmaci og bruk av upassende medisiner." Toxicol Int. 2012 jan-apr; 19 (1): 68-73.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3339249/