Som de stoffene de inneholder, blir de ikke alltid brukt som instruert
Har du noen gang hatt problemer med å holde din daglige medisin rett? Etter hvert som folk blir eldre, begynner de ofte å ta mer enn ett resept og overvåke hvilke piller som må tas på hvilken tid på dagen kan være utfordrende. Skriv inn multi-compartment pillbox: en lavteknologisk enhet designet for å hjelpe deg med å holde alt organisert og trygt.
Men hvor godt fungerer disse pillboxene faktisk i praksis?
Ifølge en liten 2009-studie av Odette Gould, en psykologi professor ved Mount Allison University i Sackville, NB, kan de ikke være like effektive - eller trygge - som de er ment å være. Gjennom hennes studie publisert i Canadian Pharmacists Journal, oppdaget Gould og hennes kolleger at få mennesker synes å bruke pillboxes som de er ment å bli brukt .
Om forskningen
Legene beskriver å ta foreskrevet medisiner riktig som overholdelse eller overholdelse av et legemiddelbehandling. I et forsøk på å forbedre etterlevelse, anbefaler leger og farmasøytere ofte piller og blisterpakninger: ark av piller hver for seg pakket i plast og forseglet med folie. I teorien, sortering piller eller grupper av piller i henhold til når de skal tas, gjør å ta dem på skjema lettere å huske.
Gould og hennes team undersøkte 135 personer mellom 49 og 94 år, som alle bodde selvstendig i samfunnet på studietidspunktet.
Emner tok gjennomsnittlig 6,5 medisiner hver, med 75 prosent ved hjelp av en pillbox minst noen av tiden. De fleste forskningsdeltakere sa at de bruker piller eller blisterpakker fordi de er praktiske, de gjør det lettere å huske å ta medikamenter, og det bidrar til å forenkle kompliserte legemiddelregimer.
Selv om mange respondenter likte sine pillboxes, og om lag halvparten av individene sa at de aldri savnet en dose, rapporterte 39 prosent av pillbox-brukere at de manglet en dose eller tok det mye senere enn forventet, en til tre ganger i uka. De fleste sa også at de setter alle medisiner sammen i et enkelt daglig rom, til tross for at de har resept som må tas separat på forskjellige tidspunkter av dagen.
Hva er bekymringen?
Goulds funn kan ikke høres farlig, men ofte er effektiviteten, for ikke å nevne sikkerheten, av et stoff, avhengig av når det er tatt. En feilberegning mens du lager en 7-dagers pilleboks, strekker effekten av feilen over en hel ukes medisinering.
Det er også andre potensielle problemer. Avhengig av minne for å holde flere medisiner rett, kan det være en utfordring. Å stole på å gjenkjenne en pille når den ikke er reseptbelagt, kan ikke være mulig når en generisk versjon senere foreskrives, varemerket endres eller fargen eller formen på pillen er endret av produsenten. I noen tilfeller er medisiner pakket i spesielle beholdere for å holde ut fuktighet eller lys; betingelser en pillbox kan ikke garantere. En rekke respondenter sa at de bruker en plastpose eller et vev for å bære piller når de reiser.
Kanskje den største bekymringen som ble fremhevet i undersøkelsen, involverte potensialet for feil ved bare å overføre piller fra de reseptfrie hetteglassene til pillboxen. Bare noen få fag sa at de hadde noen sjekk for å sikre at de hadde sortert dem riktig i henhold til ampulletiketter, og sa at de visste at deres medisinering "i hjertet". Innen de fleste sykehusinnstillinger, er fylling av piller sett som komplisert nok til å kreve en annen helsepersonell for å kontrollere nøyaktigheten .
Selv om 82 prosent av respondentene beskriver seg selv som å være i god eller god helse, kan minneproblemer blant selvstendig levende eldre mennesker med mild kognitiv svekkelse sette i fare deres evne til å ta medikamenter på plan og i de riktige dosene.
Faktisk rapporterer forskerne tilfeller av blisterpakker med medisiner tatt ut tilfeldig.
Andre etterforskere har funnet lignende mønstre. I en 2000 gjennomgang av 312 pasienter i Boston hadde 76 prosent av eldre voksne i samfunnet avvik mellom hvilke legemidler som ble foreskrevet og hvilke legemidler - reseptbelagte og ikke-reseptfrie - de faktisk tok.
Bruke Pillboxes trygt
Selv om Gould og hennes team krever mer forskning angående virkningen av pillboxes og blisterpakker på narkotikamisbruk og compliance, viser deres studier at bruken av disse enhetene kanskje ikke er like grei som de er ment å være. I det minste, hvis du bruker pillboxes, sørg for at du bruker dem trygt. Din apotek eller helsepersonell bør vite at du bruker pillboxes, og det ville også være lurt å få noen til å sjekke arbeidet ditt for å bekrefte at du har sortert medisinene dine riktig.
kilder:
Bedell SE, Jabbour S, Goldberg R, Glaser H, Gobble S, Young-Xu Y, Graboys TB, Ravid S. Avvik i bruk av medisiner: deres omfang og prediktorer i en ambulant praksis. Arch Intern Med . 2000; 160: 2129-34.
Odette N. Gould, Laura Todd, og Janice Irvine-Meek. "Adherence-enheter i en fellessample: Hvordan brukes pillboxes?" Canadian Pharmacists Journal. ISSN 1715-1635, 01/2009, bind 142, utgave 1, s. 28 - 35.
"FDA Drug Safety Communication: Spesielle krav til oppbevaring og håndtering må følges for Pradaxa (dabigatran etexilat mesylat) kapsler."
http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm248746.htm