IBD og IBS har lignende symptomer-hvordan kan vi fortelle dem fra hverandre?
To forstyrrelser som ofte forveksles, selv om de er helt forskjellige forhold, er irritabel tarmsyndrom (IBS) og inflammatorisk tarmsykdom (som inkluderer både Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, kollektivt kjent som IBD). Selv om IBS og IBD ligner på grunn av akronymer, og kan forårsake lignende symptomer, er de helt forskjellige forhold med svært forskjellige sykdomskurs.
I tillegg blir de behandlet ganske annerledes og medisinene som brukes til en, kommer ikke til å være nyttig for den andre.
IBS er en funksjonsforstyrrelse: selv om symptomene er ekte og kan være alvorlige, finnes det ingen unormaliteter i tyktarmen under test, for eksempel endoskopi , og det er ikke funnet tegn på sykdom under undersøkelsen av en biopsi av tarmvev . IBD er imidlertid en sykdom som forårsaker åpenbare abnormiteter som ses under testingen. Når IBD går ubehandlet, kan det føre til alvorlige komplikasjoner som kan oppstå både i og utenfor fordøyelsessystemet, mens IBS ikke er forbundet med disse problemene. I tillegg kan komplikasjoner fra IBD være alvorlig nok til å være livstruende , mens dette ikke er sant for IBS.
På grunn av alle disse faktorene er forskjellene mellom IBD og IBS faktisk ganske signifikante, selv om det kanskje ikke virker slik på overflaten fordi de begge rutinemessig forårsaker diaré og smerte.
Mange mennesker forveksler ofte de to forholdene, eller bruker ukorrekte vilkår som "irritert tarmsykdom" eller "irritabel tarmsykdom", begge er ikke korrekte vilkår og er ikke forhold som eksisterer.
IBS og ulcerøs kolitt er forskjellige
IBS er ofte forvekslet med ulcerøs kolitt eller kolitt, men de er ikke den samme tilstanden.
Begge forholdene påvirker tykktarmen og kan forårsake diaré, men det er så langt likhetene går.
IBS er et syndrom, det er ikke en sykdom. Ulcerativ kolitt er forbundet med en risiko for kolonkreft , og å ha IBS øker ikke risikoen for tykktarmskreft. IBS forårsaker ikke tarmblødning og ulcerøs kolitt gjør.
"Kolitt" er et ganske bredt begrep som refererer til generell betennelse i kolon, og det kan skyldes flere forskjellige forhold, inkludert bakterielle infeksjoner eller IBD. Kolitt er et tegn på ulcerøs kolitt eller av Crohns sykdom - det er ikke en del av IBS.
Forskjeller i behandlinger for IBD og IBS
Terapi og medisiner for IBS varierer enormt fra de for IBD. En feil diagnose- og behandlingsplan kan ikke bare være ineffektiv, men kan i noen tilfeller også være farlig.
Behandlinger for IBD involverer ofte narkotika, som immunosuppressive midler, biologer og steroider. IBS behandles ofte med diett og livsstilsendringer , men når det er nødvendig med narkotika , brukes noen ganger antispasmodika eller antidepressiva.
Endoskopiske forskjeller
Endoskopi refererer til testene som er gjort for å se inne i tarmene eller andre kroppsstrukturer. I noen tilfeller kan personer som mistenkes for å ha IBS ha kolonoskopi eller andre tester for å utelukke andre potensielle forhold.
Når en lege ser i kolon av en person med IBS, vil det ikke være tegn på sykdom funnet. Dette skyldes at IBS er en funksjonsforstyrrelse , ikke en organisk sykdom, og det forårsaker ikke endringer i tarmveggen.
Crohns sykdom og ulcerøs kolitt kan forårsake omfattende skade på tarmveggene. Når man ser i kolon av en person med Crohns sykdom i tyktarmen, kan en lege se sår (eller hull), betennelse, og deler kan se ut som brostein .
Biopsier (biter av vev tatt fra kroppen og sendt til evaluering under et mikroskop) vil vise enda flere endringer.
Kolon av en person med ulcerøs kolitt vil også vise betennelse og sår, og en biopsi vil vise endringer i cellene.
Tabellen nedenfor er på ingen måte en komplett eller hard og rask liste over tegn og symptomer, men gir en generell ide om de grunnleggende forskjellene mellom IBS og IBD.
Forskjeller mellom IBD og IBS
| Intestinale symptomer | IBS | Crohns Sykdom | ulcerøs kolitt |
| Vekslende diaré / forstoppelse | X | ||
| Magesmerter | X | X | X |
| Oppblåsthet / Distensjon | X | X | X |
| Slim | X | X | X |
| Vedvarende diaré | X | X | X |
| Tap av Appetit | X | X | |
| Endetarmsblødning | X | X | |
| fistler | X | ||
| strikturer | X | ||
| Ekstra intestinale symptomer | IBS | Crohns Sykdom | ulcerøs kolitt |
| Forverring av symptomer i løpet av menstruasjonen | X | X | X |
| anemi | X | X | |
| Forsinket vekst og seksuell modning hos barn | X | X | |
| Øyirritasjoner | X | X | |
| Feber | X | X | |
| Hudirritasjoner | X | X | |
| Vekttap | X | X | |
| Relaterte betingelser | IBS | Crohns Sykdom | ulcerøs kolitt |
| Urinveier | X | X | X |
| fibromyalgi | X | X | X |
| Angst | X | X | X |
| Depresjon | X | X | X |
| gikt | X | X | |
| Leverkomplikasjoner | X | X | |
| osteoporose | X | X | |
| Tykktarmskreft | X | X |
kilder:
Crohns og Colitis Foundation of America. "Hva er ulcerøs kolitt?" CCFA.org. Apr 2017.
Crohns og Colitis Foundation of America. "Hva er Crohns sykdom?" CCFA.org. Apr 2017.
Sachar DB, Walfish AE. "Crohns sykdom (regional enteritt, granulomatøs lleitis eller ileokolit)." Merck-håndboken desember 2012.
Sachar DB, Walfish AE. "Ulcerativ kolitt." Merck-håndboken 2012.
Torpy JM. "Irritabel tarm-syndrom." JAMA 22. februar 2006; 295. doi: 10,1001 / jama.295.8.960