Enhver kronisk helsetilstand kan forståelig nok føre til en viss mengde stress og angst. Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) forårsaker ikke bare smerte, men symptomer som diaré og gass som er vanskelig å håndtere i faglige og sosiale situasjoner. Fører alt dette til økt risiko for depresjon?
Depresjon kan være et vanskelig tema for å diskutere og forstå.
Ingen er immun mot stress, og folk med IBD har sikkert sin rettferdige andel. Styring av stress er en viktig del av IBD-ledelsen, for å være sikker, og noen undersøkelser har vist at stresshåndtering kan hjelpe til med symptomer. Dette er gode nyheter for personer med IBD, men det fører til misforståelser om hvilken rolle stress spiller i IBD. IBD forårsaker stress og relaterte problemer, men det har ikke vist seg at disse faktorene fører til utvikling av IBD.
Linken
Det er uklart om, og hvordan, IBD er forbundet med depresjon. Noen eldre studier har funnet en sammenheng mellom psykiske forhold og IBD-tilstander som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Men den eksakte naturen til denne foreningen er fortsatt en kontrovers. Noen forskere stiller spørsmål om gyldigheten av disse funnene, mens andre forskere anser at linken skal bevises.
Nyere forskning tyder på at et deprimert humør og et økt angstnivå har en negativ effekt på IBD.
Pasienter som har symptomer på depresjon og angst, rapporterer en lavere livskvalitet og kan ha økt risiko for tilbakefall. En studie viste at pasienter med Crohns sykdom som fikk litt psykologisk behandling tilbrakte færre dager på sykehuset og tok færre syke dager.
Hva å gjøre hvis du tror du er deprimert
Mens juryen fortsatt er ute på nøyaktig hvordan humør påvirker IBD, og hvis IBD og depresjon er relatert, er det ingen tvil om at identifisering og behandling av depresjon og angst er viktig for helhetens helse.
Diagnostiserende depresjon starter vanligvis ved å utelukke eventuelle fysiske forhold som kan forårsake symptomene. Det første trinnet inkluderer en oppsøking hos en primærpleie lege eller internist eller en gastroenterolog . En komplett historie med fokus på lengden og alvorlighetsgraden av eventuelle symptomer på depresjon (beskrevet nedenfor) vil bli inkludert. En henvisning til en psykisk spesialist kan være nødvendig for riktig diagnose og behandling.
Behandlingen er svært individualisert og kan omfatte en kombinasjon av psykoterapi, medisiner og komplementære behandlinger.
Symptomer på depresjon
- Vedvarende deprimert, trist eller engstelig stemning
- Redusert interesse for tidligere hyggelige hobbyer eller andre sysler (inkludert sex)
- Forandringer i appetitt eller vekt (overspising, vektøkning eller vekttap)
- Søvnforstyrrelser som søvnløshet eller sovende
- Irritabilitet, agitasjon eller rastløshet
- Tretthet, redusert energi
- Følelser av verdiløshet, skyld, håpløshet, hjelpeløshet eller pessimisme
- Vanskelighetsgrad ved å ta avgjørelser, konsentrere seg og huske ("hjernefeil")
- Tanker om død, selvmord; eller selvmordsforsøk
kilder:
Andrews H, Barczak P, Allan RN. "Psykisk sykdom hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom." Gut 1987 28: 1600-4. 25. mars 2007.
Hans-Christian D, Keller W, Wietersheim J, Jantschek G, Duchmann R, Zeitz M. "Psykologisk behandling kan redusere behovet for helsetjenester hos pasienter med Crohns sykdom." Inflamm Tarm Dis. 2007 jan 17. 25 mars 2007.
Helzer JE, Chammas S, Norland CC, Stillings WA, Alpers DH. "En studie av sammenhengen mellom Crohns sykdom og psykiatrisk sykdom." Gastroenterologi 1984 86: 324-330. 25. mars 2007.
Kurina LM, Goldacre MJ, Yeates D, Gill LE. "Depresjon og angst hos personer med inflammatorisk tarmsykdom." J Epidemiol Community Health 2001 55: 716-720. 9. mai 2013.
Mittermaier C, Dejaco C, Waldhoer T, Oefferlbauer-Ernst A, Miehsler W, Beier M, Tillinger W, Gangl A, Moser G. "Virkning av depressiv stemning ved tilbakefall hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom: en prospektiv 18 måneders følge -up studie. " Psykosom Med. 2004 jan-feb 66: 79-84. 25. mars 2007.
Nasjonalt institutt for mental helse. "Depresjon." National Institutes of Health 2006. 29 Aug 2012.