Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er forbundet med mange komplikasjoner
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) - Crohns sykdom og ulcerøs kolitt - er en kronisk, livslang tilstand. I mange tilfeller kan IBD og dets komplikasjoner styres med behandlinger som inkluderer medisinering og kirurgi. Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er vanligvis ikke ment som dødelige forhold. Det betyr imidlertid ikke at personer med IBD aldri dør av IBD-relaterte årsaker, det betyr bare at det ikke er vanlig.
Selv om dette er et skummelt tema, er det viktig å huske at behandlinger for IBD stadig forbedrer seg. Stoppe betennelse og forebygge flare-ups er det ultimate målet i IBD-behandling, og kan bidra til å forhindre komplikasjoner. Opprettholde regelmessig legeutnevnelser og ta vare på helseproblemer som kaster opp - selv om de ikke ser ut til å ha IBD-en - vil også være en viktig del av å holde seg så sunn som mulig.
IBD og økt risiko for død
Personer med IBD har større risiko for død enn befolkningen generelt (folk som ikke har IBD). Dette er kanskje ikke overraskende, men det kan være litt forvirrende. Det er mange grunner til at noen med IBD kan dø: komplikasjoner fra kirurgi, en reaksjon på medisinering, utvikling av en alvorlig relatert tilstand (for eksempel leversykdom eller giftig megakolon ) eller fra en helt uavhengig tilstand. I noen tilfeller er det ukjent om en persons IBD faktisk bidro til deres død eller ikke.
Hva forskningen sier
Det har vært flere studier som har sett dødsårsaken hos personer som har IBD. En studie av 692 pasienter i Minnesota fant at den samlede forventede levetiden til personer med IBD var "lik" for de som ikke har IBD. For de med Crohns sykdom var dødsårsak fra gastrointestinale sykdommer og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) vanligere enn i allmennheten.
Forfatterne antyder at stoppe røyking er avgjørende for pasienter med Crohns sykdom for å unngå alvorlige komplikasjoner. For personer med ulcerøs kolitt var det faktisk en nedgang i dødsfallene fra hjerte-og karsykdommer . Forfatterne forklarer at dette kan være fra lav forekomst av røyking hos ulcerative kolittpatienter og lave nivåer av natrium og vann i kroppen på grunn av ileostomi eller omfattende kolitt.
En annen studie i England viste at de fleste dødsfall skjedde i det første året etter diagnosen, men de fleste av disse dødsfallene var ikke fra IBD, men av en annen årsak. En alvorlig første oppblussing eller Crohns sykdom i tykktarmen eller perianalområdet var også korrelert med økt dødelighet. Forfatterne påpeker også at eldre pasienter som nylig er diagnostisert med IBD, kan ha økt risiko for å dø.
En stor studie fra Manitoba ble funnet at personer med IBD hadde økt dødsrisiko, spesielt etter å ha blitt operert og i det første året etter diagnosen.
Et ord fra
Samlet sett er IBDene ikke generelt dødelige, men de er alvorlige sykdommer. Mens død fra IBD er uvanlig, er det fortsatt viktig å søke behandling og utvikle en generell, sunn livsstil.
Personer med Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er spesielt utsatt for komplikasjoner, og det første diagnostiske året og året etter operasjonen er sårbare tider. Mens dette er nyskapende informasjon, er den gode nyheten at kirurgiske teknikker og behandlinger for IBD stadig forbedrer seg. Personer med IBD som er bekymret for deres forventede levealder, bør snakke med sin gastroenterolog om hvordan å redusere risikoen for komplikasjoner ved å motta regelmessig pleie og screening.
> Kilder:
> Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M, et al. "Samlet og årsaksspesifikk dødelighet i Crohns sykdom: en meta-analyse av populasjonsbaserte studier." Inflamm Tarm Dis . 2010; 16: 347-353. DOI: 10.1002 / ibd.21007.
> Farrokhyar F, Swarbrick ET, Grace RH, Hellier MD, Gent AE, Irvine EJ. "Lav dødelighet i ulcerøs kolitt og Crohns sykdom i tre regionale sentre i England." Am J Gastroenterol . 2001; 96: 501-507. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03466.x.
> Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC, et al. "Dødelighet og årsaker til død i Crohns sykdom: Resultat fra 20 års oppfølging i IBSEN-studien." Gut . 2014; 63: 771-775. doi: 10.1136 / gutjnl-2013-304766.
> Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA. "Samlet og årsaksspesifisert dødelighet i ulcerøs kolitt: Meta-analyse av populasjonsbasert oppstartskolhortstudier." Am J Gastroenterol . 2007; 102: 609-617. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2006.01000.x.
> Jess T, Loftus EV Jr, Harmsen WS, et al. "Overlevelse og føre til spesifikk dødelighet hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom: en langsiktig utfallsstudie i Olmsted County, Minnesota, 1940-2004." Gut . 2006. 55 september: 1248-1254. DOI: 10.1136 / gut.2005.079350.
> Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB, et al. "Immunosuppressive medisiner og dødelighet i inflammatorisk tarmsykdom." Am J Gastroenterol . 2008; 103: 1-8. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2008.01836.x.