Årsaker til idrett og ikke-sportslige hjernerystelser
Å beskrive årsaken til hjernerystelse er ikke en eksakt vitenskap - i hvert fall ikke ennå. Det er nok vi ikke vet om hva som skjer med å forårsake hjernerystelse, et begrep som ikke engang brukes universelt. En "hjernerystelse" er valget i sport, men "mild traumatisk hjerneskade" er begrepet som brukes i militære innstillinger. Selv forskningen er forskjellig mellom de to.
Uansett, den eneste konstanten i grunnen til hjernerystelse er at det er et slag mot hodet.
Vanlige årsaker
Skader på hjernen fra direkte kontakt, vridning (også kjent som "shearing") og slår inn i skallen under akselerasjon eller retardasjon (kjent som coup-contracoup) er den faktiske årsaken til hjernerystelse. Visse typer aktiviteter er kjent for å ha en høyere forekomst av dette.
Hjernerystelse årsaker kan deles inn i to kategorier: sportsrelaterte hjernerystelser og ikke-sportslige hjernerystelser. Mellom de to er det liten forskjell i den faktiske skaden på hjernen, men fokusert medisinsk behandling og hjernerystelse deteksjon i sport endrer rapporteringen - og dermed forekomsten - på og utenfor feltet.
Sportsrelaterte årsaker
Av alle sportsgrenser er boksing kongen av hjernerystelse. Faktisk er den eneste garanterte måten å vinne en kamp, å forårsake hjernerystelse i motstanderen din (slå ham ut).
Forskning på amatørboksere viser at en knockout ikke er den eneste måten å forårsake hjernerystelse om.
Gjentatte slag mot hodet - selv om de ikke resulterer i et akutt tap av bevissthet - forårsaker hjernerystelser eller etterligner hjernerystelse over tid. Det tar nesten like lenge for en bokser å fullstendig gjenopprette etter en kamp, enten han er slått ut eller ikke. Faktisk, hvis en bokser ikke blir slått ut, betyr det bare at han brukte mer tid på å bli pummeled.
Fotball har langt den største forekomsten av hjernerystelse i ungdomssporter. Den har også den største samlede deltagelsen i en enkelt sport. Videregående idrettsutøvere har statistisk signifikante økninger i langvarig hjernerystelse alvorlighet over høyskole idrettsutøvere. Forskere er ikke sikre på hvorfor, spesielt siden høyskolens spillere får mer intense skader på banen.
Å vite at fotball forårsaker hjernerystelser har ført til mye mer medisinsk støtte til spillere på banen og på legekontoret. All oppmerksomhet kan ha økt deteksjon og rapportering av hjernerystelser, noe som igjen tilfører statistikken. College idrettsutøvere har mer tilgang til medisinsk behandling både på og utenfor feltet, noe som kan ha noe å gjøre med hvordan høyskoleutøvere gjenoppretter seg raskere.
Kvinnenes fotball er den kvinnelige lagsporteren med høyest grad av hjernerystelse. I motsetning til menns fotball, hvor hovedkontakt mellom spillere er den mest sannsynlige årsaken til hjernerystelsefotball, forårsaker flere hjernerystelser når spillerne slår bakken.
Men nesten alle skolastiske lagsporter forårsaker hjernerystelse på en eller annen måte. Volleyball, cheerleading, softball, baseball, basketball og lacrosse er alle ansvarlige for hjernerystelse til spillere i økende antall siden slutten av det 20. århundre.
I skolakonkurransen er brytning den individuelle sporten (ikke-lag) med høyest grad av hjernerystelse. Takedowns forårsake de fleste hjernerystelse.
Ikke-sports hjernerystelse årsaker
Utenfor gridiron eller ringen skjer de vanligste årsakene til hjernerystelse på slagmarken. Militære eller kamprelaterte hjernerystelser rapporteres ikke på samme måte som sportsrelaterte hjernerystelse er, så det er ingen måte å gjøre en direkte sammenligning med. Imidlertid er hjernerystelse årsaker i kampene godt dokumentert og har en tendens til å være oftest relatert til eksplosjoner.
Som i sportsrelaterte hjernerystelser har stridsmenn tilgang til medisinsk personell før og etter en hjernerystelse, noe som gir mulighet for mer grundige vurderinger, samt grunnleggende vurdering av hjernerystelse.
Disse vurderingene hjelper med hjernerystelse deteksjon etter en skade.
Annet enn eksplosjon, er andre hjernerystelseårsaker i militærplikten ligner yrkesskade i ikke-militære næringer: kjøretøykollisjoner, faller, utilsiktede hodeangrep, etc. Utenom militær plikt får de fleste ikke regelmessige nevrologiske undersøkelser for å bestemme grunnlinjen nevrologiske funksjon før skader. Det gjør det mye vanskeligere å korrekt identifisere hjernerystelser utenfor lekeplassen eller slagmarken.
genetikk
Hjernerystelse ble lenge antatt å være en relativt liten medisinsk tilstand - eller ikke en tilstand i det hele tatt. Bare siden begynnelsen av det 21. århundre har alvorlighetsgraden av hjernerystelse virkelig kommet til lys og forskning er fortsatt i ferd med å ta opp.
Det er ingen klar genetisk markør for å identifisere høyere risiko for skade eller dårlig utfall, men kvinner syntes å ha en lavere terskel for hjernerystelse enn menn i både sport og militære data.
Risikofaktorer
Den største risikofaktoren for hjernerystelse er en tidligere hjernerystelse eller repeterende slag mot hodet. Boksing, for eksempel, er forbundet med mye høyere risiko for langvarig hjernerystelse på grunn av direkte hodeangrep. Å unngå direkte, repeterende skade er den viktigste fordelen ved å redusere personlig risiko for hjernerystelse.
Når det blir sagt, er det noen ganger ikke mulig å unngå atferden helt. En fotballspiller eller karriere soldat kommer til å bli utsatt for potensiell skade. En studie identifiserte at det er potensielle måter å redusere skadepotensialet pådratt under et slag mot hodet. For eksempel viste økende nakke muskelstyrke en statistisk signifikant reduksjon i skade, spesielt når kombinert med forventning og bracing for påvirkning. Når det er mulig, reduserer det også godt konstruerte sikkerhetshjelmer risiko, samt erstatning av hjelmer når det er nødvendig.
> Kilder:
> Daneshvar, D., Nowinski, C., McKee, A., & Cantu, R. (2011). Epidemiologien av sportsrelatert hjernerystelse. Klinikker i idrettsmedisin , 30 (1), 1-17. doi: 10.1016 / j.csm.2010.08.006
> Eckner, J., Oh, Y., Joshi, M., Richardson, J., & Ashton-Miller, J. (2014). Effekt av nakke muskelstyrke og forventet livmoderhalsmuskelaktivering på kinematisk respons av hodet til impulsive belastninger. Den amerikanske Journal of Sports Medicine , 42 (3), 566-576. doi: 10,1177 / 0363546513517869
> McKee, A., & Robinson, M. (2014). Militærrelatert traumatisk hjerneskade og neurodegenerasjon. Alzheimers & demens , 10 (3), S242-S253. doi: 10.1016 / j.jalz.2014.04.003
> Neselius, S., Brisby, H., Marcusson, J., Zetterberg, H., Blennow, K., og Karlsson, T. (2014). Neurologisk vurdering og dens forhold til CSF-biomarkører i amatørboksere. Plos ONE , 9 (6), e99870. doi: 10,1371 / journal.pone.0099870
> Rowson, S., Bland, M., Campolettano, E., Press, J., Rowson, B., & Smith, J. et al. (2016). Biomekaniske perspektiver på hjernerystelse i sport. Idrettsmedisin og artroskopi , 24 (3), 100-107. doi: 10,1097 / jsa.0000000000000121
> Shrey, D., Griesbach, G., & Giza, C. (2011). Pathofysiologien til hjernerystelser i ungdom. Fysisk medisin og rehabiliteringsklinikker i Nord-Amerika , 22 (4), 577-602. doi: 10.1016 / j.pmr.2011.08.002