Forstå Hashimotos sykdom og hypothyroidisme
Tidlig i sin bok spør Dr. Datis Kharrazian, "Hvis turtallet på bilen din lyser, noe som ville være smartere: å undersøke motoren eller ta av lyset?" Boken fortsetter å si at det ikke lykkes å lete etter de underliggende årsakene bak symptomene - og i stedet bare foreskrive skjoldbrusk medisinering - er som "å fjerne motorlyset."
Leter etter de underliggende årsakene til Hashimoto og hypothyroidism er ideen bak Dr. Kharrazian's bok, hvorfor har jeg fortsatt skjoldbrusk symptomer? Når laboratorietestene mine er normale: Et revolusjonerende gjennombrudd i forståelse av Hashimotos sykdom og hypothyroidisme . Dr. Kharrazian er en kiropraktisk utøver med kompetanse innen ernæring og nevrologi, og hans bok har vist seg å være populær hos noen holistiske utøvere - inkludert kiropraktorer og ernæringsfysiologer - samt enkelte skjoldbruskpatienter som leter etter andre måter - i tillegg til eller i stedet for skjoldbruskkjertelen - for å ta opp Hashimoto sykdom og hypothyroidisme. (Du kan lese Mary Shomons dybdegående spørsmål og svar med Dr. Kharrazian angående rollen som kiropraktorer i skjoldbrusk ledelse her .)
I kjernen, hvorfor har jeg fortsatt skjoldbrusk Symptomer gjør det klart at hypothyroidisme ikke er en one-size-fits-all diagnose, og mens skjoldbrusk erstatning behandling hjelper noen mennesker, det ikke nødvendigvis løser symptomer i alle.
Hvorfor skjoldbrusk behandling ikke løser symptomer for alle er det overordnede spørsmålet Dr. Kharrazian søker å svare på. For å takle dette spørsmålet har Dr. Kharrazian skissert sine teorier om årsakene til Hashimotos sykdom, samt hans forklaring på de ulike årsakene til hva han refererer til som "funksjonell hypotyreose" - som han definerer som hypothyroidisme til tross for normal - eller "euthyroid" nivåer på skjoldbrusk blodprøver.
Han gir nærings- og tilleggsprotokoller, samt diettendringer, som han føler vil adressere og løse Hashimoto og funksjonell hypothyroidisme. Han tar også hensyn til behovet for å evaluere og administrere blodsukker, fordøyelses- og bindevekt, og skisserer tester og kosttilskudd som trengs for å evaluere og behandle hver type dysfunksjon. Det er mye gjennomtenkt forskning i Dr. Kharrazians tilnærming, og hans anbefalinger er forklart i dybden, og med mange sitater og tidsskriftreferanser.
Dr. Kharrazian peker på de to hovedretningene for å se etter årsakene til hypothyroidisme - Hashimotos sykdom, og seks typer metabolske baneforstyrrelser.
Når han ser på Hashimoto, drømmer boken inn i immunsystemet problemer som kan forårsake sykdommen, Dr. Kharrazian fokuserer på to forskjellige typer Hashimoto, hva han refererer til som TH-1 (TH står for T-hjelpercelle) dominant., Hvor naturlig morder og T-celler som dreper andre celler overproduceres, og TH-2 dominerer, hvor for mange B-celler - cellene som identifiserer immun-unfriendly inntrengere - er overproduced. Han gir detaljerte anbefalinger om tester for å vurdere disse problemene, og næringsprotokoller han sier, vil bidra til å modulere disse immunresponsene.
Et av områdene hvor Dr. Kharrazian har slått ny grunn er i hans informasjon om diettens rolle som utløsende for Hashimotos sykdom. Spesielt sier han, "anekdotiske bevis tyder sterkt på en diett som ikke bare er glutenfri, men også meierifritt lover det beste resultatet i å håndtere Hashimoto's."
Vi vet at glutenfølsomhet og cøliaki er vanligere hos Hashimotos og andre autoimmune sykdomspatienter , men i sin bok hevder Dr. Kharrazian at koblingen er mye sterkere enn vanlig anerkjent, og foreslår at de fleste med Hashimoto eller hypothyroidisme bør vurdere en glutenfri diett.
Ifølge Dr. Kharrazian , "Fordi den molekylære strukturen av gluten så tett ligner på skjoldbruskkjertelen, kan problemet være en feilaktig identitet. Hver gang uutgjemt gluten feilaktig slipper inn i blodet, reagerer immunsystemet ved å ødelegge det for fjerning ."
Dr. Kharrazian tar også et sterkt stativ på det kontroversielle spørsmålet om jodtilskudd. Ikke en fan av jodtilskudd for Hashimotos pasienter, Dr. Kharrazian anbefaler at pasienter "utelukker en autoimmun skjoldbrusk tilstand", før du starter iod , hvis du tar det i det hele tatt.
Utover Hashimoto er Dr. Kharrazian ansett funksjonell hypothyroidisme som et resultat av en av seks metabolske dsyfunksjoner han har identifisert, inkludert:
- Primær hypothyroidisme, hvor hypofysen ikke fungerer i det hele tatt
- Hypothyroidism som skyldes hypofysen i hypofysen
- Manglende evne til å konvertere T4 til T3 på grunn av overskytende kortisol
- Overdreven produksjon av T3 som forårsaker motstand mot skjoldbruskhormon, vanligvis som følge av overdreven testosteron fra insulinresistens og / eller polycystisk ovariesyndrom
- Hypothyroidisme på grunn av forhøyet skjoldbrusk bindende globulin, som er resultatet av oral prevensjonsmiddel eller østrogenbehandling
- Manglende evne til hormoner å komme inn i celler, på grunn av overdreven kortisol
Boken gir detaljerte anbefalinger om tester og kosttilskudd for hver metabolsk dysfunksjon som fører til hypothyroidisme.
Det ene stedet hvor jeg spørsmålet om Dr. Kharrazians konklusjon er i hans påstand at primær hypothyroidisme er det eneste mønsteret av hypothyroidisme som kan "effektivt forvaltes med skjoldbrusk erstatningshormon ." Boken sier til og med: "Flertallet av personer med hypothyroidisme trenger ikke skjoldbruskhormonmedikamenter. Faktisk kan medisinering gjøre funksjonell hypothyroidisme irreversibel."
Etter min mening er dette overreaching. Det er ingen tvil om at ernæringsmessige tilnærminger kan bidra til å roe betennelse og lindre noen symptomer, og i en liten delmengde av pasienter, selv løse en skjoldbrusk tilstand . Men bevisene for effektiviteten av disse tilnærmingene til å behandle Hashimoto's hypothyroidisme, eller gjenopprette skjoldbruskfunksjonen til normal, er fortsatt stort sett anekdotiske, og kommer først og fremst i form av vitnemål fra andre kiropraktorer og deres pasienter.
Problemet som boken gir meg, er at akkurat nå, er skjoldbruskkjertelen verden i desperat behov for et møte i sinnet. Vi har endokrinologer som tror at det ikke er noe poeng i å vite om du har Hashimotos sykdom fordi, så mange pasienter har hørt, "det vil ikke forandre hvordan vi behandler deg." Konvensjonelle leger har absolutt ingenting å tilby pasienter som ønsker å ta opp den underliggende autoimmune sykdommen . Og på den andre enden av spekteret har vi overjordiske kiropraktorer som kan ta ting for langt ved å unrealistisk markedsføre evnen til å "kurere / behandle" de fleste tilfeller av Hashimoto eller hypothyroidisme ernæringsmessig uten medisinering.
Det er et gammelt ordtak som går, "til en mann med en hammer, alt ser ut som et negle." Og for det formål kritiserer vi konvensjonelle leger for bare å gi ut resept som løsninger på alle plager. Men det virker like åpen for kritikk når noen kiropraktiske utøvere, som ikke kan foreskrive medisinering, men har som deres "hammers" laboratorietester og kosttilskudd, så foreslår at bare tester og kosttilskudd kan kurere eller behandle Hashimoto og hypothyroidisme.
Jeg har alltid trodd at en "one size fits all" tilnærming ikke har plass i skjoldbrusk behandling . Etter min mening er den virkelig pasientorienterte tilnærmingen integrert og inkorporerer det beste fra alle fagområder. De fleste medisinske leger, og spesielt endokrinologer, kan dra nytte av en nøye undersøkelse av problemene. Dr. Kharrazian reiser, særlig lærer mer om immunforsvaret , forholdet til skjoldbrusk, ernæring og de faktorene som kan forringe immunforsvaret system og utløse Hashimoto sykdom og hypothyroidism.
Samtidig må enkelte medlemmer av kiropraktiksamfunnet gjøre mer realistiske og støttbare krav om behandling og botemidler, og innse at mer enn noen få skjoldbruskkjertelpasienter må fortsette skjoldbruskbehandlingen. For de pasientene kan kiropraktiske tilnærminger utfylle og forbedre, men ikke erstatte, medisinsk behandling.
Etter min mening er de beste resultatene for pasienter sannsynlig å komme når næringsdrivende holistiske utøvere - inkludert kunnskapsrike og etiske kiropraktorer - behandler pasienter langs siden - men ikke nødvendigvis i stedet for - medisinske leger. På den måten kan pasienter som krever skjoldbruskkjertelhormon, motta den medisinske behandlingen de trenger, mens de søker å løse og løse underliggende helseproblemer.
Samlet tror jeg at hvorfor har jeg fortsatt skjoldbrusk symptomer? er en utmerket bok for alle med Hashimoto, og en som er best integrert i en pasients bredere skjoldbrusk bokhylle, akkurat som mange av de tilnærmingene som skisseres av Dr. Kharrazian, kan realistisk integreres i en bredere tilnærming til Hashimoto og hypothyroidism diagnose og behandling.
Endelig notat: Boken angir at den fokuserer på hypothyroidism som skyldes Hashimotos sykdom og funksjonelle årsaker, og adresserer ikke løsninger for pasienter med Graves 'sykdom, hypertyreoidisme eller skjoldbruskkreft .
Opplysning: En anmeldelse kopi ble gitt av utgiveren.