Vaginitt refererer til betennelse eller infeksjon i skjeden, men det kan også påvirke vulva, området utenfor skjeden (vulvovaginitt).
Vaginitt i tenåringsjenter oppstår vanligvis når den normale balansen mellom gjær og bakterier i vagina blir forstyrret av en eller annen grunn, ved direkte kjemisk irritasjon eller hvis en tenåring er seksuelt aktiv. STD kan forårsake vaginitt.
I tillegg kan tilfeller av vulvarirritasjon og betennelse være knyttet til den økende populariteten til voksende kjønnshår.
Vulvovaginitt hos jenter som ikke har gått gjennom puberteten, har ofte forskjellige årsaker. I denne alderen, på grunn av mangel på østrogen, som ikke øker til puberteten, kan huden i og rundt skjeden være tynn, delikat og lett irritert. Disse yngre jentene kan utvikle symptomer på vaginitt fordi de ikke tørker når de blir potetopplært, tørker feil (tilbake til foran i stedet for front-to-back), tørker for kraftig eller tar boblebad etc.
Symptomer på vaginitt
De vanligste symptomene på vaginitt kan omfatte:
- vaginal kløe , ømhet eller irritasjon
- vaginal utslipp
- rødhet og hevelse i vulvaen
- brenner med vannlating (dysuri)
- hyppighet (urinering oftere)
- blødning (sekundær til alvorlig betennelse)
Husk at noen vaginal utslipp kan være normal hos tenåringer, som kan ha en hvit, luktfri utslipp kalt "fysiologisk leukoré". Du ville ikke forvente at de hadde andre symptomer hvis de bare hadde leukorrhea.
Hva forårsaker vaginitt
Vanlige årsaker til vaginitt kan omfatte:
- Prepubertal vaginitt - Ofte ikke-smittsom og forårsaket av dårlig hygiene teknikker eller irritasjon (boblebad, harde såper, våt klær, etc.). Et beholdt stykke toalettpapir kan også føre til irritasjon og utslipp.
- Gjærinfeksjoner - forårsaket av Candida albicans . Gjærinfeksjoner er vanligere hvis barnet ditt nylig har tatt et muntlig antibiotika. I tillegg til andre symptomer på vaginitt, kan disse barna ha en tykk, hvit vaginal utslipp som vanligvis er luktfri. Husk at vaginale gjærinfeksjoner er mye mindre vanlige før jenter går gjennom puberteten; de blir vanligere i de senere ungdomsårene.
- Bakteriell vaginose - forårsaket av ubalanse i bakteriene som normalt lever i skjeden, noe som kan produsere en fiskaktig vaginal lukt og en tynn, hvitt-grå vaginal utslipp.
- Trichomoniasis - En STD som er forårsaket av Trichomonas vaginalis parasitale protozoer, som forårsaker vaginal kløe og en skummel, grønn vaginal utslipp som har dårlig lukt.
- Chlamydia-infeksjoner - En STD forårsaket av Chlamydia trachomatis , som kan variere fra å være asymptomatisk til å ha en brennende følelse når man urinerer og / eller vaginal utslipp.
Dessverre kan det være vanskelig å finne den spesifikke årsaken til vaginitt eller at et barn har vaginitt. Noen kan ikke være helt klar over at deres symptomer er forårsaket av vaginitt og klager mer av urin symptomer når urinen treffer den betente huden. Andre jenter kan være redd for at de vil bli mistenkt for å være seksuelt aktive eller bare er flau for å snakke om disse symptomene.
En rekke tester kan gjøres på sekret for vaginal utslipp for å hjelpe leger å fortelle forskjellen mellom ulike typer vaginitt, selv om de kanskje ikke er tilgjengelige for barneleger, med mindre de spesielt tar vare på mange tenåringer. For eksempel, når en gjærinfeksjon forårsaker vaginitt, kan barnelege kanskje se spirende gjær og pseudohyphae når man ser på et kaliumhydroksyd våtfeste av vaginale sekresjoner under et mikroskop.
En våt montering kan også bidra til å identifisere clue celler av bakteriell vaginose eller parasitter svømme rundt.
Vaginittbehandlinger
For rask lindring av vulvovaginitt kan det noen ganger bidra til å:
- Ta et varmt sitz-bad, enten med eller uten oppløsning
- Påfør ispakker, som tolerert, til området
- Påfør en lav-potens, aktuell steroidkrem til områdene irritasjon
Andre behandlinger for vaginitt avhenger av den spesifikke årsaken.
For eksempel, i prepubertal-barn, blir vulvovaginitt vanligvis behandlet med forbedret hygiene og påføring av en lokal barrierekrem, som vaselin eller Aquaphor flere ganger om dagen.
Antibiotika kan foreskrives, vanligvis Augmentin eller Clindamycin, hvis symptomene vedvarer og en bakteriell infeksjon mistenkes.
Hvis en ungdomspiste har en vaginal gjærinfeksjon, vil hun sannsynligvis trenge en til tre-dagers løpet av en aktuell antifungal medisinering, for eksempel mikonazol eller clotrimazolkrem. De må typisk brukes i skjeden; Men muntlige medisiner, som flukonazol, er tilgjengelige hvis du ikke tror at den yngre tenåringen din vil tolerere den behandlingen.
Bakteriell vaginose kan behandles med oral metronidazol eller med intravaginal metronidazol eller clindamycin.
Til slutt behandles trichomoniasis typisk med oral metronidazol og klamydia med et antibiotikum som azitromycin.
Forebygging av vaginitt
I tillegg til å unngå boblebad og praktisere riktig hygiene (tørke fra forsiden etter urinering), kan du hjelpe barnet ditt til å forhindre vaginitt ved å lære henne å:
- Urinere med knærne spredt bredt fra hverandre
- Bytt ut av våte klær så snart som mulig, inkludert svette treningsklær
- Unngå tette klær
- Bruk løs, bomullsundertøy
- Unngå duftprodukter
- Bruk ikke-irriterende, milde såper og skyll dem godt etter bading eller dusjing
- Unngå å få sjampo i vulvalområdet
- Vask og tørk vulvalområdet forsiktig når hun dusjer eller tar et bad
- Unngå douching, feminine spray og duftende tamponger
Det kan også bidra til å vaske barnets undertøy med et fargestoff og parfymerfritt rengjøringsmiddel og unngå tøymykner.
Hva du trenger å vite om vaginitt
Vaginitt er et vanlig problem, så det er viktig å lære mer om det å forhåpentligvis forhindre barnets første episode eller i det minste vite hva de skal gjøre hvis hun har det. I tillegg til å gjenkjenne symptomene og årsakene til vaginitt, kan det bidra til å vite det:
- Tenåringer bør ha litt tid til å bli intervjuet alene uten foreldre eller foresatte, slik at de kan bli spurt om de er seksuelt aktive.
- Seksuelle samarbeidspartnere med tenåringer med trichomoniasis og chlamydia bør også behandles, og de bør alle testes for HIV.
- Lichen sklerose er ofte feildiagnostisert som vaginitt.
- Labial vedheft kan være en komplikasjon av vaginitt, spesielt tilbakevendende vaginitt hos yngre barn.
- Selv om pinworms kan forårsake vaginitt, antas det å være en selvbegrensende infeksjon som ikke behøver å bli behandlet, i motsetning til perianale pinworms.
- Du kan tilberede et sitzbad for barnet ditt ved å blande to spiseskjeer med natron i 4 til 5 tommer vann i badekaret.
Pediatriske gynekologer er tilgjengelige på mange områder for å hjelpe omsorg for barn og yngre tenåringer med kronisk eller tilbakevendende vaginitt og andre gynekologiske problemer. Ellers, for ekstra hjelp eller en annen mening, spør din barneleger for henvisning til en voksen gynekolog som har erfaring med å ta vare på barn.
kilder:
Ungdomsmedisin. Slap, Gail, MD. 2008.
Berman's Pediatric Decision Making (femte utgaven), 2011.
Jasper JM. Vulvovaginitt i prepubertal barnet. Clin Ped Emerg Med, 10 (2009), s. 10-13
Katz: Omfattende gynekologi, 5. utg.