Hvis legen din har anbefalt interstitial brachyterapi for etter lumpektomi , kan du lure på hva dette er og hva du kan forvente under behandlingen. Hvordan er det forskjellig fra hele bryststråling? Er det en forskjell i overlevelse eller det kosmetiske resultatet med denne tilnærmingen? Hva kan du forvente før, under og etter behandling?
Behandling av brystkreft på sin kilde
Behandling av brystkreft med ekstern strålestråling er en velprøvd behandlingsmetode som kan bidra til å forhindre tilbakefall, men påvirker også brysthud, tekstur, farge og kan etter hvert forårsake forandring i form av brystet.
Interstitial brachytherapy - som behandler brystvev fra innsiden av brystet - påvirker ikke huden din, begrenser stråling til sunt brystvev, og etterlater brystformen uendret etter en lumpektomi . Men det mest tiltalende aspektet av brystbakterioterapi kan være at det kan gjøres om 5 dager, i stedet for de 6 til 7 uker som trengs for standard ekstern strålestråling .
Nyere studier fortsetter å finne at det kosmetiske resultatet med interstitial brachyterapi er utmerket, og det ser ikke ut til å være dårligere enn hele bryststråling når det gjelder 5-årig kontroll av brystkreft, sykdomsfri overlevelse eller i total overlevelse.
Interstitial Brachytherapy er også kjent som:
interstitial multikateter brachyterapi, implantat strålebehandling, intern stråleterapi og stråling brachyterapi.
Klargjøre for interstitial brystbrekyterapi Behandling:
Interstitial brachyterapi kan behandle et større område av brystvev enn intrakavitet .
Flere brachyterapi katetre kan plasseres rundt svulsthulen, enten under lumpektomi eller en måned etter operasjonen. Legen din vil nøye studere dine behandlingsbehov, planlegge de beste kateterposisjonene og bestemme mengden stråling som vil fungere for deg. Når katetrene er plassert, vil kirurgen din bli styrt av bildebehandlingsteknologi som CAT-skanning , ultralyd eller fluoroskop .
Du kan være sikker på at strålingen vil være rettet mot det sted hvor kreftceller mest sannsynlig gjemmer seg.
Hva du kan forvente under brachyterapi behandling:
Interstitial brystbakterioterapi gjøres gjennom myke, slanke rør - kalt kateter - som er strategisk plassert i brystvevet. Katetrene kan åpnes i den ene enden under behandlingen, slik at radioaktive frø kan bli gjenget inn i brystvevet til behandling. Siden du kan ha mellom 10 og 20 katetre, kan frøene plasseres rundt lumpektomihulen din. Så snart den riktige strålingsdosen er gitt, fjernes alle frøene og katetrene lukkes igjen. Du vil ikke bære de radioaktive frøene inni deg mellom behandlinger.
Ta vare på deg selv under bryststråling:
Du kan få noen milde bivirkninger under brystbakterioterapi. Se opp for tretthet , brystsår eller hevelse. Hvis du bærer en myk, trådfri bh (eller går braless), blir det lettere for deg å ta imot katetrene. Du vil kunne kjøre deg selv til de to ganger daglige stråleavtaler, men hvis du føler deg bedre med bedriften, ta en støttende venn sammen.
Etter å ha fullført interstitial brachyterapi behandlinger:
Når du er ferdig med behandlingen, blir katetrene fjernet, og du vil begynne å helbrede.
Har et mammogram på 4-6 måneder etter stråling for en ny basislinje. På samme tid planlegger du en klinisk brysteksamen for å se på kosmetisk utseende, gjentakelse og eventuelle komplikasjoner fra strålingsbehandlingene. Mens du er der, fortell legen din om eventuelle bekymringer du har om gjentakelse etter brystbrakittterapi. Hvis noen tette områder dukker opp på mammografiet ditt, må du ikke panikk med en gang. Å ha en brystbiopsi kan sortere ut en gjentakelse fra et område av brystfettnekrose .
Gjenoppretting fra interstitial brachyterapi:
Du kan forvente at utvinning fra interstitial brystbakterioterapi skal være gradvis, og full utvinning kan ta omtrent to år for de fleste pasienter.
Hvis en infeksjon relatert til strålebehandling oppstår, vil det vanligvis skje i løpet av den første måneden etter at behandlingen er ferdig. Det er normalt å ha litt brystsmerter og hevelse - men det bør falme over tid. Brystet ditt kan føle seg fastere etter stråling, som noen fettvev kan dø. I sjeldne tilfeller kan brysthud utvikle noen ruddy flekker på grunn av utvidede blodårer. La legen din vite om noen dårlige ettervirkninger av stråling forårsaker bekymring.
Røyking, vær så snill!
Røyking før, under eller etter strålebehandling er en dårlig ide. Røyking kan medføre større infeksjonsrisiko og kan forårsake væskeoppbygging og drenering. Healing kan bli forsinket av røyking - sår hvor katetrene ble satt inn, lukkes ikke så fort. Røyking kan også forårsake skur eller død hud for å danne seg rundt kateterinnførings arrene, som må fjernes ved enzymbehandling eller kirurgi. Røyking øker også risikoen for brystkreft , så vær så snill å få hjelp til å slutte å røyke. Helsen din er verdt innsatsen!
kilder:
Kamrava, M. et al. Utfall av brystkreftpasienter behandlet med akselerert partiell brystbestråling via multikateterinterstitial brachyterapi: Det samordnede registeret for multikateterinterstitiale nettsteder (PROMIS) Erfaring. Annaler av kirurgisk onkologi . 2015. 22 Suppl 3: 404-11.
Strnad, V. et al. 5 års resultat av akselerert partiell brystbestråling ved bruk av eneste interstitial multikateter brachytherapi mot fullbrystbestråling med boost etter brystbevarende kirurgi for lavrisiko-invasiv og in situ karcinom hos kvinnens bryst: en randomisert, fase 3, ikke-inferioritet prøve . Lancet . 2015 19. oktober. (Epub foran utskriften).
Wobb, J. et al. Sammenligning av kroniske toksisiteter mellom brachyterapi-basert akselerert partiell brystbestråling og helbrøstbestråling ved hjelp av intensitetsmodulert strålebehandling. Bryst . 10`5. 24 (6): 739-44.