En tidslinje for HIV-vaksineforskning

De første 20 årene: 1984-2003

Den tidlige historien om hiv-vaksineutvikling var en av håp og løfter. I det øyeblikket HIV-viruset ble oppdaget, så trodde forskere, politikere og aktivister alle at en AIDS-vaksine var rett rundt hjørnet. Det var dissenters, men for det meste var det løfter. Det tok år før håp i stor grad ble erstattet av skuffelse. Bruk denne tidslinjen for å lære om historien om de første 20 årene av hiv-vaksineutvikling.

1984

HIV-1 er oppdaget. Aids er ikke lenger en mystisk sykdom. Forskere begynner å håpe de kan være i stand til å utvikle en vaksine for å beskytte mot sykdommen kjent som, blant annet, "The Gay Pest."

Under en pressekonferanse i april sier amerikanske helsepresident Margaret Heckler at en HIV-vaksine bør forventes å testes innen to år.

1985

HIV-vaksineutvikling begynner på alvor. Dessverre er forskere plaget av problemer. Det viser seg at HIV er ekstraordinært godt tilpasset for å motstå de fleste standardveier for vaksineutvikling.

1986

Den første HIV-vaksinen er godkjent for kliniske studier.

1987

En artikkel i journalen Nature rapporterer at alle sjimpanser i en vaksineforsøk ble smittet med HIV, selv om de utviklet både antistoff- og T-cellemidlet HIV-spesifikt immunrespons etter å ha mottatt vaksinen. I ettertid er dette en fortellende fiasko.

AIDS Clinical Trials Group (ACTG) er dannet for å gi et nettverk av kliniske steder som kan brukes til HIV-behandlingsstudier.

Den første kliniske studien av et HIV-vaksin begynner i USA. Denne fase I sikkerhetsprøven registrerer 138 friske, uinfiserte frivillige og finner ut at kandidatvaccinen ikke har noen alvorlige bivirkninger.

1988

AIDS-vaksinevalueringsgruppen (AVEG) begynner å registrere frivillige.

1989

Forskere kunngjør den vellykkede utviklingen av en SIV (simian immunodeficiency virus) vaksine som beskytter en liten gruppe apekatter mot infeksjon.

1990

En artikkel i Fortune magazine forteller at det er sannsynlig å være en forebyggende HIV-vaksine før 1993.

1991

Pasteur-Merieux Connaught sitt HIV-vaksineprogram begynner.

Den første eksperimentelle AIDS-vaksinen som er testet i USA, erklæres trygg.

Ved utgangen av året har 26 patenter blitt utstedt for hiv-vaksineutvikling.

1992

Den første NIH-finansierte fase II-studien av en HIV-vaksine begynner. Den registrerer høyrisikopersoner og rådgiver dem for å unngå risikofylte oppføringer.

AVEG starter sin første terapeutiske vaksineforsøk - utviklet for å redusere sykdomsprogresjonen i stedet for å forhindre den første HIV-infeksjonen. Den registrerer 55 HIV-smittede menn og kvinner.

1993

Den første terapeutiske vaksineforsøk som inkluderer asymptomatiske HIV-infiserte barn og HIV-smittede gravide begynner.

Den første NIAID terapeutiske hiv-vaksineforsøk for å registrere folk med mer avansert HIV-sykdom begynner.

Verdens helseorganisasjon og Thailands regjering samarbeider for å utvikle en nasjonal plan for evaluering av hiv-vaksine.

Massachusetts kunngjør den første statssponsoredegjøringen av et terapeutisk HIV-vaksine.

1994

NIH fastsetter retningslinjer for minoritetsdeltakelse i kliniske studier.

Det første HIV-vaksine kliniske forsøket i Asia blir i gang.

1995

Et rådgivende panel stemmer for å sende Salk terapeutisk HIV-vaksine til fase III kliniske studier.

1996

Fase III-studier av Salk-vaksinen, nå kalt Remune, begynner påmelding i USA og Thailand.

Det internasjonale AIDS Vaccine Initiative (IAVI) er opprettet.

En gp160 vaksineforsøk avsluttes vellykket, men unnlater å forhindre HIV eller redusere sykdomsforløpet.

1997

President Bill Clinton setter et mål om å utvikle en vaksine for HIV innen 10 år. Mens han adresserte en gruppe studenter ved Morgan State University, erklærer han: "Det er ikke lenger et spørsmål om vi kan utvikle en AIDS-vaksine, det er bare et spørsmål om når.

Og det kan ikke komme en dag for tidlig, "og lover å etablere et dedikert hiv-vaksineforskningsenter ved National Institutes of Health.

Mer enn 95 HIV-vaksineforsøk er fullført.

Mer enn 2000 menn og kvinner har deltatt i hiv-vaksine kliniske studier på AIDS Vaccine Evaluation Unit prøveområder i USA

UNAIDS møter et møte for å diskutere de etiske problemene knyttet til å gjøre HIV-vaksineforskning i utviklingsland.

1998

Vaxgen begynner fase III-studier av deres HIV-vaksine kandidat AIDSVAX.

1999

Datasikkerhetsovervåkningsorganet avslutter fase III-Remune-forsøkene når det ikke ses forskjell mellom vaksinen og placebogruppen.

Uganda blir stedet for den første afrikanske hiv-vaksineforsøk.

Vaxgen begynner å rekruttere for en AIDSVAX-prøve i Thailand.

2000

HIV-vaksineforsøksnettet er dannet. HVTN er et offentlig-privat partnerskap av vaksineforskere. Den har hovedkvarter i Fred Hutchinson Cancer Research Center i Seattle, og sponset av NIH.

UNAIDS utsteder et offisielt veiledningsdokument om etikk for HIV-vaksinforskning i utviklingsland.

En forebyggende hiv-vaksineforsøk begynner i Kenya.

En fase I-prøve av en naken DNA-vaksine påbegynnes.

2001

NIH-forskere møtes med samfunnsgrupper for å utforske ungdomsdeltakelse i HIV-vaksineforsøk.

En mai-pressemelding fra HVTN kunngjør at de har fire pågående hiv-vaksineforsøk, med en annen planlagt å starte senere på året.

Et forsøk på Prime-Boost-strategien er funnet å vise løfte om aper.

2002

AIDSInfo går live.

GlaxoSmithKline kunngjør at det vil starte forsøk på et HIV-vaksin som er fokusert på NefTat og gp120.

Merck starter sikkerhetsforsøk av en gag-vaksine.

2003

Det er kunngjort at AIDSVAX-forsøket i Thailand har feilet.

Epimmune HIV-1090-vaksinen går i fase I-studier. Vaksinen består av 21 kunstig opprettede HIV-DNA-sekvenser som tilsvarer ulike deler av viruset som er sterkt konserverte. Målet er å stimulere en cytotoksisk T-cellespons. Det er den første AIDS-vaksinekandidaten som skal studeres samtidig både i USA og i utlandet.

Merck og Aventis lag opp for å gjøre en prøve på sine kombinert gag vaksiner på 18 steder.

kilder:
Coulter AH "Den nåværende statusen for vaksineutvikling: er vi nærmere?" Aids Patient Care. Juni 1992, 6 (3): 123-125.
Deeks SG og Walker BD "Human Immunodeficiency Virus Controllers: Mekanismer for varig viruskontroll i fravær av antiretroviral terapi" Immunitet. 2007; 27: 406-16.
Dolgin E. "Friske mål gir håp om HIV-vaksine" Nature News. 3. september 2009. (Tilgjengelig online 10/1/09)
Miedema F. "En kort historie om HIV-vaksinforskning: Stepping tilbake til tegnebrettet?" AIDS. 2008 12 september, 22 (14): 1699-703.
Murphey-Corb M et al. "En formalin-inaktivert hel SIV-vaksine gir beskyttelse i makaques" Science. 1989 8 desember; 246 (4935): 1293-7.
Walker BD, Burton DR. "Mot en AIDS-vaksine." Vitenskap. 2008 9 mai; 320 (5877): 760-4.
Kliniske studier av HIV-vaksiner - NIAID-faktaark. http://www.niaid.nih.gov/factsheets/clinrsch.htm (Tilgang 10/1/09)
HVTN faktablad. http://www.hvtn.org/media/FactSheet.pdf (Tilgang 10/1/09)
WHO: Tredje forum for det afrikanske AIDS-vaccineprogrammet http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2005/pr53/en/index.html (Tilgang 10/1/09)
AIDS Info Vaccine Trials List. http://aidsinfo.nih.gov/Vaccines/MainSearch.aspx?strPreventive=on&strTherapeutic=on&strSponsor=All&strRecruiting=on&status=1&strNoRecruiting=on&NRstatus=1 (Tilgang 10/1/09)
AIDS Info Pressemelding: HIV / AIDS Vaksiner http://www.aidsinfo.nih.gov/aprs/release.aspx?an=A00070 (Tilgang 10/1/09)
AEGIS Faktaark - Klinisk Forskning om HIV / AIDS Vaccineshttp: //www.aegis.org/factshts/NIAID/1997/niaid97_fact_sheet_clinrsch.html (Tilgjengelig 10/1/09)
EN FREMGIVELSE AV NYE SAKKER PÅ HJELP AV HJELP Det er reelt håpet: En forebyggende vaksine kan være her i 1993. Andre legemidler som er tilgjengelig, burde sakte eller til og med stoppe sykdommen uten AZTs bivirkninger. 26. februar 1990 Fortune Magazine. http://money.cnn.com/magazines/fortune/fortune_archive/1990/02/26/73115/index.htm (Accessed Online 10/1/09)
AIDS Vaccine Bulletin Special Issue - 2005 år i gjennomgang. Januar 2006 • Vol.4 • No.1 http://www.iavi.org/lists/iavipublications/attachments/11b8f27a-4f78-4a9f-9e52-167f3f522901/iavi_vax_table_jan_2006_eng.pdf (Tilgang 10/1/09)