Hva du bør vurdere om å nekte behandling for brystkreft
Velger du å velge bort brystkreftbehandling? Hva om jeg velger "ingen behandling" eller "naturlige behandlinger" i stedet for konvensjonelle brystkreft behandlinger? Du kan kanskje tro at hvis du ble diagnostisert med brystkreft, ville det første tiltaket være å bestemme dine behandlingsmuligheter og komme i gang med en gang. Men for enkelte pasienter kan behandling av valg ikke være noen behandling i det hele tatt.
Hvorfor ville noen nekte behandling?
Årsakene til å velge ut kreftbehandling er like forskjellige som behandlingsmulighetene selv. For noen kvinner er det bare en personlig beslutning; For andre kan kulturelle eller religiøse hensyn spille en rolle. Her er noen av grunnene til at en pasient kanskje ikke er ivrig etter å begynne behandling:
- Behovet for mer tid før behandlingen påbegynnes. Ved avgjørelse mot en umiddelbar start av behandlingen, kan en kvinne ikke utelukke behandling helt. Hun kan leppe av å hoppe inn i en behandlingsplan mens hun fremdeles kommer til å møte diagnosen. Eller hun vil kanskje utsette behandlingen for et bryllup, en stor tur eller en annen spesiell begivenhet.
- Skepsis om helsevesenet. Pasienter som har opplevd dårlige utfall - eller er generelt misfornøyde med helsevesenet - kan ikke være villige til å sette sin tro på en behandlingsplan eller et medisinsk team.
- Frykt for bivirkningene av behandlingen. Bivirkningene av brystkreftbehandling kan være vanskelig og kan ha en dyp innvirkning på kvinnens livskvalitet. Avhengig av hvilket stadium av livet hun er i (og kreftstadiet ), kan hun bestemme at de sannsynlige fordelene ikke oppveier håravfall, kvalme, savnet arbeid og andre effekter.
- Troens saker. Mange religioner motvirker visse medisinske inngrep som kan være nødvendige for kreftbehandling. Selv i tilfeller der pasientens religion ikke uttrykkelig forbyder behandling, kan hun føle seg trøstet ved å overføre sin skjebne til en høyere makt.
- Et ønske om å opprettholde livskvaliteten i den resterende tiden. Hvis en kvinnes prognose ikke er bra, kan hun foretrekke å bruke dagene sine til å gjøre det hun elsker i stedet for å kjempe mot en kamp hun sannsynligvis ikke vil vinne. På samme måte, for avanserte kreft tilfeller velger noen kvinner hospice omsorg, med vekt på følelsesmessig støtte, opprettholder livskvalitet og smertekontroll i stedet for aggressive inngrep eller deltakelse i kliniske studier for å teste nye behandlingsformer.
Hvordan kan dette bli tillatt?
Hvordan kan dette være? I denne perioden når vi har gode behandlinger for brystkreft, har pasienter rett til å nekte medisinsk behandling ? Selv om det kan være vanskelig for de rundt å forstå en kvinnes beslutning om å nekte kreftbehandling, er dette alternativet godt innenfor hennes rettigheter. Hennes leger kan oppfordre henne til å revurdere, spesielt hvis hennes muligheter for utvinning er gode. Men til slutt må de utsette sine ønsker.
Som en del av beslutningsprosessen å gjennomgå eller avvise betydelig medisinsk behandling, må pasientene enten gi eller opprettholde sitt informerte samtykke . De fleste har opplevd et aspekt av informert samtykke, som er underskrivelsen av et medisinsk samtykkeskjema.
Men informert samtykke er mye mer enn bare å signere et dokument. Det innebærer å diskutere risikoen og potensielle fordeler av den anbefalte behandlingen, samt risikoen og fordelene ved ingen behandling i det hele tatt. Legen tar opp pasientens spørsmål om behandling.
Beslutningen trenger ikke å bli gjort umiddelbart. Pasienter vil kanskje diskutere sine valg med kjære eller tenke på dem privat før de tar en beslutning. Pasienter kan ha oppfølgingsspørsmål, eller de vil kanskje konsultere en annen kliniker for en annen mening før de tar en endelig beslutning.
Enten en pasient bestemmer seg for å godta eller avslå behandling, kan hun bli bedt om å signere et informert samtykke dokument som bekrefter hennes beslutning.
Integrativ kreftbehandling
Noen pasienter kan se på komplementære og alternative medisinske (CAM) behandlinger for sin kreftdiagnose. Som eksempler kan disse inkludere refleksologi , urte kosttilskudd og homøopatiske midler .
Det er viktig å forstå at disse alternativene ikke er de samme som konvensjonelle behandlinger som kjemoterapi , kirurgi eller stråling . Selv om de noen ganger heter «alternativ», er etiketten misvisende. Disse behandlingene er ikke alternativer til de potensielt kurative konvensjonelle behandlingene, som er behandlinger med midler som har påvist effekt.
De mangler bevis og vitenskapelig grunnlag som konvensjonelle behandlinger har, og er derfor ikke anbefalt å bli brukt i stedet for konvensjonelle behandlinger.
Imidlertid kan mange pasienter benytte CAM-behandlinger sammen med konvensjonelle behandlinger. Dette kalles integrativ medisin: en kombinasjon av konvensjonelle behandlinger og komplementære. Komplementærene kan hjelpe pasienter med å håndtere bivirkningene ved konvensjonelle kreftbehandlingene. Faktisk tilbyr mange av de store kreftstasjonene nå integrerende behandlinger for mennesker som lever med kreft , da de kan være en kilde til styrke og komfort for noen som lever med kreft.
Før du tar en komplementær behandling inn i planen din, bør du snakke med legen din og sørge for at det er trygt å gjøre det. Spør om fordelene du kan forvente, risikoen involvert, potensielle bivirkninger, og hvis forsikringen vil dekke økter, for eksempel.
Hvis du tenker på å velge ut av behandling
Hvis du har vurdert tidligere konvensjonelle behandlinger for brystkreft, bør du først vurdere de 4 målene for medisinsk behandling. Hva er målene dine? Er de forebyggende? Håper du på en kur? Er fokuset ditt ledelse av sykdommen din, eller i stedet palliativ? Hold deg komfortabel med tiden du har igjen. Sjekk ut disse tipsene om å gjøre en objektiv medisinsk avgjørelse, inkludert veiing av fordeler og ulemper ved valgene dine. Å få en annen mening - eller til og med en tredje eller fjerde - kan hjelpe deg med å ikke bare ta den beste avgjørelsen for deg, men en som gir deg trygghet i dine valg.
Hvis du vet noen som er svak behandling, hva skal du gjøre?
Hvis noen du bryr deg om har valgt å ikke fortsette kreftbehandlingen, være så støttende som mulig. Hun har kanskje allerede blitt møtt av motstand fra helsepersonell og de som er nærmest henne. Hvis hennes sinn er gjort opp, vil hun ikke velkommen enda en debatt.
Hvis hun fortsatt sliter med sin beslutning, tilbud å høre og hjelpe henne å sortere gjennom alternativene. Spør om hun vil at du skal bli med henne for å få hjelp ved neste doktors avtale for å hjelpe henne med å få svarene hun trenger eller stå på.
kilder:
National Cancer Institute. Komplementær og alternativ medisin. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam.