Årsaker til diaré etter spising

Grunner til at du kan ha hyppig postprandial diaré

Oppleve diaré rett etter at du spiser er kjent som postprandial diaré. Det kan bare ha begynt å forekomme, i så fall er det akutt, eller du har kanskje hatt det lenge, og det er en kronisk tilstand. Å lære om de vanlige årsakene til diaré etter måltider vil hjelpe deg til å kunne jobbe med legen din på en effektiv behandlingsplan.

Eventuelt nytt eller pågående fordøyelsessymptom bør informeres av legen din slik at du får en nøyaktig diagnose og behandlingsplan.

Selv om diaré etter spising kan være et resultat av en av de helsemessige forholdene som er beskrevet her, kan det også være et tegn på andre alvorlige sykdommer.

Årsaker til akutt diaré etter måltid

Akutt diaré er en plutselig oppstart av diaré episoder. Diaré på grunn av noen årsak kan oppstå etter å ha spist, da den enkle handlingen spiser stimulerer muskelbevegelsen i tykktarmen for å tømme tarmene. Når du har en underliggende årsak som infeksjon, matforgiftning eller IBS, kan disse sammentringene være sterkere og mer smertefulle enn vanlig og komme med en følelse av haster. Disse kan være årsaker til akutt diaré:

• Bakterielle infeksjoner som Salmonella eller E. coli
• Matforgiftning
• Virale infeksjoner (ofte referert til som "mageinfluensa")
• Parasitter som Giardia
• Medisiner som antacida, antibiotika, kjemoterapi
• Laktoseintoleranse (kan også være en kronisk årsak)
• Irritabel tarmsyndrom med dominerende diaré ( IBS-D ), som også kan være en kronisk årsak

Hva å gjøre for akutt diaré

1. Hold deg hydrert. Du må bytte ut væsker og mineraler som kroppen din ikke absorberer på grunn av rask gjennomføring av avføring gjennom systemet. Prøv å drikke vann og tømme fruktjuice og nippe kjøttkraft.
2. Ikke haster for å bruke et diaréprodukt som ikke er i bruk, for eksempel Imodium eller Kaopectate. Disse produktene skal ikke brukes hvis du har feber eller det er slim eller blod i avføringen. Pepto Bismol kan være et alternativ, men sjekk først legen din. Ingen av disse medisinene skal gis til barn uten tillatelse fra barnets lege.

1. Vær forsiktig med kostholdet ditt og bare spis små måltider. Sjekk lister over hva du skal spise når du har diaré og mat å unngå når du har diaré . Etter at diaréen har gått, lær hva du skal spise når du føler deg bedre .

Når skal du ringe legen din

Du bør kontakte legen din umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer:

• Blod i avføringen
• Dehydrering symptomer inkludert redusert urin, tørr munn, nedsunket øyne
• Feber over 100 F eller som varer mer enn tre dager
• Alvorlig magesmerter
• Forverring av diaré symptomer, eller hvis diaré fortsatt er tilstede to dager senere hos et spedbarn eller barn, og fem dager senere for en voksen.
• Kjenn det røde flagg fordøyelsessymptomene , som er spesielt farlige symptomer å passe på for å ringe til en øyeblikkelig medisinsk konsultasjon. Disse inkluderer rektal blødning, oppkast, mangel på appetitt, betydelig vekttap, feber, magesmerter og kramper om natten, og anemi.

Årsaker til kronisk diaré etter spising

Et pågående problem med diaré etter måltider kan skyldes et bredt spekter av helseproblemer som har kronisk diaré som et symptom. Hvis du har en av disse forstyrrelsene, kan den enkle handlingen med å spise et måltid virke som en utløser for diaréepisoder.

Å adressere den underliggende sykdommen kan bidra til å få lindring fra symptomet om å gå på badet etter måltider.

• Infeksjon : Som med akutt diaré, er det infeksjoner som kan forårsake kronisk diaré. Disse inkluderer Clostridium difficile , Giardia lamblia og amoeba.
• Irritabel tarmsyndrom (IBS) : Bare den enkle handlingen med å spise kan være nok til å redusere symptomene på diaré hos noen som har IBS. Det er ikke klart kjent hvorfor det er en slik hyperreaktivitet i fordøyelsessystemet i denne lidelsen.
• Galle syre diaré (BAD): Forskere begynner å finne bevis på at noen personer som er diagnostisert med IBS faktisk har dårlig. Gallsyrer utskilles av galleblæren din for at fordøyelsessystemet ditt fordøyer fett. Når disse syrene ikke reabsorberes ordentlig, tjener de til å stimulere sammentrekninger i tykktarmen, noe som resulterer i diaré. Noen ganger er årsaken til dårlig ikke kjent; Andre ganger oppstår det etter kirurgi eller sykdom som involverer fordøyelseskanaler (f.eks. galleblæren, bukspyttkjertelen eller tynntarmen).

• Gråblær fjerning : Uten galdeblærer opplever noen mennesker et problem med dårlig regulering av gallsyrer i små og store tarmene, noe som gir lignende symptomer som dårlig. Selv om dette symptomet vanligvis løser seg raskt etter operasjonsdatoen, er det fortsatt et problem for noen mennesker.
• Laktoseintoleranse : Mennesker som har laktoseintoleranse mangler tilstrekkelige mengder av enzymet som er nødvendig for å bryte ned laktose, et sukker som finnes i melk og melkeprodukter. Dette kan føre til symptom på diaré etter å ha brukt melkeprodukter. Laktoseintoleranse kan identifiseres ved bruk av en pustestest eller et elimineringsdiett .
• Sukkermalabsorpsjon : I tillegg til laktose kan noen mennesker ikke fordøye sukker fruktose og sorbitol. Fructose finnes i mange frukt og høy fruktose mais sirup. Sorbitol finnes også i enkelte frukt samt kunstige søtningsmidler. Som laktoseintoleranse, kan fruktose eller sorbitolmalabsorpsjon identifiseres ved bruk av pustestest eller et elimineringsdiett.
• Køliaki: Mennesker med cøliaki har en autoimmun reaksjon som følge av inntak av gluten, et protein som finnes i hvete, rug og bygg. Diaré fra cøliaki er ofte lukter, og avføring kan være mer sannsynlig å flyte i stedet for å synke. Køliaki har alvorlige helsekonsekvenser, og du bør bli screenet for denne sykdommen hvis du opplever kronisk diaré etter å ha spist.
• Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) : De to former for IBD-Crohns sykdom og ulcerøs kolitt - kan både forårsake symptom på diaré etter å ha spist. I motsetning til noen av de ovennevnte helseproblemene, kan diaré av IBD inkludere tegn på blod i avføringen . Eventuelt tegn på blod i avføring må straks bringes til din lege.
• Dumping syndrom : Dette syndromet oppleves mest av personer som har gjennomgått bariatrisk kirurgi for vekttap. Dumping syndrom er også kjent som rask mage tømming fordi innholdet i magen tømmes for fort i tynntarmen. Spise kan utløse symptomer som diaré, spesielt å spise måltider med høyt sukkerinnhold.
• Mikroskopisk kolitt : Denne typen kolitt er en tydelig annen sykdom enn ulcerøs kolitt. Med mikroskopisk kolitt kan betennelse i cellene som tinder tarmene, kun ses når vev settes under et mikroskop. Årsaken til mikroskopisk kolitt er ikke kjent. Dens symptomer inkluderer vedvarende eller intermitterende episoder av vannet diaré.
• Kolon kreft : Kronisk diaré er ikke vanligvis et tegn på kolonkreft (forstoppelse kan være mer sannsynlig), men noen endring i frekvensen av tarmbevegelser har vært assosiert med forekomst av kreft. Andre symptomer på tykktarmskreft inkluderer blod i eller på avføringen, tretthet, anemi og uforklarlig vekttap. Hvis du har noen av disse symptomene ved siden av kronisk diaré, må du umiddelbart se legen din.
• Bukspyttkjertel eksokrin insuffisiens : I denne tilstanden produserer bukspyttkjertelen ikke nok fordøyelsesenzymer for å fordøye maten du spiser. Selv om det er en test for ekspansjon i bukspyttkjertelen som involverer å måle mengden fett i avføring, har forskere teoretisert at denne testen kanskje ikke er nøyaktig når det gjelder å oppdage en mild insuffisiens som forårsaker postprandial diaré. Forskning på dette området er ganske begrenset. En undersøkelse fant en studie som viste at en liten prosentandel av IBS-D-pasienter lider av bukspyttkjertel eksokrinsvikt. I en annen liten studie rapporterte IBS-D-pasienter som fikk pankrelipase, en form for bukspyttkjertel fordøyelsesenzymer, en reduksjon i episoder av postprandial diaré.

Hva å gjøre for kroniske problemer med diaré etter å ha spist

1. Fortell legen din. Eventuelle uvanlige symptomer skal alltid bli informert av legen din. Dette bidrar til å sikre at du får en riktig diagnose, og derfor kan en nyttig behandlingsplan utvikles.
2. Følg legen din ordre for best å håndtere ditt underliggende helseproblem.
3. Spis små måltider i løpet av dagen og unngå fettstoffer, for eksempel stekt mat, fete kjøttvarer og tykk saus. Store måltider og fettstoffer kan øke styrken på tarmkreftene og derved få en diaré episode.
4. Bruk avslapningsøvelser for å berolige kroppen din. På grunn av den tette forbindelsen mellom hjernen og tarmene , kan stress være en utløser for diaré . Mange mennesker håndterer mye stress i livet, for ikke å nevne at det er stressende å ha diaré etter måltidene dine. Både dype pusteøvelser og progressive muskelavslappningsferdigheter kan være effektive for å berolige kroppen din og derfor tilby potensialet for å senke tømmingen av tarmene dine.

Nye teorier om postprandial diarésyndrom i IBS

Nye teorier kommer fram for å tyde på at noe annet kan pågå for noen pasienter som har blitt diagnostisert med diaré-dominerende irritabel tarmsyndrom (IBS-D). Forskning på postprandial diaré er ganske begrenset. Her er veier som foreløpig forskning har identifisert:

• Postprandial diarésyndrom: To IBS-forskere, dr. Penger og Camilleri, har foreslått tre mulige årsaker til det de kaller "postprandial diaré syndrom." De anerkjenner at diagnostiske markører er begrensede, og foreslår at positivt svar på behandling av det teoretiserte problemet kan tjene som bekreftelse på diagnosen. De mener at tre diagnoser bør vurderes: gallsyremalabsorpsjon (BAM) , bukspyttkjertel eksokrinsvikt og glukosidase mangel.
• Overdreven gastrisk syre: Overdreven mengder magesyre har lenge vært assosiert med utviklingen av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). En liten studie fant at GERD-medisiner gitt til en gruppe IBS-D-pasienter resulterte i en signifikant reduksjon i symptomer på diaré og postprandial haster. Dette funnet har imidlertid ikke blitt replikert.
• Små tarmvanninnhold: En gruppe forskere fant at, sammenlignet med friske kontrollpersoner, har IBS-D-pasienter lavere mengder vann i tynntarmen, og det går raskere gjennom tykktarmen, noe som kan bidra til postprandial diaré. Denne undersøkelsen svinger med FODMAPs-teorien for IBS som matvarer med høy osmotisk verdi (noe som betyr at de produserer høyere volumer av væske), er spesielt plagsomme for personer med IBS. Hvis det er riktig, kan utviklingen av medisiner som reduserer transittiden og dermed bedre regulere væskestrømmen i tyktarmen, være av verdi.

Bunnlinjen på postprandial diaréforskning

Det er tydelig at undersøkelsen av faktorene bak postprandial diaré i IBS er ganske begrenset, og derfor kan det ikke trekkes konkrete konklusjoner. I tillegg til tross for mangfoldige plausible teorier som forklarer problemet, finnes det ikke data om behandlinger for denne tilstanden, så det er uklart så langt hvilke behandlinger som vil hjelpe pasienter, og hvilke som ikke gjør det.

Forhåpentligvis vil ytterligere forskning kaste lys over temaet og tilby noen effektive behandlingsalternativer. I mellomtiden, hvis du har en tendens til å oppleve haster diaré episoder etter å ha spist, diskuter faget med legen din for å se om noen av de foreslåtte tiltakene ville være et trygt alternativ for deg.

Et ord fra

Når diaré skjer rett etter å ha spist blir det vanskelig å nyte et måltid. Du kan bli forsiktig med hva du skal spise og engstelig om å spise noe i det hele tatt. Du er ikke alene. Mange mennesker har dette symptomet. Arbeid med legen din for å finne den underliggende årsaken. Du kan kanskje finne løsninger slik at du kan nyte måltider uten frykt for å måtte rush til toalettet.

> Kilder:

> DiBaise JK, Islam RS " Gallsyrer: En underkrevet og underappreciated årsak til kronisk diaré " Praktisk gastroenterologi 2012 36 (10): 32-44

> Diaré. Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes.

> Marciani, L., et.al. "Postprandial endringer i små tarm vanninnhold i friske emner og pasienter med irritabel tarmsyndrom" Gastroenterology 2010 138: 469-477.

> Money M, Camilleri M. "Gjennomgang: Behandling av postprandial diarésyndrom" The American Journal of Medicine 2012 125: 538-544.

> Wedlake L, et.al. "Systematisk gjennomgang: Prevalensen av diabetisk galkesyrabsorbering som diagnostisert av SeHCAT Skanning hos pasienter med diaré-dominerende irritabel tarmsyndrom" Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2009 30: 707-717.