En elimineringsdiett er et verktøy som brukes til å vurdere om spesifikke matvarer bidrar til symptomene på irritabel tarm (IBS). Dette er ikke en "diett" i tradisjonell forstand, men en måte å systematisk finne ut om visse matvarer forårsaker symptomer i kroppen din.
To hovedbruk for et eliminasjonsdiett for IBS
En eliminerende diett kan brukes:
1. Å identifisere spesifikke mat utløsere. I dette tilfellet vil du bruke et eliminerende diett for å finne en bestemt målmat.
De vanligste matvarene som skal vurderes for reaktivitet og toleranse inkluderer:
- Meieriprodukter
- Glutenholdige matvarer (hvete, rug, byg)
- Korn
- soya
2. Som en del av low-FODMAP dietten for IBS. Low-FODMAP dietten er den eneste diettebehandlingsmetoden for IBS som har forskningsstøtte for effektiviteten. Den første fasen av dietten innebærer å eliminere alle høyfodmap matvarer fra kostholdet ditt i en periode på to til åtte uker.
Før du begynner
Få testet for tilstedeværelsen av cøliaki. Enten du velger å eliminere gluten fra kostholdet ditt fordi du mistenker at du har en glutenfølsomhet eller fordi du følger restriksjonene i low-FODMAP dietten som også innebærer å kutte ut matvarer som inneholder hvete, rug og bygg på grunn av at de inneholder FODMAP fructan, bør du først bli testet for cøliaki . Personer med IBS har høyere risiko for utiagnostisert cøliaki - en autoimmun tilstand hvor du setter din helse i fare hvis du spiser glutenholdig mat.
Imidlertid er blodprøven for cøliaki bare nøyaktig dersom du har spist gluten ved testingen.
Begynn å holde en matdagbok. Enten du bruker en enkel notatbok eller en online sporingapp, er det veldig nyttig å holde en løpende regnskap for hva mat du spiser, hva symptomene dine er, og andre faktorer (for eksempel stressnivå, menstruasjonssyklus) som kan bidra til dine symptomer.
Bestem hvilke matvarer som skal elimineres. Hvis du ønsker å vurdere eventuelle matfølsomheter, starter du med bare én mat for å eliminere av gangen. Hvis du velger å følge Low-FODMAP dietten, vil du eliminere alle High-FODMAP-matvarer.
Lager kjøkkenet ditt Eliminerende dietter krever tid og oppmerksomhet til hvilke matvarer du spiser. Du kan finne det lettere å lage mat og tilberede mesteparten av måltidene hjemme, slik at du har full kontroll over ingrediensene du bruker. Du vil også være sikker på at du har mange alternativer til frokost, lunsj, middag og snacks som ikke inneholder matvarer eller ingredienser som du eliminerer.
Elimineringsfasen
Du bør skyte for å eliminere maten som testes i en periode på to til åtte uker. Hold oversikt over matene spist og symptomene dine gjennom hele denne fasen av din matdagbok.
Hvor lang tid å holde seg på elimineringsdietet vil bli bestemt av hvordan du føler deg og hvor lett det er for deg å unngå målrettet mat. Generelt, jo lenger du kan gjøre elimineringsfasen, desto mer positiv vil resultatet bli når det gjelder ikke bare å identifisere utløserfôr, men kanskje også bedre toleransen din til tidligere plagsomme elementer.
Men elimineringsfasen skal ikke vare evig! Det er viktig at du engasjerer deg i en ny introduksjonsprosess for å være sikker på at du nøyaktig identifiserer maten som er en utløser for kroppen din.
Reintroduction Phase
På slutten av elimineringsperioden vil du sakte gjeninnføre den målrettede maten tilbake i kostholdet ditt. Hvis du er på low-FODMAP diett, vil du introdusere mat en FODMAP-type om gangen.
For å lette tolkning av resultatene, vil du kanskje starte reintroduksjonstesten på en mandag. Spis en liten mengde av maten eller FODMAP-typen i spørsmålet. Ikke spis maten for de neste to dagene, men søk etter symptomer.
På den tredje dagen, spis en større del av maten i spørsmålet. Hold styr på mat spist og eventuelle symptomer i matboken din.
Hvis du opplever symptomer, har du identifisert en mulig matutløser. Hvis symptomene dine ikke kommer tilbake, kan du vurdere at matgruppen ikke er reaktiv for deg.
Når du har fullført vurderingen av en bestemt mat, kan du velge å prøve å vurdere en annen potensiell matutløser og starte elimineringsfasen igjen.
Hvis du følger Low-FODMAP-dietten, etter å ha reintroducert og vurdert toleranse for den første FODMAP-typen, vil du da flytte på utfordringsutfordringer for alle de andre FODMAP-typene, en om gangen.
Målet med en eliminering diett
Eliminerende dietter skal brukes som et verktøy for å identifisere matvarer som bidrar til IBS-symptomene. Det endelige målet er å bruke denne informasjonen til å spise så bredt en rekke matvarer som mulig uten å oppleve overdreven symptomer. Dette vil sikre at du maksimerer inntaket av essensielle næringsstoffer.
Når du samler mer informasjon om kroppens reaktivitet eller toleranse for bestemte matvarer eller FODMAP-typer, kan det være lurt å leke med porsjonsstørrelse. Du kan oppleve at kroppen din kan tåle visse matvarer i små porsjoner, men er mer reaktiv til større deler. Denne informasjonen vil ikke bare utvide utvalget av matvarer du kan spise, men kan tillate deg å nyte noen av dine gamle matfavoritter.
Kilde:
McKenzie YA, Bowyer RK, Leach H, et al. "British Dietetic Association systematisk gjennomgang og bevisbasert praksis retningslinjer for kostholdsstyring av irritabel tarm syndrom hos voksne (2016 oppdatering)" Journal of Human Nutrition and Dietetics 2016; 29 (5): 549-575.