Dumping syndrom, også kjent som rask tarmtømming, er en tilstand der du opplever gastrointestinale eller vasomotoriske symptomer fordi maten du spiser, beveger seg for fort fra magen til tynntarmen . Symptomer begynner når du spiser et måltid, spesielt fra en meny med høyt innhold av glukose (sukker).
Dumping syndrom er oftest sett hos personer som har hatt bariatrisk (vekttap), spiserør eller mageoperasjon.
Estimater av antall personer som opplever dumping syndrom etter mageoperasjon varierer fra 25 prosent til 50 prosent. Mer alvorlige symptomer er sett hos ca 5 prosent til 10 prosent av slike pasienter. Alvorlige symptomer ses sjelden. Den type operasjon du har også påvirker risikoen for å utvikle dumping syndrom.
Varighet
Generelt har symptomene på dumping syndrom en tendens til å forbedre seg over tid. Omtrent tre fjerdedeler av personer som gjennomgår gastrisk bypass vil oppleve symptomer umiddelbart etter prosedyren, men de fleste finner at symptomene deres forsvinner i løpet av de neste 15 til 18 måneder.
Dumping syndrom er delt inn i to typer: tidlig dumping syndrom og sent dumping syndrom. Det anslås at omtrent tre fjerdedeler av personer med dumping syndrom opplever tidlig form, mens andre kvartal opplever sen type. En veldig liten minoritet av mennesker har begge.
Tidlig dumping syndrom preges av symptomer som oppstår innen 10 til 30 minutter etter et måltid. Personer med sent dumping syndrom erfaring symptomer to til tre timer etter å ha spist. Undertypene manifesterer seg også med ulike typer symptomer, med tidlig dumping symptomer er både gastrointestinale og vasomotoriske, mens sent dumpingimpliser pleier å være det meste vasomotoriske.
Hvorfor det skjer
Ved normal fordøyelse tømmer magen innholdet i tolvfingertarm, øvre del av tynntarmen, på en kontrollert måte hvor store matpartikler blir utsatt. For noen mennesker resulterer endringer i anatomien til GI-banen som en bivirkning av operasjon i dysfunksjonen av dette systemet. Magen er mindre eller skade på pylorus-den delen av kroppen som er ansvarlig for å virke som en damme, resulterer i store mengder av mageinnhold og større matpartikler blir frigjort raskt inn i tolvfingertarmen. Denne rask tømming resulterer i uttalt endringer i blodsukkernivået og en økning i visse hormoner, som deretter bidrar til kardiovaskulære symptomer og symptomer forbundet med hypoglykemi.
Sent dumping syndrom resulterer mer utelukkende av endringer i blodsukker og insulin nivåer. Ved sent dumping syndrom utløses symptomene på grunn av for mye sukker som slippes ut i tynntarmene for fort. Denne spissen resulterer i en økning i blodglukosenivået, noe som utløser bukspyttkjertelen for å hindre utskillelsen av insulin. Denne insulinutløsningen utløser deretter en dråpe i blodsukkernivåer, noe som resulterer i symptomer på hypoglykemi.
symptomer
Tidlig dumping:
I tidlig dumping syndrom starter symptomene vanligvis ca. 10 til 30 minutter etter å ha spist et måltid:
- Magekramper
- Kvalme
- Urgent diaré
- Oppkast
- Svelging av ansikt eller hud
- Føler lett eller svimmel
- Racing hjerte eller uregelmessig hjerterytme
- svette
- Svakhet
Sen dumping:
Symptomer på sent dumping syndrom forekommer vanligvis en til tre timer etter å ha spist et måltid:
- Forvirring
- Svimmelhet
- besvimelse
- Utmattelse
- Føler lett eller svimmel
- Skylling av huden
- Sult
- Raskt hjerterytme eller hjertebank
- svette
- Svakhet
Self-Care Do's and Don'ts
De fleste selvbetjeningsanbefalinger for dumping-syndrom innebærer endringer i måten du spiser, selv om du kanskje også finner ut at du kan redusere følelsen av svimmelhet eller svak hvis du legger deg ned, opp for 30 minutter etter måltider.
Gjøre:
- Spis seks små måltider om dagen
- Tug maten din grundig
- Velg å spise komplekse karbohydrater
- Øk proteininntaket ditt
- Velg å spise sunne fettstoffer
Ikke:
- Drikk væsker under måltider
- Drikk væsker i 30 minutter etter måltider
- Spis mat som inneholder sukker eller raffinerte karbohydrater
- Konsumere meieriprodukter
Behandling
Hvis symptomene dine vedvarer, selv om du foretar diettendringer, snakk med legen din. Personer som har mer signifikant dumping syndrom symptomer er i fare for å spise unødvendige og ernæringsmessige mangler. Legen din vil evaluere deg og gi deg råd om det beste tiltaket. Hvis du har sen dumping-syndrom, kan legen din anbefale et fibertilskudd for å redusere absorpsjonen av glukose og redusere sjansen for hypoglykemi. Et annet alternativ for begge typer er at legen din skal foreskrive en av medisinene som er tilgjengelige for behandling av dumping syndrom.
I ekstremt alvorlige tilfeller kan en kirurgisk prosedyre bli vurdert. Men som de fleste tilfeller av dumping syndrom forbedres over tid, ville kirurgi sannsynligvis ikke engang bli vurdert i minst ett år etter den opprinnelige mageprosedyren.
kilder:
Nasjonalt fordøyelsessykdommer Informasjon Clearinghouse "Dumping Syndrome"
Tack, J., et.al. "Patofysiologi, diagnose og behandling av postoperativ dumping syndrom" Naturomtaler Gastroenterologi og hepatologi 6: 583-590.
Ukleja, A. "Dumping Syndrome: Patofysiology and Treatment" Ernæring i klinisk praksis 2005 5: 517-525.