Har legen din diagnostisert deg med å ha divertikulose sammen med ditt irritable tarmsyndrom (IBS)? Lurer du på om det er et forhold mellom de to? Og synes du det er utfordrende å finne ut hva du skal spise for å ikke gjøre symptomene verre av noen av de to helseproblemene? La oss se på eventuell overlapping og diskutere hva du kan gjøre for å ta vare på deg selv når du har begge.
Hva er divertikulose?
Divertikulose er en helse tilstand der små lommer (sacs) er tilstede i formen av tykktarmen . Disse sacs er kjent som diverticula, og de presser utover på tykktarmen. De er mest sannsynlig å bli funnet i sigmoid kolon, som er den laveste delen av tykktarmen.
Divertikulose er en av de tre tilstandene som er klassifisert som divertikulær sykdom - de andre to er divertikulitt, hvor lommene eller sekene kjent som divertikula blir smittet eller inflammet, og divertikulær blødning, hvor divertikula begynner å bløde.
Det anslås at omtrent 20 prosent av befolkningen i USA har divertikulær sykdom. Prevalensene øker med alderen, da det anslås at det rammer ca 70 prosent av amerikanerne over 80 år. Det er også estimert at 25 prosent av individer med divertikulær sykdom vil oppleve divertikulitt som et punkt i livet.
Symptomer på divertikulose
For mange mennesker forårsaker divertikulose ingen symptomer. I andre kan tilstedeværelsen av disse sacs bidra til forstoppelse, diaré, magesmerter og oppblåsthet. Alle symptomer på IBS også! (Vi tar opp det senere.)
Symptomene på divertikulitt kan være mer alvorlige. Smerter kan variere fra mild til alvorlig, og komme raskt eller gradvis forverres.
Smerter kan vokse og avta. Andre symptomer på divertikulitt inkluderer:
- Magesmerter og kramper
- Plutselig forandring i tarmvanen, dvs. forstoppelse eller diaré
- Frysninger
- Feber
- Nedre mage ømhet, spesielt på venstre side
- Oppkast
En farlig risiko med ubehandlet divertikulitt er det av tarmperforasjon - en potensielt livstruende tilstand som vil kreve kirurgi.
Divertikulær blødning er vanligvis påvist ved en plutselig stor mengde lyse rødt til mørkt maroonblod i avføringen . Blødninger stopper vanligvis på egenhånd, men hvis du opplever blødninger i avføring eller fra endetarm, må du se en lege for å nøye vurdere hva som forårsaket blødningen.
Overlappe mellom IBS og divertikulose
I tilfelle du lurte på om du hadde tenkt på ting som de to helseproblemene dine kan være forbundet med, kan du gjerne vite at tanken har skjedd for forskere også. La oss ta en titt på et par nøkkelstudier og deres resultater:
En studie fulgte en stor gruppe personer som ble diagnostisert å ha divertikulitt, uten tidligere historie om en funksjonell gastrointestinal lidelse (FGD) som IBS eller en psykiatrisk sykdom, på et Veterans Administration-sykehus, over en periode på ca. seks år.
De fant at disse personene hadde en nesten fem prosent større risiko for å utvikle IBS, og ved omtrent to ganger risikoen for å utvikle en annen FGD eller en stemningsforstyrrelse. Disse resultatene har ført til at denne gruppen forskere foreslo begrepet "postdiverticulitis IBS" (PDV-IBS), en etikett som ville bli brukt på personer som opplever kroniske IBS-fordøyelsessymptomer etter en episode av divertikulitt. Vær oppmerksom på at dette bare er en studie - mye mer arbeid må utføres før noen offisiell klassifisering er laget av en ny undertype IBS !
En annen studie brukte en spørreskjema tilnærming for å finne ut om det er et forhold mellom å ha divertikulær sykdom og IBS.
Resultatene indikerte at IBS økte en persons risiko for divertikulose, men økte ikke nødvendigvis risikoen for å oppleve divertikulitt. Denne økte risikoen for divertikulose var enda mer fremtredende for personer med IBS som var eldre enn 65 år. Interessant, uansett alder, var den økte risikoen for divertikulose mer sannsynlig å bli sett hos individer som ble diagnostisert med diaré-dominerende IBS (IBS-D ) eller alternerende type IBS (IBS-A).
En annen stor studie ble gjennomført i Japan. Forskerne understreker at det er en primær forskjell på hvor divertikulær sykdom presenterer seg når man sammenligner individer fra Vesten (Europa og USA) versus dem fra Asia. Tilsynelatende, i Vesten, er divertikulær sykdom mer sannsynlig å dukke opp i distal kolon - den synkende kolon på venstre side og sigmoid-kolon . I motsetning, i Asia, er divertikulær sykdom mer sannsynlig å dukke opp på høyre side av tykktarmen. Hvorfor er dette viktig? Ifølge forskernes tilstand er disse forskjellene viktige, da venstre sidet divertikulitt har en tendens til å være mer alvorlig, mens rettidig divertikulær sykdom etterlater en økt risiko for blødning.
I denne japanske studien indikerte resultatene at deltakerne som viste tegn på divertikulær sykdom på begge sider, eller på begge sider av tykktarmen, hadde større sannsynlighet for å ha IBS mens deltakerne som hadde høyre divertikulær sykdom ikke viste dette høyere Fare.
Hva å gjøre hvis du har begge
Det kan virke veldig utfordrende å finne ut hva du skal gjøre hvis du har begge helseproblemer. Heldigvis gjelder noen av de samme behandlingsanbefalinger for IBS for divertikulær sykdom:
- Øk fiberinntaket : Dette kan være i form av å spise en fiber med høyt fiber eller ta et fibertilskudd.
- Ta probiotika : Forskning er ikke avgjørende, men det er noen indikasjon på at probiotika kan bidra til å forhindre divertikulitt hos personer som har divertikulose. Du kan finne probiotika i tilskudd eller i gjærede matvarer .
Det er noen livsstilsanbefalinger for å redusere problemer fra divertikulær sykdom. Selv om disse faktorene ikke nødvendigvis er forbundet med IBS, vil disse endringene bidra til å forbedre din generelle og fordøyelsessykdom:
- Hvis du er en røyker, ta skritt for å stoppe.
- Sørg for å trene regelmessig.
- Opprettholde en sunn vekt.
- Hold alkoholbruk til et minimum.
- Hold bruk av aspirin og n- steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) til et minimum.
kilder:
Cohen E, et al. Økt risiko for irritabel tarmsyndrom etter akutt divertikulitt. Klinisk Gastroenterologi og Hepatologi. 2013; 11: 1614-1619.
Diverticular Disease National Digestive Diseases Informasjon Clearinghouse (NDDIC) .
Jung H, et al. Diaré-dominerende irritabel tarmsyndrom er assosiert med divertikulær sykdom: En populasjonsbasert studie. American Journal of Gastroenterology. 2009; 105: 652-661.
Templeton A & Strate L. Oppdateringer i divertikulær sykdom. Gjeldende Gastroenterologi Rapporter . 2013; 15: 339.
Yamada E, et al. Forening mellom plasseringen av divertikulær sykdom og irritabel tarmsyndrom: En multisenterstudie i Japan. American Journal of Gastroenterology . 2014; 109: 1900-1905.