Irritabel tarmsyndrom vekslende type (IBS-A) er en subtype av irritabel tarmsyndrom (IBS) . Når du har IBS-A, opplever du alle de typiske symptomene på IBS , men uten konsekvent tarm vane. Du vil finne deg selv å håndtere begge episoder av diaré og forstoppelse. Den endrede karakteren av tarmsymptomer kan gjøre det vanskelig å finne strategier som gir symptomlindring.
Roma-kriterier: IBS med blandede tarmvaner (IBS-M)
IBS er en funksjonell gastrointestinal lidelse diagnostisert ved å anvende standarder kjent som Roma-kriteriene . I stedet for IBS-A endret de nåværende Roma IV-kriteriene til bruk av begrepet "IBS med blandede tarmvaner" (IBS-M). Du vil sannsynligvis fortsette å høre noen folk kaller det IBS-A. De andre IBS-subtypene er forstoppelse-dominerende IBS (IBS-C) og diaré-dominerende IBS (IBS-D) og IBS-uklassifisert.
Rom IV-kriteriene endret definisjonene av subtypene av IBS fra en prosentandel av alle tarmbevegelser til en prosentandel av avføring bare på symptomatiske dager. Denne endringen tillot at langt flere personer som falt i den uklassifiserte kategorien for å få sin lidelse, faller under en av de tre kategoriene. IBS anses å være et spekter i stedet for kategoriene som gjenspeiler distinkte lidelser.
Symptomer på IBS-A
Rom IV-kriteriene definerer IBS-M (IBS-A) som opplever harde, klumpete avføring under minst 25 prosent av tarmbevegelser på symptomatiske dager, og opplever løse, grøtete avføring under minst 25 prosent av tarmbevegelsene på symptomatiske dager.
Disse endringene i avføringen kan forekomme over perioder med timer eller dager. Andre individer finner at deres dominerende tarmproblem veksler mellom uker eller måneder med forstoppelse og uker eller måneder med diaré. Kriteriene teller ikke mer tarmbevegelser på dager når du ikke har symptomer.
Personer som har IBS-A har også alle eller noen av de andre symptomene som er forbundet med IBS:
Merk: Hvis du opplever kroniske episoder av forstoppelse, diaré eller noen av de andre symptomene nevnt ovenfor, er det viktig at du ser legen din for å få en nøyaktig diagnose. Mange alvorligere helseproblemer deler noen av de samme symptomene som IBS og IBS-A. Når du har riktig diagnose, kan du jobbe med legen din om å utarbeide en behandlingsplan.
Utbredelse av IBS-A
Det er ikke mange data som peker utelukkende på antall personer som har IBS-A. Noen studier viser at omtrent en tredjedel av alle IBS-pasienter har denne subtypen av lidelsen. En rapport fant at et flertall av IBS-pasienter opplever et vekslende mønster når det gjelder forstoppelse og diaré, men beskriver ikke nødvendigvis seg selv som å ha IBS-A. Rom IV-kriteriene ble omdefinert, slik at flere pasienter ville falle inn i en av de tre andre kategoriene i stedet for den uklassifiserte kategorien.
Hva forårsaker IBS-A?
Igjen er det lite kjent som hvorfor en person som har IBS ville oppleve symptomer relatert til den ene eller den andre av de tre deltyper. Og med IBS-A, er det ganske forvirrende at de underliggende problemene vil manifestere seg med symptomet på både forstoppelse og diaré.
Selv om det ikke kan være spesifikt fokus på IBS-A, har forskerne sett på de faktorene som kan være bak IBS generelt. Disse faktorene inkluderer:
- Problemer med tarmmotilitet
- En overfølsomhet for trykk i tykktarmen
- Problemer i forbindelse mellom hjernen og tarmene
- Betennelse som ikke er synlig under standard diagnostisk testing.
- En ubalanse i tarmbakteriene
Behandling av IBS-A
Utfordringen med behandling av IBS er at du vil sørge for at innsats for å lette et tarmsvaneproblem ikke utilsiktet resulterer i det motsatte problemet. Det kan hjelpe å jobbe tett sammen med legen din.
Legen din kan anbefale noen eller alle tilnærmingene som vanligvis anbefales for behandling av IBS:
> Kilder:
> Saha, L. "Irritabel tarmsyndrom: Pathogenese, diagnose, behandling og bevisbasert medisin" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
> Schmulson MJ, Drossman DA. Hva er nytt i Roma IV? Journal of Neurogastroenterology and Motility . 2017; 23 (2): 151-163. doi: 10,5056 / jnm16214.