Konvensjonell visdom har alltid holdt at betennelse ikke sett hos pasienter med irritabel tarmsyndrom (IBS). Vel, de ganger de kan være forandring.
Klientforskning har begynt å finne bevis på lavverdig betennelse i fordøyelsessystemet i enkelte IBS-pasienter. Betraktes som svært foreløpige, kan disse resultatene banke vei til nye og forbedrede behandlingsalternativer.
På grunn av dette er det noen ting du vil vite om hvilken rolle betennelse kan spille i utviklingen og vedlikeholdet av IBS.
Definere to nøkkelfaktorer
Mastceller. Mastceller finnes i vev over hele kroppen. De antas å spille en viktig rolle i å beskytte kroppen mot patogener - utenfor agenter, for eksempel bakterier eller virus, som utgjør en trussel mot helsen din. Det antas at mastceller induserer en rask inflammatorisk respons på et patogen. Derfor er det ikke overraskende at mastceller ser ut til å være svært involvert i det vi vanligvis vet som allergier.
Cytokiner. Cytokiner er proteiner som frigjøres av mastceller og andre celler assosiert med immunresponsen. Det antas at etter den hurtige inflammatoriske reaksjonen utløst av mastceller, oppstår en lengre varig inflammatorisk prosess på grunn av frigjøring av visse typer cytokiner. Cytokiner kan være pro-inflammatorisk eller antiinflammatorisk.
Det mulige problemet
For å visualisere den inflammatoriske responsen, tenk at kroppen din blir smittet av et styggt magesvul ( gastroenteritt ). Mastceller reagerer raskt, etterfulgt av cytokiner, for å kjempe tilbake mot infeksjonen. Utgivelsen av disse stoffene forårsaker magesmerter , kramper og diaré .
I de fleste tilfeller er denne inflammatoriske responsen midlertidig. Når kroppen har oppfattet at invaderen er blitt erobret, lukker den inflammatoriske prosessen ned.
Enkelte undersøkelser synes å peke på muligheten for at denne inflammatoriske prosessen i et lite sett med IBS-pasienter fortsetter etter at hovedinfeksjonen er borte. Ting er sjelden enkle med IBS. Det er også helt mulig at det er noen individer som opplever denne kroniske lavverdig betennelse uten å ha hatt et tydelig tilfelle av gastroenteritt.
I alle fall kan den fortsatte aktiveringen av mastceller, selv på svært mild basis, bidra til den motilitetsdysfunksjonen som karakteriserer IBS, spesielt når det gjelder fortsatte episoder av diaré. I tillegg kan mastceller bli funnet svært nær nerveceller i tarmene. Dette kan bidra til den pågående smerte og visceral overfølsomhet som er typisk for IBS.
Potensielle risikofaktorer
Det er ikke klart hvorfor denne fortsatte inflammatoriske prosessen vil påvirke noen mennesker og ikke andre. Mer forskning er nødvendig for å undersøke følgende muligheter:
- Genetisk predisposisjon
- Endret tilstand av tarmbakterier
- Matallergier
- Vanlige allergier
Bunnlinjen
Undersøkelsen av rollen som pågående betennelser i utviklingen og vedlikeholdet av IBS er i et tidlig stadium.
Det er kjent at det i et visst antall IBS-pasienter er en økning i inflammatoriske celler i formen av tyktarmen og ileum-delen av tynntarmen. Denne betennelsen kan ikke ses med et mikroskop som en del av en vanlig biopsi-prosedyre, men krever mer grundig undersøkelse. Pasienter hvis vev inneholder disse økte inflammatoriske stoffene er mer sannsynlig å lide etter infeksiøs IBS (IBS-PI) eller diaré-dominerende IBS (IBS-D).
Det er klart at flere undersøkelser må gjennomføres for å utvikle et skarpere bilde av betennelsesrollen i IBS.
Håpet er at denne forbedrede forståelsen vil føre til utvikling av nye behandlingsmuligheter og gi en lettelse fra lidelse.
> Kilder:
> Chira A, Chira RI, Dumitrascu DL. Betennelse som et potensielt terapeutisk mål i IBS. I: Irritabelt tarmsyndrom - Nye begreper for forskning og behandling. InTech, DOI; 2016, 10,5772 / 66193.
> Liebregts T, Birgit A, Bredack C, et al. Immunaktivering hos pasienter med irritabel tarmsyndrom. Gastroenterology. 2007; 132: 913-920. doi: http: //dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2007.01.046
> Norton W, Drossman D. Symposium Sammendrag Rapport. Fordøyelsessykdommer. 2007; 16: 4-7.