Hvordan blir IBS diagnostisert?
Hvis du tror at du kan ha irritabel tarmsyndrom (IBS), vil du lære deg hvordan legen kommer opp med en IBS-diagnose, for å forsikre deg om at legen din leder deg på riktig måte.
Hva slags doktor bør jeg se?
Hvis du opplever tilbakevendende symptomer på magesmerter , diaré og / eller forstoppelse , anbefales det at du tar en avtale med din primærhelseperson.
Mens du venter på avtalen, vil det være nyttig å begynne å holde en enkel symptomdagbok .
Din lege er sannsynlig å kjøre litt blodarbeid og teste for blod i avføringen. De bør også teste blodet ditt for å se om du har cøliaki . I fravær av symptomer på rødt flagg (f.eks. Rektal blødning, feber, anemi), kan din primærhelseperson diagnostisere deg som å ha IBS uten ytterligere testing.
Hvis legen din mener at en grundigere undersøkelse er nødvendig, kan du bli henvist til en gastroenterolog . En gastroenterolog, ofte referert til som en GI, spesialiserer seg på diagnostisering og behandling av fordøyelsessykdommer. Gastroenterologer bruker kunnskapen om hele fordøyelsessystemet og deres erfaring i de ulike forstyrrelsene i mage-tarmsystemet for å komme opp med en omfattende diagnose- og behandlingsplan.
Hvilke test har jeg sannsynlig å ha?
I de fleste tilfeller kan IBS diagnostiseres med minst diagnostiske prosedyrer:
- rutinemessig blodarbeid
- fekal okkult blødningstest (en test for blod i avføringen)
Er det noen andre test?
Hvis symptombildet ditt berettiger det, kan legen din anbefale en av disse andre vanlige GI-prosedyrene (gastrointestinal):
- Koloskopi: Omfanget av hele tykktarmen. Denne testen anbefales rutinemessig til alle personer over 50 år.
- Sigmoidoskopi: Undersøkelse av endetarm og den laveste delen av tykktarmen, kalt sigmoid kolon.
- Øvre endoskopi: Omfanget av øvre fordøyelseskanalen, inkludert spiserøret, magen og tolvfingertarmen.
- Barium Enema: Røntgen av tykktarmen med barium brukt til kontrast.
- Øvre GI-serien : Røntgenstråler i det øvre fordøyelsessystemet med barium som brukes til kontrast.
- Test av laktoseintoleranse
- Krakk test for å utelukke intestinal parasitter
Hvordan kan doktoren være sikker på at det er IBS?
Fordi IBS regnes som en funksjonsforstyrrelse , da det ikke er noen synlig sykdomsprosess, bruker leger en standard som kalles Roma III-kriteriene for å diagnostisere IBS. I henhold til disse kriteriene kan IBS bare diagnostiseres hvis symptomene har vært tilstede i minst seks måneder. Symptomene må ha vært opplevd i minst tre dager på minst tre måneder. Spesielt symptomene må bestå av gjentatte magesmerter eller ubehag med to eller flere av følgende:
- Smerte er lettet av en avføring
- Begynnelsen av smerte er relatert til en forandring i avføringen
- Begynnelse av smerte er relatert til endring i utseendet på avføring
Hvis alle andre forhold er utelukket og vilkårene i Roma III-kriteriene er oppfylt, kan legen din selvsikker diagnostisere deg som å ha IBS.
Trenger jeg kirurgi?
Med mindre diagnostisk testing viser en mer alvorlig medisinsk tilstand, trenger ikke pasienter med IBS å gjennomgå noen kirurgiske prosedyrer. Forskning tyder på at IBS-pasienter har høyere risiko for å gjennomgå galleblærerfjerning , appendektomi , hysterektomi og tykktarmkirurgi , uten nødvendigvis å få betydelig avlastning fra IBS-symptomene. På grunn av den inneboende risikoen ved operasjon, anbefales det sterkt at IBS-pasienten søker en annen mening før den gjennomgår noen form for operasjon.
kilder:
Funksjonelle tarmlidelser (2006) Longstreth, GF, et.al. Gastroenterology, 130: 1480-1491.
Medisinsk prosesskostnader og kirurgiske priser hos pasienter med irritabel tarmsyndrom. (2007) Gamen, A. Digestive Health Matters , 16: 3-6.