Hvordan vite når IBS smerte ikke er appendittitt

Symptomer på blindtarmsbetennelse krever umiddelbar medisinsk oppmerksomhet

Som du sikkert vet, kan smerte fra irritabel tarmsyndrom ( IBS ) være ganske alvorlig. Du har kanskje blitt bekymret hvis smerten din kommer fra noe mer alvorlig enn IBS-lignende, hvordan du ville vite om du hadde et angrep av blindtarmbetennelse i stedet? Dine bekymringer er sikkert forståelige. Som du vil se som du lærer om et forhold mellom IBS og blindtarmbetennelse, har selv leger ofte det vanskelig å vite forskjellen!

Hva er appendisitt

Appendittitt er en alvorlig helsetilstand der vedlegget blir betent og fylt med pus. Dette kan skje på grunn av blokkering forårsaket av fecal saks, en hovent lymfeknute , et fremmedlegeme eller i sjeldne tilfeller en svulst. Når blindtarmbetennelse oppstår, må vedlegget fjernes umiddelbart for å forhindre at det brister, da det kan føre til livstruende komplikasjoner.

Når et vedlegg bryter, kan innholdet spyle seg i bukhulen din, og gir deg høy risiko for alvorlig og potensielt dødelig, en infeksjon kjent som peritonitt . Selv om den ultimative behandlingen for et bruddbilde er en appendektomi (kirurgisk fjerning), kan legen din først starte med et antibiotikabehandling for å redusere infeksjonen før kirurgi utføres.

Symptomer på akutt blindtarmbetennelse

Følgende er symptomene på akutt blindtarmbetennelse. Hvis du har disse symptomene, må du søke øyeblikkelig legehjelp.

Ikke prøv selvbehandling, da innsatsen din kan gjøre ting verre.

Merk: Blindtarmbetennelse kan presentere med forskjellige symptomer for forskjellige mennesker og alvorlighetsgraden av symptomene kan være ganske variert.

Hvis du har mistanke om et problem med vedlegget ditt, kontakt legen din umiddelbart.

Symptombildet ditt kan endres hvis vedlegget ditt faktisk brøt:

Er du i fare for unødvendig kirurgi?

Fordi komplikasjonene av akutt blindtarmbetennelse er så alvorlige, går kirurger vanligvis på forsiktighetssiden, og velger å fjerne vedlegget til alle hvis symptomer indikerer et problem med vedlegget. Dette fører til en høy grad av det som kalles "negativ appendektomi", som er fjerning av et ikke-betent tillegg. Graden av negative appendektomier er omtrent 15 prosent, selv med bruk av moderne diagnostikkteknologi.

Dessverre synes IBS-pasienter å ha en høyere risiko for unødvendige operasjoner generelt, inkludert unødvendige appendektomi. Forskning tyder på at denne høyere risikoen ser ut til å skyldes flere faktorer: IBS-pasienter er mer sannsynlig å søke behandling, og de har en tendens til å være mer engstelig. Denne høyere frekvensen er imidlertid også relatert til leger som utfører CAT-skanninger før operasjonen.

Er det en slik ting som kronisk appendittitt?

For å videre gjørme vannet er det en liten gruppe forskere og leger som hevder at det er en tilstand som kalles kronisk blindtarmbetennelse, ellers kjent som tilbakevendende blindtarmsbetennelse, appendicopati syndrom eller nevrogen appendicopati.

Denne oppfatningen er ikke allment akseptert, og selv i de som vitner for tilstedeværelsen av et slikt syndrom, anerkjenner de at det er ganske sjeldent. Det er teoretisert at tilstanden er knyttet til en eller annen type delvis eller intermittent hindring av vedlegget.

Hvis det er en ting som kronisk blindtarmbetennelse, hvordan kan man fortelle forskjellen mellom den og IBS? Begge syndromene innebærer tilbakevendende magesmerter, ofte forverret av et stort måltid, og symptomer på kronisk diaré, forstoppelse eller begge deler. De som argumenterer for eksistensen av kronisk blindtarmbetennelse, vil vurdere diagnosen når den gjentatte smerten manifesteres i underkanten av underlivet.

Kan en appendektomi avhjelpe kronisk smerte?

De som argumenterer for eksistensen av kronisk blindtarmbetennelse, foreslår også kirurgi som en behandling. Det er flere tilfeldige rapporter om pasienter som opplevde kronisk nedre høyre buksmerte som oppnådde signifikant eller total smertelindring etter at de fjernet deres vedlegg, selv om vedlegget ikke viste tegn på betennelse. Det er viktig å merke seg at dette bare er saksrapporter - ingen randomiserte, kontrollgruppe studier har ennå ikke blitt gjennomført.

Imidlertid, med tanke på at mange IBS-pasienter gjennomgår unødvendig kirurgi, vil de fleste eksperter på det sterkeste gi råd til en appendektomi for en person som har IBS-med mindre det er tegn på akutt blindtarmbetennelse. For at denne oppfatningen skal forandres, må det foreligge bevis gjennom randomiserte kontrollgruppestudier for å vise at en slik invasiv inngrep faktisk ville gi kontinuerlig symptomlindring til en person som har en funksjonell gastrointestinal lidelse som IBS.

Bunnlinjen

Hvis du opplever noen av symptomene på akutt blindtarmbetennelse, må du komme deg til beredskapsrommet så snart som mulig. Hvis du har spørsmål om din IBS-diagnose , snakk med legen din. De er i den beste posisjonen for å vurdere om symptomene dine passer til kriteriene for IBS, i motsetning til den mer usannsynlige muligheten for at problemet ligger i ditt vedlegg.

kilder:

"Appendisitt" Medline Plus.

de Kok, H. "Er det en overlapping mellom irritabel tarmsyndrom og appendicopati syndrom? En ny teori." Medisinske hypoteser 2010 75: 501-504.

Longstreth, G. "Unngå unødig kirurgi i irritabel tarmsyndrom" Gut 2007 56: 608-610.

Lu, C., et. al. "Irritabel tarmsyndrom og negativ appendektomi: En prospektiv multivariabel undersøkelse" Gut 2007 56: 655-660.

Machado, N. & Machado, N. "Neurogen appendicopati: En historisk og moderne gjennomgang" Verdens Journal of Colorectal Surgery 2014 4: