Lymfeknuter (også kalt lymfekirtler) er små ovale strukturer spredt over hele kroppen. Lymfeknuter inneholder hvite blodlegemer (WBCs), og spesielt de WBCer som er kjent som lymfocytter. Lymfocytter vokser og modnes i en lymfeknute, og de er en av de mange typene immunceller som hjelper kroppen med å bekjempe infeksjoner. Lymfeknuter er en del av lymfesystemet i kroppen.
Lymfeknuter er forbundet med hverandre av lymfekanaler som kalles lymphatics - små rør (som blodårer) - gjennom hvilket lymfevæske, så vel som proteiner og andre stoffer, beveger seg fra en del av kroppen til en annen.
Lymfeknuter i ulike deler av kroppen er oppkalt annerledes
- Cervical lymfeknuter - lymfeknuter i nakken
- Axillære lymfeknuter - lymfeknuter i armhulene
- Mediastinale lymfeknuter - noder inne i brystet, nær hjertet
- Innginale lymfeknuter - de i lysken
- Retroperitoneale og mesenteriske lymfeknuter - lymfeknuter i forskjellige deler av magen.
- Pelvic lymfeknuter - lymfeknuter i bekkenet.
Når lymfeknuter øker i størrelse, kalles de forstørrede lymfeknuter . Når forstørrede noder kan føles av legen (i områder som nakke, armhuler og lyske) kalles de lakkbare lymfeknuter .
Mer om utvidede noder
Lymfeknuter kan øke i størrelse under en rekke forhold.
Infeksjoner, kreft og mange immunforsvar kan påvirke lymfeceller og forårsake forstørrelse av lymfeknuter. Forstørrede lymfeknuter er ofte det første tegn på lymfom , en kreft av lymfeceller. Men alle forstørrede noder er ikke lymfom. (Se artikkelen Er forstørrede lymfeknuder alltid et lymfom? ).
Forstørrede lymfeknuter bør ikke ignoreres.
Men siden det er mange ikke-kreftige årsaker til lymfeknudeforstørrelse, går legene sjelden til en lymfeknudebiopsi med en gang, når en forstørret knutepunkt oppdages. Du bør gjerne ta med legen din oppmerksomhet noen ulige klumper eller støt - og mange vanlige støt viser seg ikke å være lymfeknuter i det hele tatt.
Hvis du har palpable lymfeknuter, er legen din opplært til å spore de mest sannsynlige årsakene først. Øvre luftveisinfeksjoner, for eksempel, er blant de vanligste årsakene til hovne lymfeknuter, som de som kan bli palpert i nakken. Selv når årsaken til en forstørret lymfeknude ikke umiddelbart er åpen for legen, er det ikke uvanlig å vente og se om hevelsen går bort alene, etter en kort periode, før det undersøkes videre. Imidlertid må en vedvarende forstørret knutepunkt evalueres.
For å lære mer om hva som forårsaker lymfeknuter å svulme, se artikkelen kalt hovne lymfekjertler, og sett på minnesenheten vist nedenfor:
Hva slags ting forårsaker hovne lymfeknuder?
Her er en gammel minneenhet som noen leger fortsatt kan huske. Hodgkins sykdom er bare en mulighet, men det fungerer som skjelettet for denne mnemoniske. Det dekker ikke alt, men det er nyttig å tenke på sykdommer forbundet med lymfadenopati eller hovne lymfeknuter .
Generell lymfadenopati betyr at det er mer enn to noder involvert fra forskjellige områder. Som du kan se, er det mange mulige årsaker:
H. Hematologisk: Hodgkins sykdom, leukemi og ikke-Hodgkins lymfom
O. Onkologisk: Metastase til lymfeknute, ondartet melanom
D. Dermatopatisk lymfadenitt: hovne lymfeknuter som drenerer en hudflate som har blitt forstyrret eller irritert
G. Gauchers sykdom: en sjelden genetisk sykdom
K. Kawasaki's sykdom: en sjelden autoimmun sykdom som involverer blodårene og betennelsen
I. Infeksjoner: bakteriell, viral og parasittisk
N. Niemann-pick sykdom: en genetisk sykdom som involverer metabolisme
S. Serumsykdom: En immunrespons mot visse medisiner eller behandlinger
D. Narkotika reaksjon: respons på visse legemidler
I. Immunologisk sykdom: for eksempel reumatoid artritt og lupus
S. Sarcoidose: En inflammatorisk sykdom som kan påvirke ulike deler av kroppen
E. Endokrine: hypertyreose
A. Angioimmunoblastisk lymfadenopati: dette er et gammelt begrep; for tiden betraktet som et lymfom.
S. Systemisk lupus erythematosus (lupus eller SLE)
E. Eosinofil granulomatose: En systemisk sykdom som involverer allergiske og inflammatoriske manifestasjoner
Videre lymfeknutelæring
I Lymph Node Learning Hub er alle forskjellige fasetter av lymfeknuter dekket, så det er et flott sted å starte hvis du trenger å dykke videre. Hvis du har et spørsmål om lymfeknuter, er sjansene vi har dekket deg her. Emner som er omfattet er lymfeknuter og immunsystemet, smertefri mot smertefulle lymfeknuter, lymfeknuter på røntgenstråler og CT-skanninger, lymfeknuter i lymfadenopati, og litt på lymfeknuter med normal størrelse.
kilder:
Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Anbefalinger for innledende vurdering, oppsummering og respons vurdering av Hodgkin og Non-Hodgkin Lymfom: Lugano Klassifisering. J Clin Oncol. 2014; 32 (27) 3059-3068.
Barrington SF, Mikhaeel NG, Kostakoglu L, et al. Rolle av bildebehandling i opptak og respons Vurdering av lymfom: Konsensus av den internasjonale konferansen om malignt lymfomimaging-arbeidsgruppe. J Clin Oncol. 2014; 32 (27): 3048-358.
Lymfadenopati og malignitet. Amerikansk familie lege > Andrew W. Bazemore, MD, og Douglas R. Smucker, MD 2002 1. desember, 66 (11): 2103-2111
Mnemonikk i internmedisin og pediatrik. Parmar HB. B. Jain Publishers, 1. januar 2002.