En av de mest frustrerende tingene med å lider av irritabel tarmsyndrom (IBS) er mangelen på fysisk bevis på årsaken til forstyrrelsen, noe som gjør det til å virke som om det er "alt i hodet ditt". Mens du sliter med forstyrrende symptomer og etter å ha gjennomgått en rekke tester, blir pasientene ofte fortalt at "det er ingenting galt" eller "det er bare stress." Faktisk er IBS klassifisert som en funksjonell gastrointestinale lidelse fordi ingen synlig betennelse eller vevabnormalitet kan være sett gjennom rutinemessig diagnostisk testing .
Dette betyr imidlertid ikke nødvendigvis at det ikke er noe fysisk galt med en person som lider av IBS. Forskere forfølger fem områder der det kan være forskjell mellom kroppene til mennesker som lider av IBS og de som ikke gjør det.
motilitet
Motilitet refererer til bevegelsen av glatt muskel i fordøyelseskanalen . Selv om forskningen ikke har vist konsistente resultater, er det noen bevis på at hastigheten på denne bevegelsen endres i både tykktarmen og tynntarmen hos individer med IBS. Sammentrekninger som er raskere enn vanlig, ses hos enkelte individer som lider av IBS-D med diaré , mens muskelbevegelsene er for sakte hos enkelte individer som lider av forstoppelse-dominerende IBS (IBS-C).
Visceral hypersensitivitet
Visceral overfølsomhet er en økt følelse av smerte i kroppens indre organer. Studier har vist at mange pasienter med IBS opplever smerter i endetarmen på et annet terskelnivå enn mennesker som ikke har uorden.
Det antas at denne forskjellen i smerteperspektiv er et resultat av en prosess der tarmens nerver blir overfølsomme for stimulering.
Brain-Gut-tilkobling
Fordøyelsessystemet har en slags hjerne i seg selv, det enteriske nervesystemet. Dette nettverket av nerver styrer fordøyelsesprosessene og er i nær kommunikasjon med hjernen.
Denne interaksjonen ses tydeligst under stressresponsen . Det er tegn på at dysfunksjon i interaksjonene mellom tarm og hjerne kan ligge under motilitetsforstyrrelsen og den viscerale overfølsomheten som resulterer i IBS-symptomer. Denne dysfunksjonen antas å være relatert til ubalanse i bestemte neurotransmittere , og derfor finner IBS-lider ofte lindring av symptomer når de tar antidepressiva midler som retter seg mot bestemte neurotransmittere.
Betennelse
IBS presenterer per definisjon ikke synlig betennelse. Dette betyr ikke at betennelse ikke nødvendigvis er involvert; det betyr bare at betennelsen ikke er synlig under rutinemessig diagnostisk testing. Bevisene begynner å bli sett på muligheten for lavverdig kronisk betennelse på mobilnivå hos enkelte individer som lider av IBS. Denne betennelsen antas å sannsynligvis være assosiert med tilfeller der IBS som ble ført av en sykdom i gastroenteritt , en tilstand som er klassifisert som IBS-IBI (IBS-PI) .
Gutbakterier
Selv om det ikke er så klart som det høres ut, er det vanskelig å forstå komplikasjonen av tarmbakteriene når de klassifiseres som gode bakterier (som probiotika ) og dårlige bakterier (de som er forbundet med infeksjon og betennelse).
Forskningsfokus på tarmbakterier har begynt å gi noen bevis for at det er forskjell mellom bakteriell sminke av enkelte IBS-pasienter og de som ikke lider av sykdommen. Spesiell oppmerksomhet har blitt gitt til rollen som bakterier i tynntarmen som en bidragsyter til IBS, nemlig tannbakteriell overvekst (SIBO).