Naturlige injeksjoner for å helbrede skader og redusere betennelse
Blodplate rik plasma (forkortet PRP) er en behandling som brukes til en rekke vanlige ortopediske forhold. PRP er en konsentrasjon av blodplate celler tatt fra blodet ditt, og disse blodplater har vekstfaktorer som kan hjelpe i helbredelsesprosessen av kroniske skader . Vekstfaktorer er kjemikalier som signaliserer kroppen for å starte en helbredende respons. Ved å injisere PRP i områder av en skade, håper det å stimulere og optimalisere kroppens evne til å helbrede de kroniske tilstandene.
PRP inneholder en høy konsentrasjon av blodplater, andre blodlegemer som er viktige i helbredelse, og vekstfaktorer.
Bruker
PRP har blitt brukt i operasjonsrom i flere tiår for å hjelpe med sårheling, og for å stimulere beindannelse i ryggmargsoperasjon . Nylig har PRP blitt brukt i ambulante innstillinger for behandling av vanlige overbrukstilstander, inkludert:
Fremgangsmåte
PRP injeksjoner kan gjøres på en lege kontor. Prosedyren tar omtrent 30 minutter for å trekke blodet, spinne blodet i sentrifugen og injisere PRP i det skadede området.
Å finne en lege som gir PRP-injeksjoner kan være en utfordring, men oftest tilbys disse av ortopediske leger som spesialiserer seg i omsorg for kroniske sportsskader.
Hvordan PRP er oppnådd
PRP er oppnådd fra pasienten som behandles. Blod trekkes tilbake fra en vene i pasientens arm og blodet plasseres i en sentrifuge, en maskin som spinner i høy hastighet for å skille de forskjellige blodcellene.
Legen trekker ut blodplate-rik porsjon av blodet og injiserer dette inn i skadeområdet. Det er ikke bare blodplater i det konsentrerte laget av "spunnet" blod, men også andre viktige vekstfaktorer, plasma og noen røde blodlegemer.
Hvordan PRP er injisert
PRP injeksjoner blir gitt så snart blodet har blitt spunnet og blodplatene separert.
Noen leger kan velge å legge til et "aktiveringsmiddel", vanligvis enten trombin eller kalsiumklorid, mens noen bare injiserer blodplater. Studier har vist at sener som injiseres, også kan aktivere PRP, slik at aktiveringsmiddelet kanskje ikke er nødvendig.
Det er ingen klar vitenskap for å rettferdiggjøre en bestemt mengde PRP og antall injeksjoner som trengs. De fleste leger utfører en injeksjon, selv om noen ganger PRP injeksjoner blir gitt som en serie injeksjoner i løpet av flere uker.
effektivitet
Vi vet fra laboratorieundersøkelser at PRP kan bidra til å øke visse vekstfaktorer som er viktige i helbredelsesprosessen. Det vi ikke vet er om dette gjør noen forskjell i helbredelse når PRP injiseres i en skadet del av kroppen.
Kliniske studier som har blitt gjort så langt, viser ikke klart om PRP er mer effektivt enn andre behandlinger. Selv om det er rapporter om tilfeller av suksess, er det ikke kjent om disse suksessene er bedre eller verre enn andre standardbehandlinger. For tiden undersøkelser pågår for å avgjøre om PRP er mer nyttig enn andre behandlinger for kronisk tendonitt.
PRP har vist seg å ha noen gunstige effekter for tennis albue, Achilles skader, og til og med kne leddgikt.
Dessverre er disse relativt små studier som følger pasientene i relativt kort varighet. På grunn av dette vurderer de fleste leger, og definitivt de fleste forsikringsselskaper, at PRP skal være eksperimentell. Snakk med noen pasienter som har funnet suksess med PRP, og de vil fortelle deg hvor vellykket denne behandlingen kan være! Det er viktig å huske, selv om det er noen suksesshistorier og små studier som viser fordel, vet vi egentlig ikke om PRP er verdt bekostning av denne behandlingen.
Bivirkninger
Bivirkninger er uvanlige, men de er mulige. Når en nål settes inn gjennom huden, kan det forekomme infeksjon.
Den andre mer vanlige bivirkningen av PRP-injeksjoner er en økning i betennelse og smerte etter injeksjonen.
PRP-injeksjoner anbefales ikke hos personer med blødningsforstyrrelser, de som tar antikoagulasjonsmedisiner (f.eks. Coumadin ), eller de som har kreft, aktive infeksjoner eller er gravid.
Koste
PRP-injeksjoner dekkes ikke av de fleste forsikringsplaner, så det er vanligvis et gebyr for å tilby denne tjenesten. Hvis forsikringen din ikke dekker disse injeksjonene, kan du prøve å appellere til forsikringsleverandøren, men fordi det er lite vitenskapelig dokumentasjon som støtter PRP-bruk, kan sannsynligheten for dekning være lav.
De fleste leger belaster mellom $ 500 og $ 1000 per injeksjon, selv om jeg også har hørt om gebyrer på opptil $ 2500. Gebyrer for PRP injeksjoner varierer mye, og du kan kanskje utføre en betaling med legen din. Mens det er mange forskjellige kostnader for å skaffe PRP, bruker de fleste legekontor engangsutstyr som tilbys av noen av de store ortopediske forsyningsfirmaene. Disse kittene koster noen hundre dollar, så det er sikkert fleksibilitet i betaling, og du bør forhandle best mulig pris hvis du betaler ut av lommen.
Et ord fra
PRP-injeksjoner har vært et emne av betydelig interesse for ortopediske kirurger og for deres pasienter. Å prøve å stimulere en helbredende respons i kroppen kan være en utfordring, og PRP-injeksjoner kan være en effektiv måte å oppnå det målet på. Mens det er noen data som støtter bruk av PRP-injeksjoner i visse kliniske situasjoner, er det andre data som spørsmålet om dette er mer fordelaktig enn tradisjonell behandling. Det er liten skade i PRP-injeksjoner, og de er sikkert et rimelig alternativ, men kostnaden for disse injeksjonene er ofte ikke dekket av forsikringsplaner. Jeg synes det er rimelig å vurdere en PRP-injeksjon, men det bør absolutt ikke betraktes som en obligatorisk behandling, og dette bør bare vurderes når andre enklere og velprøvde behandlinger forsøkes først.
> Kilder:
> Hsu WK, et al. "Blodplate-rik plasma i ortopediske applikasjoner: Evidensbaserte anbefalinger for behandling" J er Acad Orthop Surg Desember 2013 vol. 21 nr. 12 739-748
> Hall MP, et al. "Blodplate-rik plasma: Gjeldende konsepter og anvendelse i idrettsmedisin" J er Acad Orthop Surg, bind 17, nr. 10, oktober 2009, 602-608.