Å ha høyt LDL-kolesterol, ellers kjent som "dårlig" kolesterol, er ikke bra for hjertets helse. Men flere studier finner nå at det ikke bare er mengden LDL som sirkulerer i blodet ditt - det er også kvaliteten. Den type LDL i kroppen din kan påvirke risikoen for å ha hjertesykdom nedover veien. Liten, tett LDL er en type LDL-kolesterol som regnes for å være en fremvoksende risikofaktor for kardiovaskulær sykdom.
Det er mindre og tyngre enn vanlig LDL-kolesterol og kan øke risikoen for å utvikle aterosklerose . Det antas at små, tette LDL bidrar til aterosklerose fordi den er liten nok til å trenge inn i arteriene, er mer utsatt for oksidasjon og forblir i blodet lenger.
Hvem har liten, tett LDL?
Alle - alt fra unge til eldre - kan være i fare for å utvikle små, tette LDL-partikler. Det ser ut til at utviklingen av små, tette LDL kan arves, med en forekomst mellom 35% til 45%. I tillegg kan livsstil også spille en viktig rolle i dannelsen av små, tette LDL. Personer med risiko for å utvikle små, tette LDL i blodet inkluderer:
- Personer som bruker mye karbohydrater i kostholdet - spesielt raffinerte sukkerarter.
- De som bruker transfett i kostholdet.
- Alle som har ukontrollert diabetes.
- Personer som har blitt diagnostisert med metabolsk syndrom.
Redusere dannelsen av små, tette LDL
Du kan gjøre noen ting for å redusere dannelsen av små, tette LDL i blodet. Selv om du ikke kan gjøre mye hvis du har arvet oppdratt liten, tett LDL, kan du gjøre noen endringer i livsstilen din for å redusere sjansene dine for å utvikle denne partikkelen.
Måter du kan redusere risikoen for liten, tett LDL-kolesteroldannelse, inkluderer:
- Senker inntaket av karbohydrater - spesielt raffinerte sukkerarter
- Senk inntaket av mettet fett og utelat transfett fra kostholdet ditt
- Hvis du har blitt diagnostisert med diabetes, hold den under kontroll ved å ta medisiner og følge et sunt kosthold
- Miste vekt hvis du er overvektig. Dette kan oppnås ved å følge et sunt kosthold og moderat fysisk aktivitet.
- Hvis du allerede tar medisiner for å senke kolesterolnivået, kan noen av disse stoffene også redusere dannelsen av små, tette LDL. Disse vil omfatte fibrater og statiner .
- Kjenn din risiko for å ha kardiovaskulær sykdom i fremtiden. Har du en forelder som hadde et hjerteinfarkt på 40? I så fall kan du risikere å utvikle hjertesykdom i ung alder.
Liten, tett LDL måles ikke rutinemessig i en kolesteroltest som du vil få på helsepersonellets kontor. Det er imidlertid tester som kan måle små, tette LDL, som inkluderer:
- VAP-kolesteroltest
- LDL gradient gelelektroforese
- NMR Lipoprofile test
Disse testene kan være ganske dyre og er ikke tilgjengelige på alle medisinske fasiliteter.
Selv om høye nivåer av små, tette LDL kan øke risikoen for hjertesykdom, har evnen til å forårsake hjertesykdom uavhengig av andre faktorer (som diabetes og høyt transfettinntak) ikke blitt fullstendig etablert.
På grunn av disse faktorene er rutinemessig testing for tiden ikke anbefalt.
kilder:
Rizzo M, Berneis K. Hvem trenger å bry seg om små, tette lipoproteiner med lav densitet? Int J Clin Pract 2007, 61, 11, 1949-1956.
Hirayama S og Miida T. Liten tett LDL: en fremvoksende risikofaktor for kardiovaskulær sykdom. Clinica Chimica Acta 2012: 414: 215-224.
Backes J. Effekt av lipidsenkende medisinering på lite tett lavt tetthet lipoprotein. Ann Pharmacother 2005; 39: 523-526.
Tredje rapport fra NCEPs ekspertpanel for deteksjon, evaluering og behandling av høyt blodkolesterol hos voksne (PDF), juli 2004, National Institutes of Heath: National Heart, Lung, and Blood Institute.
Dipiro JT, Farmakoterapi: En patofysiologisk tilnærming., 9. utgave. McGraw-Hill Education 2014.