Knesmerter er et svært vanlig problem, og ofte et veldig behandlingsbart problem. Å forstå hva som forårsaker kneesmerter, kan være en enkel oppgave. En dyktig lege kan bruke ledetråder til å bestemme årsaken. Noen av disse leddene har å gjøre med deg - hvor gammel er du og hva slags aktiviteter gjør du - og noen med dine symptomer - har knesmerter vært i gang eller var det nylig skadet?
Å bestemme årsaken til knesmerter er avhengig av en riktig undersøkelse av kneleddet av en medisinsk faglig. Men her er noen vanlige knepine symptomer og noen muligheter om hva de kan indikere.
Å finne årsaken
- Sted: Hvor på kneet føler pasienten smerte kan gi noen ledetråder om hvilken type skade eller tilstand som forårsaker smerten. For eksempel kan smerte på innsiden eller medialsiden av kneet (siden nærmest det andre kneet) skyldes medial menisk tårer , MCL-skader og leddgikt .
Smerter på utsiden av knærne, eller sidekanten, skyldes ofte sideskjertår, LCL-skader, IT-bindebenet og leddgikt. Smerter i knærne kan skyldes væskesamlingen, kalt en Baker's Cyst . Smerter over knærne er mest knyttet til knekken, og kan skyldes flere forskjellige problemer. - Timing : På samme måte som stedet for knesmerter kan indikere hva som forårsaker problemet, kan tiden på dagen pasienten oppleve smerten også gi innsikt. Smerter mens du går nedover skritt er svært vanlig forbundet med knekkeproblemer , som kondomalakia. Knesmerter etter først å våkne om morgenen som raskt løser med mild aktivitet er typisk for tidlig leddgikt .
- Hevelse : Hevelse i kneet er vanlig med flere forskjellige knelproblemer. Når det er et effusjon umiddelbart etter en kneskade, er en mulig årsak en alvorlig skade på en indre felles struktur, som den fremre korsbåndet eller en brudd på toppen av skjelettet .
Når hevelse utvikler seg gradvis i løpet av timer til dager etter en skade, er det sannsynlig å være noe mindre alvorlig, som en tåre av menisken eller en ligamentforsterkning . Hevelse som oppstår uten en tilstede kjent skade kan skyldes slitasjegikt (vanlig), gikt (mindre vanlig), inflammatorisk leddgikt eller en felles infeksjon (uvanlig).
- Bevegelsesområde : Mobilitet i kneet kan påvirkes av en rekke vanlige forhold. Hvis mobilitet er kronisk begrenset, er årsaken ofte leddgikt . Når leddets overflate blir uregelmessig som følge av leddgikt, kan leddets mobilitet bli begrenset. Hvis mobiliteten er begrenset etter en akutt skade , er det sannsynligvis hevelse som begrenser bevegelsen, eller en revet struktur som begrenser mobiliteten.
Knæets stabilitet er gitt av ligamentene som forbinder skinnbenet (tibia) til lårbenet (lårbenet). Når leddbåndene er strukket eller revet, kan kneet føles som om det gir vei under pasienten. En følelse som kneet kan gi ut fra under deg er et vanlig symptom på leddskader. - Lyder : Popping og snapping i kneet er vanlig, og ofte ikke et symptom på et bestemt problem. Når popene er smertefrie, er det vanligvis ikke noe problem , men smertefulle pops og snaps bør vurderes av legen din. En pop blir ofte hørt eller følt under en skade når et ligament, som ACL , er revet. Sliping eller knusing er vanlige symptomer på bruskproblemer. Hvis brusk er skadet - en tilstand som kalles kondomalakia - en knasende følelse blir ofte følt ved å plassere hånden over knekken og bøye knæret. En lignende slipingsfølelse kan bli følt med knæleddighet .
- Låsing : Låsing er et symptom som oppstår når en pasient ikke kan bøye eller rette kneet. Låsen kan enten skyldes noe fysisk blokkering av knærens bevegelse, eller ved smerte som hindrer normal kniebevegelse. En måte å avgjøre om det er noe fysisk blokkerende knærbevegelse, er å få en helsepersonell til å injisere kneet med en nummen medisinering. Etter at medisinen har tatt i bruk, kan du forsøke å bøye kneet for å avgjøre om smerten var å blokkere bevegelsen eller om det er en struktur, som en revet menisk , som blokkerer normal bevegelse.
Vanlige årsaker
Knesmerter er en svært vanlig klage, og det er mange årsaker.
Det er viktig å foreta en nøyaktig diagnose av årsaken til symptomene, slik at riktig behandling kan rettes mot årsaken. Hvis du har knepine, inkluderer noen vanlige årsaker:
- Knæleddet : Arthritis er blant de vanligste årsakene til knesmerter, og det er mange behandlinger tilgjengelig.
- Ligamentskader: Ligamentskader forekommer ofte under atletiske aktiviteter og kan forårsake ubehag og ustabilitet.
- Bruskskader | Menisk tåre : Brusk tårer ses hos både unge og gamle pasienter, og er også en ekstremt vanlig årsak til knesmerter.
- Patellar tendonitt : Tendonitt rundt leddet er oftest av patellar-senen, den store senen over knæleddet.
- Chondromalacia Patella: Chondromalacia forårsaker knesmerter under knekken og skyldes mykgjøring av brusk. Det er vanligst hos yngre pasienter (15-35 år).
- Dislocating Knotkapsel : En dislocating kneecap forårsaker akutte symptomer under dislokasjonen, men kan også føre til kronisk knesmerte.
- Baker's cyste : En Baker's cyste er hevelse i ryggen av leddet, og er vanligvis et tegn på et annet underliggende problem som en menisk tåre .
- Bursitt : Den vanligste bursa som rammes rundt leddet ligger like over kneeknappen. Dette er vanligst hos personer som knelker for jobb, for eksempel gartnere eller tepper.
- Plica syndrom : Plica syndrom er en uvanlig årsak til knesmerter, og kan være vanskelig å diagnostisere. Diagnosen er vanligvis laget på tidspunktet for artroskopi .
- Osgood-Schlatter sykdom : Osgood-Schlatter sykdom er en tilstand som er sett hos ungdom og skyldes irritasjon av vekstplaten bare på forsiden av leddet.
- Osteochondritis Dissecans : Osteochondritis dissecans (OCD) er en annen tilstand sett hos ungdom på grunn av veksten av beinet rundt leddet.
- Gikt : Gikt er en uvanlig årsak til knesmerter. Men hos pasienter som har en giktdiagnose, må det betraktes som en årsak til nybetennelse i knepine.
Når skal du se en lege
Hvis du er usikker på årsaken til symptomene dine, eller hvis du ikke vet spesifikke behandlingsanbefalinger for tilstanden din, bør du søke lege. Behandling av knesmerter må rettes mot den spesifikke årsaken til problemet ditt. Noen tegn på at du bør bli sett av en lege, inkluderer:
- Manglende evne til å gå komfortabelt på den berørte siden
- Skade som forårsaker deformitet rundt leddet
- Knærpine som oppstår om natten eller mens du hviler
- Knesmerter som vedvarer utover noen få dager
- Låsing (manglende evne til å bøye) kneet
- Hevelse i ledd- eller kalvområdet
- Tegn på en infeksjon, inkludert feber, rødhet, varme
- Eventuelle andre uvanlige symptomer
behandlinger
Noen vanlige behandlinger for knesmerter er oppført her. Ikke alle disse behandlingene passer for hver tilstand, men de kan være nyttige i din situasjon.
- Hvil: Den første behandlingen for de fleste vanlige forhold som forårsaker knesmerter, er å hvile leddet, og la den akutte betennelsen avta. Ofte er dette det eneste skrittet som trengs for å lindre knesmerter. Hvis symptomene er alvorlige, kan krykker være nyttig også.
- Is og varmeapplikasjon : Ispakker og varmeputer er blant de mest brukte behandlinger for knesmerter. Så hvilken er den rette å bruke, is eller varme? Og hvor lenge skal is eller varmebehandling vare?
- Stretching: Stretching musklene og sener som omgir leddet kan hjelpe med noen årsaker til knesmerter.
- Fysioterapi : Fysioterapi er et viktig aspekt ved behandling av nesten alle ortopediske forhold. Fysioterapeuter bruker forskjellige teknikker for å øke styrke, gjenvinne mobilitet, og hjelpe pasientene tilbake til aktivitetsnivået deres før skade.
- Anti-inflammatorisk medisinering : Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner , ofte referert til som NSAID, er noen av de mest foreskrevne medisinene, spesielt for pasienter med knesmerter forårsaket av problemer som leddgikt, bursitt og senititt.
- Cortison injeksjoner : Cortisone er en kraftig medisin som behandler betennelse, og betennelse er et vanlig problem hos pasienter med knesmerter. Diskuter med legen din de mulige fordelene med en kortisoninjeksjon for din tilstand.
Et ord fra
Behandling av knesmerter avhenger helt av årsaken til problemet. Derfor er det av største betydning at du forstår årsaken til symptomene dine før du begynner på et behandlingsprogram. Hvis du er usikker på din diagnose eller alvorlighetsgraden av tilstanden din, bør du søke lege før du begynner en behandlingsplan.
kilder:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, M J "Nåværende inngrep i håndtering av knet artrose." Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences Jan. 2013
Browne K, Kurtz CA. "Hvordan utføre en omfattende undersøkelse av kneet" JAAPA. 2009 juni; 22 (6): 20-5.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Fysisk undersøkelse av kneet: Menisk, brusk og patellofemoral betingelser" J er Acad Orthop Surg. 2017 mai; 25 (5): 365-374.